1(D).2.下列何者是吸入性肺傷害(inhalation lung injury)最常見的原因?
(A)吸入氰化物(cyanide inhalation)
(B)燃氣(fuel gases)
(C)刺激的氣體(irritant gases)
(D)火災煙霧(smoke inhalation)
2(D).46.有關於肺臟轉移性病灶之外科治療,下列敘述何者正確?
(A)若原發之病灶並無復發現象,且無其他肺外轉移時,則肺部之轉移一定要以手術切除
(B)若肺部轉移已為兩側性,則不考慮手術治療
(C)胸骨切開術實行切除之好處為肺臟後側之病灶較易切除
(D)若病患只存在肺臟轉移病灶且能完全切除時,通常可延長病患存活時間
3(D).57.關於中心靜脈壓的敘述,下列何者錯誤?
(A)可使用中心靜脈合併心輸出量的測量來預測病人是否有輸液反應
(B)中心靜脈壓高的病人不一定對輸液沒有反應
(C)病人自主呼吸時,若吸氣時中心靜脈壓下降較大,代表病人接受輸液時較有機會增加心輸出量
(D)使用正壓呼吸器,吸氣期中心靜脈壓會下降
4(D).79.66歲女性,有慢性帶痰咳嗽好幾年。因為嚴重呼吸困難、意識不清,nasal cannula 3 L/min 動脈血氣體分析數
值如下,pH:7.24,PaCO2:92 mm Hg,PaO2:99 mm Hg,HCO3-:39.4 mEq/L,BE:8.7 mEq/L。你的判讀為何?
(A)急性代謝性酸中毒
(B)急性呼吸性酸中毒
(C)急性代謝性酸中毒併急性呼吸性酸中毒
(D)慢性併急性呼吸性酸中毒
5(D).18.78 歲男性體重 50 公斤,因急性呼吸窘迫症候群接受侵襲性呼吸器治療,呼吸器設定如下:FiO2:70%,PaO2;
60 mm Hg,吐氣末正壓(PEEP):12 cm H2O,肺順應性(compliance):35 mL/cm H2O,此病人的急性呼吸窘 迫症候群等級為何?
(A)急性肺損傷 acute lung injury(ALI)
(B)輕度急性呼吸窘迫症候群
(C)中度急性呼吸窘迫症候群
(D)重度急性呼吸窘迫症候群
6(D).22.66 歲男性慢性阻塞性肺病(COPD)病人,因急性發作到醫院治療。有關 COPD 急性發作原因的敘述,下列何
者錯誤?
(A)氣胸
(B)急性氣管支氣管炎
(C)顯影劑過敏
(D)90%的病人都可以找到急性發作的原因
7(D).24.70 歲男性 COPD 病人,因急性發作從急診室轉至病房治療,在急診室時,已經給予吸入性短效的β-2
agonists,全身性類固醇治療及抗生素治療,在病房處置病人時,下列何者錯誤?
(A)吸入性短效的β-2 agonists,如 albuterol,一次劑量超過 5.0 mg,並不會增加效果,反而會增加副作用
(B)2 週左右的全身性類固醇治療,並不亞於 8 週以上的治療
(C)如果痰液顏色有變化,尤其是變黃綠色,應給予抗生素治療
(D)應選擇能夠治療抗藥性金黃色葡萄球菌(MRSA)的抗生素
8(D).31.接受冠狀動脈血管繞道手術的病人,呼吸器的初始設定,下列何者錯誤?
(A)要先了解病人病史,包括吸菸史及是否有 COPD 等
(B)潮氣容積先設在 6~8 mL/kg 即可
(C)吐氣末正壓(PEEP)可以設定在 5 cm H2O,並視病況調整
(D)FiO2 應設在 60%以上
9(D).35.車禍病人肝臟撕裂傷須緊急手術,術中 Hb 6.5 g/dL,有關生理變化的敘述,下列何者最正確?
(A)PaO2 不會變低
(B)SaO2 不會變低
(C)氧氣輸送量不變
(D)血氧含量變少
10(D).59.有關 iNO 特性的敘述,下列何者錯誤?
(A)無味
(B)無色
(C)聞有香甜味
(D)可燃
11(D).65.有關經氣管內灌氣(transtracheal gas insufflation, TGI)的敘述,下列何者錯誤?
(A)進行 TGI 時所使用的內管一般是置放在氣管隆凸(carina)上約 1 公分處
(B)TGI 可用於急性呼吸窘迫症候群(ARDS)病人以改善二氧化碳排除
(C)TGI 可藉由降低無效腔(dead space)以達改善 CO2 排除的效果
(D)由於二氧化碳排除改善,TGI 可降低使用呼吸器病人的功能肺餘量(functional residual capacity, FRC)
12(D).73.有關血氧運輸及消耗的敘述,下列何者錯誤?(VO2=oxygen uptake;DO2=oxygen delivery;O2ER=oxygen
extraction ratio;SaO2/SvO2=oxyhemoglobin saturation in arterial/mixed venous blood)
(A)VO2=DO2×O2ER=DO2×(SaO2-SvO2)
(B)VO2 正常為 25%DO2,O2ER 正常為 0.25
(C)當 DO2 下降時,一開始 O2ER 會增加 VO2 不變,當 O2ER 無法再增加時,會造成 VO2 下降導致組織缺氧
(D)SaO2-SvO2 增加超過 30%代表 DO2 上升
今日錯題測驗-重症呼吸治療學-阿摩線上測驗
文熠剛剛做了阿摩測驗,考了100分