主題測驗 - 鎮靜安眠藥物-阿摩線上測驗

阿摩：重複出現的題目，才是最重要的題目

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主題測驗 - 鎮靜安眠藥物

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1(A).

55.將氯原子取代在下圖化合物結構的何者位置，可產生最佳之抗焦慮活性？

(A)1
(B)2
(C)3
(D)4

2(C).

40.關於 benzodiazepine 類藥物其適應症敘述，下列何者正確？
(A)阿茲海默症
(B)帕金森氏症
(C)癲癇
(D)舞蹈症

3(B).

38.有位患者來到急診室，主訴是服用過量的鎮靜安眠藥物，醫師的處方是給 flumazenil，患者可能服用過量的鎮靜安眠藥物為何？
(A)zolmitriptan 或 diazepam
(B)pentobarbital 或 triazolam
(C)remelteon 或 buspirone
(D)zolpidem 或 midazolam

4(C).

37.下列有關 triazolam 之敘述，何者錯誤？
(A)代謝途徑為α-hydroxylation 和 conjugation
(B)主要活性代謝物是 desmethyldiazepam
(C)作用快，藥效短
(D)較常作為安眠劑

5(A).

54.下列那一藥物不是作用在GABAA受體？
(A)ramelteon
(B)zolpidem
(C)triazolam
(D)carisoprodol

6(　).

50.下列何者通常不用於鎮靜安眠（sedation-hypnosis）？
(A)
(B)
(C)
(D)

7(　).

38.有關鎮靜安眠藥物，下列何者用於治療難以入睡型的失眠患者？
(A)diazepam
(B)estazolam
(C)zolpidem
(D)temazepam

8(　).

37.下列有關benzodiazepine之敘述，何者正確？
(A)增加GABAA接受器氯離子通道開啟的時間（duration）
(B)半衰期較短的benzodiazepine較不易產生藥物依賴性
(C)長期使用會造成耐藥性（tolerance），與benzodiazepine受體數量降低（down regulation）有關
(D)flurazepam是benzodiazepine受體拮抗劑，能快速地反轉benzodiazepine藥物的作用

9(　).

35.下列比較鎮靜安眠劑ramelteon和suvorexant之敘述，何者正確？
(A)melatonin receptor antagonist；orexin receptor antagonist
(B)melatonin作用在腦下垂體（pituitary gland）；suvorexant作用在下視丘（hypothalamus）
(C)melatonin脂溶性高；suvorexant脂溶性低
(D)兩者皆是針對治療「入睡困難」的疾病

10(　).

38.Baclofen臨床上可用於肌肉痙攣（spasm）的治療是基於何種作用機轉？
(A)GABA_A receptor agonist
(B)GABA_A receptor antagonist
(C)GABA_B receptor agonist
(D)GABA_B receptor antagonist

11(　).

36.下列關於flumazenil的敘述，何者正確？
(A)可能會引起癲癇發作
(B)可和benzodiazepine受體形成共價鍵結合
(C)具抗焦慮作用
(D)為phenobarbital過量時的解毒劑

12(　).

35.下列有關安眠劑suvorexant之敘述，何者錯誤？
(A)為orexin拮抗劑
(B)可以增加睡眠長度（total sleep time）
(C)無法縮短入眠時間（sleep onset, sleep latency）
(D)肝臟功能不佳會影響藥效

13(　).

36.有關benzodiazepines取代barbiturates成為較安全的鎮靜安眠藥物之敘述，下列何者錯誤？
(A)benzodiazepines較不會影響肝臟酵素
(B)flumazenil可以做為benzodiazepines解毒劑
(C)benzodiazepines不會產生藥物依賴性
(D)barbiturates會引起致死性的中樞神經抑制作用

14(　).

51.下列何者是麻醉輔助藥也是抗癲癇藥，在pH＜3時會催化主環結構開環，而增加水溶性？
(A)diazepam
(B)midazolam
(C)flurazepam
(D)zolpidem

15(　).

49.下列有關 barbiturate 類鎮靜安眠藥的敘述，何者錯誤？
(A)親脂性越大，作用時限（duration of action）越長
(B)親脂性越大，作用起始（onset）時間越快
(C)投藥途徑會影響藥物的作用起始時間
(D)本類藥物通常具弱酸性

16(　).

36.有關鎮靜－安眠（sedative-hypnotic）藥物的敘述，下列何者錯誤？
(A)使用越高劑量的藥物時，其眼球快動型睡眠（rapid eye movement）的期間越長
(B)對於有長期喝酒習慣的人，較容易產生鎮靜－安眠藥物中樞作用的耐受性（tolerance）
(C)將尿液鹼化（alkalinization），可以增加腎臟排除 phenobarbital 的作用
(D)使用 chlordiazepoxide 可以降低酒精的戒斷現象（withdrawal symptoms）

17(　).

54.下列何者為下圖化合物的最主要代謝反應？

(A)hydroxylation
(B)hydrolysis
(C)demethylation
(D)reduction

18(　).

31.阿珍已經懷孕四個月，但是她卻患了廣泛性焦慮症，根據美國FDA懷孕用藥指示，下列何種鎮靜安眠藥物最安全？
(A)buspirone
(B)diazepam
(C)pentobarbital
(D)triazolam

19(　).

58.下列藥物，何者具有benzothiazepine結構？
(A)oxazepam
(B)diltiazem
(C)clozapine
(D)methdilazine

20(　).

50.下列那一藥物作用時限（duration of action）最長？
(A)
(B)
(C)
(D)

21(　).

49.下列有關benzodiazepine類抗癲癇藥（基本結構如下圖）的構效關係，何者錯誤？

(A)R₁為H時，不具活性，若以短鏈烷基取代，則活性增加
(B)R₇導入拉電子基團則活性更佳
(C)通常第4、5位具imine鍵結
(D)R₂ ' 導入鹵素，可增強鎮靜作用

22(　).

38.下列那一種鎮靜－安眠（sedative-hypnotic）藥物可以用來治療大發作（grand mal），其在長期使用時會導致增加warfarin及digitalis類藥物的代謝速率？
(A)buspirone
(B)alprazolam
(C)phenobarbital
(D)secobarbital