阿摩：持續努力，保持前進，成功就在不遠處
71分
(3 分49 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:臨床血液學與血庫學
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1(B).
X


3.下列那些檢驗結果可協助診斷pernicious anemia？①reticulocyte偏低 ②MCV降低 ③出現hypersegmented neutrophil ④骨髓檢查通常呈現hypocellularity ⑤骨髓出現巨大的metamyelocytes
(A)②③④
(B)①②④
(C)①③⑤
(D)③④⑤



2(C).

7.下列關於ferritin的敘述，何者最正確？
(A)所帶的鐵離子為2價
(B)可攜帶鐵離子循環至全身器官
(C)由apoferritin與鐵離子組成
(D)體內脾臟細胞儲存最多



3(D).

11.當 oxyhemoglobin轉變成methemoglobin時，其最佳吸光光譜的波長變化成多少nm?
(A)540
(B)575
(C)600
(D)631



4(B).

20.嗜中性白血球過多症（neutrophil leukocytosis）具有下列那些特性？①周邊血的白血球分類計數有「shift to the right」的現象 ②leukocyte alkaline phosphatase（LAP）score較正常值高 ③嗜中性白血球可能有毒性顆 粒與Döhle小體 ④周邊血有大型且過度分葉的嗜中性白血球
(A)①②
(B)②③
(C)③④
(D)①④



5(B).有疑問

21.下列關於補體系統的敘述，何者錯誤？
(A)補體系統中的membrane attack complex（MAC）包括：C5b、C6、C7、C8及polymeric C9
(B)補體反應只會參與先天免疫（innate immunity），對後天免疫（acquired immunity）沒有影響
(C)Classical pathway是由活化C1-complex (包含 C1q、C1r、C1s)為起始
(D)補體反應的不同途徑中，皆會產生 C3 convertase



6(D).

23.一位78歲有輕微貧血的男性病患，血清的蛋白質電泳分析發現 IgM kappa monoclonal protein，免疫球蛋白定 量結果IgM=5130 mg/dL，骨髓切片結果如下圖，骨髓檢體細胞標記分析結果為CD19(＋)、CD20(＋)、 IgM/kappa(＋)、CD5(－)、CD10(－)，則此人最可能為下列何種疾病？
610101a94d9aa.jpg
(A)Multiple myeloma
(B)Hodgkin lymphoma
(C)Chronic lymphocytic leukemia
(D)Waldenström macroglobulinemia





7(D).
X


26.若病人嗜中性白血球的細胞質內出現含有RNA的嗜鹼性內涵體，這種異常稱之為：
(A)May-Hegglin anomaly
(B)Alder's anomaly
(C)Pelger-Huët anomaly
(D)Chédiak-Higashi syndrome



8(C).

30.下列敘述，何者正確？
(A)Aspirin的作用是不可逆地直接抑制ADP所引發的血小板凝集
(B)Thienopyridines的作用機制是抑制cyclooxygenase的活性
(C)Lepirudin是thrombin抑制劑
(D)抑制fibrinogen與GP IIb/IIIa結合的藥物，無法抑制血小板的凝集



9(C).

37.下列那種疾病之最主要病理機制是由於血小板的釋放反應（secretion）異常？
(A)Hereditary macrothrombopathy
(B)Glanzmann thrombasthenia
(C)Hermansky-Pudlak Syndrome
(D)Glycoprotein（GP）VI deficiency



10(D).

40.病人有出血傾向，但APTT及PT皆正常，則下列何種疾病比較不符合？
(A)Factor XIII缺乏
(B)血小板病變（thrombocytopathies）
(C)VWD
(D)Lupus anticoagulants



11(C).
X


42.下列何者活化plasminogen成為plasmin的效果最差？
(A)Urokinase
(B)Streptokinase
(C)Factor XIIa
(D)Thrombin



12(B).

44.下列關於疾病與檢查結果的組合，何者正確？
(A)Gray platelet syndrome－血小板黏著（adhesion）異常
(B)Glanzmann thrombasthenia－血小板凝集（aggregation）異常
(C)血友病－PT延長
(D)VWD－urea solubility test異常



13(D).
X


47.下列何種稀有血型在南太平洋島民與台灣原住民比較常見？
(A)Rhnull
(B)Jk（a－b－）
(C)Lu（a－b－）
(D)M－N－U



14(C).

57.某位急行軍的阿兵哥在結束行程之後發現尿液變深，下列何種檢驗結果較不可能出現？
(A)尿液潛血反應陽性
(B)尿液Perl's stain陽性
(C)血液haptoglobin上升
(D)血液bilirubin上升



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Vincent C.剛剛做了阿摩測驗，考了71分