阿摩：今日的準備，明日的成就
100分
(5 分33 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:牙醫學(五)（包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）
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1(B).

45.有關白榴石（leucite）、二矽酸鋰（lithium disilicate）及Y-TZP 氧化鋯（zirconia）三種不同瓷材性質之比較， 下列敘述何者正確？①化學耐久力（chemical durability）值，Y-TZP氧化鋯＞二矽酸鋰＞白榴石 ②彈性係 數（elastic modulus）值，Y-TZP氧化鋯＞二矽酸鋰＞白榴石 ③膨脹係數（expansion coefficient），Y-TZP氧 化鋯＞二矽酸鋰＞白榴石 ④維氏硬度（Vickers hardness），Y-TZP氧化鋯＞二矽酸鋰＞白榴石
(A)①③
(B)②④
(C)②③
(D)①④



2(B).

46.相較於鑄造式全牙冠（complete cast crown），金屬部分鑲面牙冠（metal partial veneer crown）有何優點？① 支柱牙修磨較簡單 ②較容易調整牙冠的置入途徑 ③固著後黏合劑較容易去除 ④置入時黏合劑較容易排 出
(A)①②
(B)③④
(C)②③
(D)①④



3(C).

47.有關牙冠的敘述，下列何者正確？
(A)牙冠外形不足（undercontoured crown）較牙冠外形過大（overcontoured crown）更容易引起牙肉的發炎
(B)減少前牙牙冠鄰接面外形（proximal crown contour）較增加前牙牙冠鄰接面外形，更容易維持住鄰接面牙齦 乳頭（interproximal papilla）
(C)一般而言，下顎第一大臼齒牙冠的置入途徑（path of placement）約往舌側傾斜9～14度
(D)就牙齒修磨量而言，肩形緣（shoulder margin）較弧形緣（chamfer margin）的修磨量少



4(B).

49.利用電刀排齦時，需注意下列那些事項？①不可用於裝置心律調整器病患 ②不可使用可燃性局部麻醉藥劑 如ethylchloride者 ③於使用NO-O2麻醉時，口內應儘量保持乾燥
(A)僅①
(B)僅①②
(C)僅②③
(D)①②③



5(A).

50.為了達到良好的牙冠修復體密合度，根管治療後的牙齒如果需要製作鑄造式的根柱－冠心（post and core） 時，建議使用下列何種技術？
(A)牙冠修復體和根柱－冠心分開的二階段技術
(B)牙冠修復體和根柱結合的一體技術
(C)牙冠修復體和冠心結合的一體技術
(D)牙冠修復體、冠心和根柱分開的三階段技術



6(B).

51.植牙前因缺牙處殘嵴缺損而做骨導引再生手術（guided bone regeneration），所應注意的事項，下列何者錯 誤？
(A)應維持10～12週primary flap closure以取得最大的骨增生
(B)過渡時期應給予患者活動義齒以保護手術區
(C)使用再生膜（barrier membrane）覆蓋人工骨可增加骨增生
(D)咀嚼有可能讓翻瓣受壓導致再生膜外露



7(B).

52.有關金屬瓷牙橋（metal-ceramic bridge）的橋體設計，下列敘述何者錯誤？
(A)金屬瓷交界（metal-ceramic junction）處，應避免與無牙嵴接觸
(B)顎間距離小的臨床狀況，與無牙嵴之接觸應使用瓷材
(C)瓷鑲面的厚度應約為1.2 mm，且儘量一致
(D)前牙橋體底部易因厚度太厚而產生瓷破裂



8(B).

53.局部可撤式義齒的牙冠固位體（retainer）上，若欲放置冠內附連體（intracoronal attachment），此附連體應距 離金屬瓷交界（metal-ceramic junction）至少幾mm？
(A)0.5
(B)1.0
(C)1.5
(D)2.0



9(D).

54.金屬瓷冠（metal-ceramic crowns）燒瓷時發生氣泡（bubbles）的原因，可能為下列何者？①燒瓷太多次 ② 在堆瓷時包入空氣 ③堆瓷時濕度控制不良 ④燒瓷前金屬層處理不良
(A)僅①②
(B)僅②③
(C)僅①③④
(D)①②③④



10(D).

55.加強牙科瓷（dental ceramics）材料強度的方法包括下列那些？①晶體強化（crystalline reinforcement） ②化 學強化（chemical strengthening） ③應力誘導變形（stress-induced transformation）
(A)僅①②
(B)僅①③
(C)僅②③
(D)①②③



11(C).

57.齒列完整、排列整齊、垂直覆蓋量少、齲齒率低的20歲女性，因意外導致右上正中門齒切緣斷裂，牙本質外 露，但無敏感問題，患者尋求美觀重建，且不希望未來五年內就發生色澤改變狀況，則下列治療方式中何種 最適合她？
(A)使用金屬瓷牙冠（metal-ceramic crown）
(B)先根管治療後，使用玻璃瓷牙冠（glass-ceramic crown）
(C)使用瓷鑲面（porcelain veneer）
(D)使用複合樹脂直接填補



12(C).

58.下列關於植體nonsegmented abutment的敘述，何者錯誤？
(A)又稱UCLA abutment
(B)其做法是將最終贋復物（final restoration）直接連接在植體之上，沒有居間的abutment
(C)是一種必須使用黏著的植體支柱（cement-retained abutment）
(D)可用於垂直贋復空間不足的情況



13(C).

