阿摩:輸在猶豫,贏在行動。
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(2 分10 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:專技◆神經疾病物理治療學
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1(C).

22.利用關節擠壓(joint approximation)的機制來增加下肢的承重與穩定,下列何種作法較為合適?
(A)使用彈性繃帶從腳板向上拉緊並螺旋纏繞至大腿根部
(B)在腳踝、膝蓋、骨盆,分別都綁上沙包
(C)彈力帶從腳底向上來回交叉繞過小腿前、大腿後,再拉緊固定於腰部皮帶上
(D)利用綁腿(gaiter)或下肢長腿支架(KAFO)等協助固定


2(D).

23.對於有認知功能障礙、注意力資源不足的老人,下列助行輔具何者最為適當?
(A)兩支腋枴(axillary crutch)
(B)兩支前臂枴(forearm crutch)
(C)標準助行器(pick-up walker)
(D)滑輪助行器(rolling walker)


3(C).
X


26.下圖之虛擬實境運動訓練介面為何?

(A)沉浸式
(B)非沉浸式
(C)半沉浸式
(D)混合式



4(B).

27.執行JOMAC篩檢中發現腦中風個案僅在判斷及抽象思考兩個項目有明顯的缺損,這與下列何種認知功能有最 直接的關聯?
(A)長期記憶
(B)執行功能
(C)注意力
(D)定向感


5(D).

28.下列何項並非美國國家衛生院腦中風評估表(National Institutes of Health Stroke Scale)之檢查項目?
(A)意識程度
(B)顏面神經麻痺
(C)視野
(D)吞嚥困難


6(B).

29.下列那一個臨床表現較符合圖中黑色部位受損患者的臨床症狀?

(A)患者能夠流利地講述,但無法聽懂別人的語言
(B)患者語言表達緩慢且猶豫,詞彙有限,但聽得懂別人的語言
(C)患者能夠流利地講述,但無法將理解的內容做正確的回應
(D)患者語言表達緩慢且猶豫,詞彙有限,且無法聽懂別人的語言



7(A).

31.中風患者下肢離心收縮能力不足,練習站到坐的動作時經常跌坐回椅子。下列何者較能促進患者站到坐的能力?
(A)採取站姿,練習由站姿背靠牆壁蹲下
(B)採取平躺屈膝踩床姿勢,練習橋式運動
(C)採取坐姿,彎曲軀幹且雙手觸地
(D)採取雙手雙膝跪姿的靜態姿勢


8(C).

某中風個案因患側上肢嚴重疼痛而拒絕治療師碰觸與移動上肢,只願意治療師訓練他的下肢;家屬也抱怨 說:「整隻手連躺著不動也說會痛,連拉著手要穿衣服都痛到不行」。
【題組】34.此現象最有可能是下列何者造成?
(A)視丘感覺症候群(thalamic pain syndrome)
(B)肩關節半脫位造成夾擠症候群(impingement syndrome)
(C)反射性交感神經失養症(reflex sympathetic dystrophy)
(D)靜脈血栓炎(venous thrombophlebitis)


9(D).

【題組】35.承上題,為確認此疼痛之原因是否如你所推測,應優先進行之患側上肢評估項目為何?
(A)肩關節關節活動度與關節終感覺(joint end-feel)
(B)整體張力與協同反應
(C)輕觸覺、痛覺與本體感覺
(D)皮膚完整性與遠端腫脹程度


10(B).

36.在評估中風病患的感覺功能時,下列那項評估測試能夠反應聯合皮質感覺的功能?
(A)本體覺
(B)觸覺定位
(C)溫度覺
(D)震動覺


11(B).

38.對下列那幾條血管栓塞之中風病患,治療師應仔細評估運動失調(ataxia)的問題?①中大腦動脈(middle cerebral artery) ②後大腦動脈(posterior cerebral artery) ③基底動脈(basilar artery) ④椎動脈 (vertebral artery)
(A)①②③
(B)②③④
(C)③
(D)④


12(A).

41.一位急性C6完全脊髓損傷患者導致四肢麻痺且口含氣管內管,為了要在臥床期訓練甩手扣住床欄翻身,下列 那些肌肉之肌力訓練最為重要?
(A)前三角肌與肱二頭肌
(B)伸腕肌與肱三頭肌
(C)肩胛骨下壓肌群與肱三頭肌
(D)肱二頭肌與屈指肌


13(B).

42.關於T9完全脊髓損傷患者的功能性預後,下列敘述何者正確?①翻身起床時需他人部分協助 ②可獨立完成由床轉位到輪椅 ③可拿助行器與穿鐵鞋(KAFO)至戶外短距離行走 ④跌倒時需他人部分協助,使用後 向方式由地板轉位到輪椅 ⑤在無障礙設施下,可獨立使用輪椅在社區活動
(A)①③④
(B)②③⑤
(C)①②⑤
(D)②③④⑤


14(D).

