阿摩：全世界都不相信你會成功，你自己相信，那你就會成功
100分
(2 分35 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:呼吸器原理及應用
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1(B).

2.下列不同肺單元（lung unit）的順應性（Cs， L/cm H2O）和阻力（Raw， cm H2O/L/s）分別如下：①Cs： 0.1，Raw：1 ②Cs：0.025，Raw：1 ③Cs：0.1，Raw：10 ④Cs：0.15，Raw：10。請將其充氣速度由快到慢排 序。
(A)①②③④
(B)②①③④
(C)④③②①
(D)②③①④



2(B).

3.高頻振盪通氣主要使用於何種病人？ ①任何病人 ②小兒呼吸窘迫症候群病人 ③支氣管肋膜瘻管病人 ④ 氣喘病人
(A)①②
(B)②③
(C)③④
(D)①④



3(C).

4.有關氣道阻力的分布，下列敘述何者正確？
(A)口、鼻和上呼吸道占所有阻力的70%
(B)氣管和支氣管占所有阻力的50%
(C)小氣道（內徑＜ 2 mm）占所有阻力的20%
(D)大的氣道比較容易形成層流（laminar flow）



4(A).

15.當呼吸器設定為壓力支持型通氣模式時，若在開始吸氣時病人突然咳嗽，壓力突然升高超過所設定壓力5 cm H2O，此時呼吸器會出現下列何種反應？
(A)premature cycling
(B)氣流持續下降至所設定之流量值，完成週期
(C)轉換成容積週期（volume cycling）
(D)轉換成時間週期（time cycling）



5(C).

23.下列有關Puritan Bennett呼吸器的 6100d02a54143.jpg通氣模式之敘述，何者正確？
(A)壓力輔助的大小視病人的 6100d0312614d.jpg而定
(B)可以是時間或病人驅動
(C)可持續監測呼吸系統阻力和回彈力
(D)支持百分比越高則病人呼吸功越大



6(D).

24.GE Carescape呼吸器不能測量下列何項？
(A)肺活量
(B)吸氣壓
(C)0.1秒氣道阻塞壓（ 6100d04567778.jpg）
(D)壓力時間乘積



7(D).

32.病人正在使用間歇強制型通氣模式進行呼吸器脫離，其數據如下，應如何處理？
6100d0ef0f595.jpg
(A)增大潮氣容積設定
(B)以手壓式甦醒器壓擠並協助清除呼吸道分泌物
(C)給予神經肌肉阻斷劑，讓病人跟呼吸器配合
(D)改為輔助控制型通氣模式



8(D).

33.病人準備脫離呼吸器時，使用升壓劑dopamine或dobutamine最高可接受的連續輸注劑量小於多少μg/kg/min？
(A)1
(B)2
(C)4
(D)5



9(B).

41.下列何種狀況較不易發生吸氣啟動時病人與呼吸器的搭配不良？
(A)COPD
(B)使用壓力支持型通氣時壓力設定較低
(C)Pimax較低
(D)PaCO2較高



10(D).

61.一位25歲男性，身高178公分、體重80公斤，因車禍意外導致急性硬腦膜下出血，術後使用侵襲性正壓呼吸 器，體表面積：2 m2，病人目前血壓：130/68 mm Hg、心跳：100次/分、體溫：38℃、腦組織灌流壓：70 mm Hg，病人每分鐘通氣量（L/min）起始設定下列何者較為適當？
(A)6.5
(B)7.2
(C)8.0
(D)8.8



11(A).

69.關於非侵襲性呼吸器的發展及使用趨勢，下列敘述何者錯誤？
(A)負壓呼吸器在急性呼吸衰竭中的使用，自1990年後才急速減少
(B)在1953～1990年間，急性呼吸衰竭病人很少使用非侵襲性呼吸器
(C)在1952年前，負壓呼吸器是最主要使用的呼吸器
(D)1990年後非侵襲性正壓呼吸器的使用逐漸增多



12(B).

70.使用呼吸器病人進行說話訓練時，下列那些情況不適合說話訓練？ ①使用泡綿式氣囊（foam cuff）之氣切 管 ②使用氣管內管 ③肺部順應性下降 ④痰液黏稠 ⑤使用吐氣末正壓
(A)①②③④⑤
(B)僅①②③④
(C)僅①③④
(D)僅②⑤



13(B).

78.懷孕27週出生體重1,020公克的早產男嬰，出生後因嚴重呼吸窘迫而插管使用傳統呼吸器。有關其呼吸器設 定，下列何者不妥？
(A)呼吸次數≧60 次／分
(B)吐氣末正壓 4～5 cm H2O
(C)吸氣時間0.25～0.4秒
(D)潮氣容積目標10 mL/kg

 79.承上題，呼吸器圖形監測如下。下列敘述何者正確？
6100d2715fd51.jpg
(A)甲圖的肺順應性較乙圖好
(B)乙圖之箭頭顯示有肺塌陷情形
(C)由甲圖至乙圖的變化，可能有使用表面張力素治療
(D)由甲圖至乙圖的變化，可能有使用支氣管擴張劑治療


【題組】80.承上題，若要改善乙圖的狀況，應如何處置？
(A)調低吐氣末正壓
(B)調低吸氣壓
(C)調低吸入氧氣濃度
(D)調低吸氣時間



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