阿摩：年輕不懂事，懂事就不年輕了
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模式:近期錯題測驗
科目:臨床血液學與血庫學
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1(B).

32.DAT（direct antiglobulin test）在下列那些情況下呈陽性反應？①自體免疫性溶血 ②溶血性輸血反應 ③ 冷凝性疾病 ④因母親抗體引起新生兒溶血症
(A)①②③
(B)①②④
(C)①③④
(D)②③④



2(A).

66.有關肝素（heparin）作用模式，下列敘述何者錯誤？
(A)誘發血小板數目下降而達到抗凝血效果
(B)可使用於治療及預防靜脈血栓
(C)實驗室以APTT試驗監測肝素療效，通常需維持參考值上限1.5～2.5倍
(D)低分子量肝素（low molecular weight heparin）可使用於孕婦



3(A).

49.下列何者屬於抗原抗體之間的作用力？①離子鍵 ②氫鍵 ③忌水性效應 ④共價鍵
(A)①②③
(B)②③④
(C)①③④
(D)①②④



4(D).

78.下列何種狀況無法用直接抗球蛋白試驗（direct anti-human globulin test, DAGT）協助診斷？
(A)新生兒溶血症
(B)自體免疫溶血性貧血
(C)近日輸血引起之輸血反應
(D)輸血相關急性肺損傷 (transfusion-related acute lung injury, TRALI)



5(B).

22.下列何種疾病之病人周邊血抹片會出現bilobed neutrophils？
(A)Alder's anomaly
(B)Pelger-Huët anomaly
(C)Chédiak-Higashi syndrome
(D)Lazy leukocyte syndrome



6(B).

23.某45歲女性，半年前開始感到容易倦怠、眩暈及走路後呼吸困難。檢驗報告結果如下：Hb 9.3 g/dL、MCV 90.1 fL、reticulocyte 0.7%、WBC 4,070/μL； WBC 分類blast 7%、segmented neutrophil 35%、lymphocyte 53%；血小板41,000/μL；周邊血液抹片顯示anisocytosis及giant platelets；骨髓抹片顯示blast 14.6%，各種造血 母細胞均明顯分化不良（dyspoiesis）；染色體檢查發現trisomy 8；則推測其最可能罹患下列何種疾病？
(A)Acute lymphocytic leukemia
(B)Myelodysplastic syndrome
(C)Chronic myeloid leukemia
(D)Hairy cell leukemia



7(D).

29.下列關於Bernard Soulier syndrome的敘述，何者錯誤？
(A)病人血中有巨大血小板且血小板數目較少
(B)屬於一種隱性遺傳的出血性疾病
(C)血小板膜蛋白GPIb/V/IX功能異常
(D)病人的血小板吸附功能（adhesion）正常



8(D).

39.病人的PT及APTT皆延長，且血小板數目減少，則初步推測病人最不符合下列何種診斷？
(A)瀰漫性血管內凝血（disseminated intravascular coagulation, DIC）
(B)肝臟疾病
(C)Heparin治療相關的血小板減少症
(D)凝血第八因子或第九因子缺乏



9(C).

47.有關manual polybrene試驗之敘述，下列何者正確？
(A)可以分辨冷型或溫型抗體
(B)在加入血清與血球後，第一道加入的試劑為polybrene
(C)依情形之必要，可加做抗人類球蛋白試驗（AHG test）
(D)對於Rh及Kell系統等IgG抗體敏感度高



10(C).

 6.下列何者為惡性貧血（pernicious anemia）的致病原因？
(A)飲食長期缺乏維生素C
(B)飲食長期缺乏維生素 6018fd77391c8.jpg
(C)胃壁細胞無法分泌intrinsic factor
(D)飲食長期缺乏鐵



11(D).

10.下列何者為造成嚴重鐵質超載（iron overload）最常見的原因？
(A)慢性發炎
(B)Hereditary hemochromatosis
(C)服用鐵劑
(D)長期反覆輸血



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