59.下列何者不是使用植牙手術導板（implant surgical guide）之目的？
(A)界定適當的楔隙（embrasure）
(B)將植體位置規劃在義齒輪廓內
(C)協助選擇植牙支柱的種類
(D)辨認cementoenamel junction位置或義齒露出軟組織之外形



14(C).

62.以三單位固定牙橋重建缺失的下顎第一大臼齒時，下顎第二大臼齒修形後，近遠心錐度過大（overtaper）， 下列第二大臼齒的處理方式中何者較能避免牙橋固位體鬆脫？
(A)使用牙齦下修形完成線 （subgingival finish line）
(B)在支柱牙的遠心側修磨固位溝 （retentive groove）
(C)在支柱牙的頰、舌側修磨固位溝 （retentive groove）
(D)在咬合面修磨固位溝（retentive groove）



15(B).

64.檢測鑄造牙冠的咬合高度時，其鄰牙與對咬牙必須能咬住厚度大約為多少µm的咬合箔片（shim stock），就 算完成咬合高度調整？
(A)6
(B)13
(C)25
(D)38



16(A).

65.使用實心的塑膠鑄道時，下列何者是造成鑄造物表面粗糙度增加的主要原因？
(A)要比蠟較高的溫度才能軟化
(B)與蠟沒有良好的相容性
(C)強度比蠟還要堅固
(D)容易吸附包埋粉



17(C).

74.功能性咀嚼運動不包括下列何項？
(A)在矢狀面上的旋轉
(B)下顎向外側的瞬間偏移
(C)髁關節頭上純粹的樞紐軸線運動
(D)顳顎關節內合於六個自由度的運動



18(C).

75.關於顳顎關節攝影，下列敘述何者錯誤？
(A)電腦斷層攝影術（computed tomography）作為顳顎關節的例行檢查是不需要的
(B)關節造影術（arthrography）可以顯示關節功能的動態資訊，關節內黏連及關節盤穿孔
(C)磁共振攝影（MRI）可以清楚顯現軟組織的位置，但無法顯現關節盤的位置
(D)關節鏡（arthroscopy）建議使用在和關節盤障礙有關的明顯疼痛及機械性功能障礙



19(B).

77.關於夜間磨牙症（nocturnal bruxism）的敘述，下列何者正確？①咬合干擾是造成夜間磨牙症的原因之一 ② 夜間磨牙症通常發生於由淺眠階段（lighter stage of sleep）進入深眠階段（deeper stage of sleep）期間 ③夜 間磨牙症通常伴隨有交感神經的活動（sympathetic activity） ④大多數夜間磨牙的傷害度大於咀嚼
(A)僅①②
(B)僅③④
(C)僅②③④
(D)①②③④



20(A).

78.以下關於顳顎關節障礙症物理治療的敘述，何者錯誤？
(A)一般來說，乾熱法（dry-warm）較可以穿透到較深層的組織，有益於肌肉的修補癒合
(B)利用低周波電氣刺激來刺激肌肉，達到類似按摩的效果
(C)多數相關物理治療成效的研究仍侷限在臨床病例報告，尚缺少強而有力的科學實證，來確認特定物理治療的 療效
(D)因為物理治療多為可逆（reversible）且非侵入性（non-invasive），因此受醫師及患者的接受度高



21(C).

79.下列何種情形的發生較易造成顳顎關節（temporomandibular joint）髁盤複合體（condyle-disc complex）紊 亂？①關節盤側韌帶（disc collateral ligament）的延長（elongation） ②下關節盤後層（inferior retrodiscal lamina) 的延長（elongation） ③關節盤後緣（posterior border）變厚 ④上外翼肌（superior lateral pterygoid muscle）收縮
(A)僅①②
(B)僅③④
(C)僅①②④
(D)①②③④



22(C).

80.下列造成急性異常咬合（acute malocclusion）的敘述何者正確？①上外翼肌（superior lateral pterygoid muscle）肌肉痙攣（muscle spasm），造成同側後牙無接觸 ②內翼肌（medial pterygoid muscle）肌肉痙攣 （muscle spasm），造成同側後牙無接觸 ③顳顎關節關節腔注射玻尿酸，造成同側後牙無接觸 ④關節盤後 炎（retrodiscitis），造成同側後牙無接觸
(A)僅①③
(B)②④
(C)③④
(D)①②③



23(B).

2.下列那些因素是增加高齡患者全口義齒治療困難度的原因？①傷口癒合能力降低 ②學習能力低下 ③具有較 複雜的全身性疾病 ④口腔衛生較不易保持
(A)僅①②
(B)①②③④
(C)僅①③④
(D)僅②③



24(D).

4.關於口輪匝肌（obicularis oris）的敘述，下列何者正確？
(A)與上顎唇繫帶（labial frenum）連接
(B)直接影響上顎全口義齒唇側凸緣（labial flange）的長度
(C)附著於上顎頰繫帶（buccal frenum）之下方
(D)拉上顎頰繫帶（buccal frenum）往前的力量



25(C).

28.關於下顎可撤式局部義齒主模型（master cast）在翻模前最不需進行何種步驟？
(A)以蠟進行封凹（blockout）
(B)以蠟進行緩壓（relief）
(C)進行珠狀緣飾（beading）
(D)畫出析量線（survey line）



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