一位脊髓損傷患者其ASIA運動與感覺功能測試結果如下:右側肱二頭肌5分,其餘右側的上/下肢關鍵肌皆為4~5分;左側肱二頭肌 5分,其餘左側的上/下肢關鍵肌皆為1~2分。感覺評估結果顯示:雙側C5及以上之針刺感與輕觸覺皆為正常;至於C6以下,針刺感於右側為異常或缺損、左側為正常,輕觸感與本體感覺皆 為右側正常、左側異常。薦髓感覺與自主肛門收縮功能皆存在。請依序回答下列3題。
【題組】44.該脊髓損傷患者的AIS機能損傷等級(ASIA impairment scale)為何?
(A)A
(B)B
(C)C
(D)D


15(D).

50.下列有關創傷性腦傷的敘述何者正確?
(A)顱內出血以硬腦膜外出血的比率最高
(B)嬰兒因頭部受過度前後搖晃而產生的急性硬腦膜下腔出血屬於「瀰漫性腦傷」
(C)腦水腫屬於原發性腦傷
(D)當顱內壓超過20~25 mmHg時,容易引發顱內組織受推擠而脫出移位


16(D).

51.針對瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表(LOCF)第四級的患者,下列治療策略何者最不合適?
(A)每天固定時間及地點進行物理治療
(B)選擇聲音較平穩的治療師及看護
(C)以病人為中心進行訓練
(D)減少訓練的項目,儘量長時間練習同一個項目,減少項目換來換去


17(A).
X


59.下列何小腦部位損傷對姿勢穩定性的影響最輕微?
(A)絨球小結葉
(B)蚓狀體
(C)後葉、外側小腦
(D)小腦半球中間區


18(C).
X


60.小腦損傷患者由坐到站時,軀幹可能會太早伸直而身體往後倒,或是過多前傾而失去平衡。下列何者不是適 合的訓練策略?
(A)坐姿下,患者將雙手放治療球上,練習將球前推、拉回的控制能力
(B)患者坐在可調高低的床,從較高的坐姿,逐漸降低治療床高度,增加坐到站難度
(C)先讓患者雙手支撐在前方椅面上,練習往前位移雙手支撐站起,再逐漸減少雙手支撐
(D)坐姿下,反覆練習重心前後轉移的動作,速度由慢至快的逐漸增加難度


19(B).

66.慢性酒精中毒對動作或心智的損害,下列敘述何者錯誤?
(A)主要是因為酒精及營養不足影響神經系統,而導致運動障礙
(B)問題包含運動失調、動作不協調及周邊神經病變,且上肢比下肢影響更鉅
(C)會導致心智損害、智能喪失或癡呆,較高層次的思維活動會受到影響
(D)缺乏注意力及記憶力,因此治療指令必須簡單易懂


20(D).

67.由於後小兒麻痺症候群患者常會畏寒(cold intolerance),在治療時下列那一項最不合適?
(A)治療時維持治療環境的室溫穩定且溫暖
(B)治療時注意病患的保暖
(C)患者通常對於熱療的接受度高,但使用熱療時應注意是否會引起水腫
(D)患者對於局部冷療的接受度不高,應避免使用


21(B).

69.下列何種功能之周邊神經纖維具有最快的傳導速度?
(A)壓覺
(B)本體感覺
(C)溫度覺
(D)痛覺


22(D).

70.下列那個前庭構造可偵測下圖頭部的姿勢?
(A)左側前半規管和右側後半規管
(B)右側前半規管和左側後半規管
(C)左右兩側水平半規管
(D)左右兩側耳石器官



23(C).

72.下列那一個測試因為包含頭部轉動動作,常被用來評估前庭病變的患者?
(A)柏格氏平衡量表(Berg balance scale)
(B)福田踏步測試(Fukuda's stepping test)
(C)動態步態指數量表(dynamic gait index)
(D)簡短身體功能量表(short physical performance battery)


24(C).

75.關於基蘭-巴瑞氏症候群之預後,下列敘述何者正確?
(A)罹病進程屬於快速惡化達到高峰者,預後相對比緩慢進程者佳
(B)罹病過程曾使用呼吸器,預後相對比沒有使用者佳
(C)罹病過程曾出現眼球控制、吞嚥困難的症狀,預後相對比沒有該症狀者差
(D)罹病過程曾出現腸胃道症狀,預後相對比沒有該症狀者佳


25(B).

80.下列何種輔具可讓虛弱老人下肢以正常步態行走?①標準助行器(standard walker)②交替助行器 (reciprocal walker)③附輪助行器(rolling walker)④北歐健走杖(Nordic walking poles)
(A)①③④
(B)②③④
(C)②③
(D)①②④


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Rou Rou剛剛做了阿摩測驗,考了88分