阿摩：吃得苦中苦，方為人上人
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模式:循序漸進模式
【精選】 - 臨床血液學與血庫學難度:(341~370)
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1(A).

18.一病人之週邊血液抹片呈現小球性及低色性貧血，紅血球畸形，網狀紅血球數據增高。利用 brilliant cresyl blue 染色之 inclusion bodies 使 紅血球狀似高爾夫球，此病人之診斷為何？
(A)Hb H disease
(B)β-thalassemia major
(C)hereditary hemochromatosis
(D)β-thalassemia trait



2(B).

38.Rituximab是一種淋巴瘤的標靶治療抗體，此抗體是針對下列何者？
(A)CD19
(B)CD20
(C)CD22
(D)CD30



3(A).

17.下列何者是造成陣發性夜間血色素尿症（PNH）病患紅血球異常的原因？
(A)紅血球膜上缺乏GPI-anchored protein
(B)紅血球具罕見之抗原
(C)C5至C9的補體過多
(D)缺乏G6PD酵素



4(A).

36.下列關於類白血病反應（leukemoid reaction）的診斷，何者錯誤？
(A)LAP score下降
(B)嗜中性白血球的細胞質有Döhle body
(C)週邊血液中會出現未成熟的細胞，如metamyelocytes
(D)嗜中性白血球的細胞質會出現毒性顆粒（toxic granule）



5(B).

20 區分 basophilic stippling 與 pappenheimer bodies 最好用何種染色方法？
(A) romanowsky stain
(B) iron stain
(C) peroxidase stain
(D) esterase stain



6(C).

21 肝病病患的 RBC 通常呈 target cell 狀，係因紅血球膜上何種成分不正常增加所致？
(A) complement
(B) transferrin receptor
(C) cholesterol
(D) bilirubin



7(A).

41 下列何種生化檢驗異常可作為 non-Hodgkin’s lymphoma 預後不良的指標？
(A) LDH 上升
(B) Uric acid 下降
(C) Cholesterol 上升
(D) LDL 下降



8(B).
X


26 細胞膜缺失之溶血性疾病以下列何種疾病最為常見？
(A) hereditary spherocytosis 遺傳性球形血球症
(B) hereditary elliptocytosis 遺傳性橢圓球形血球症
(C) hereditary stomatocytosis 遺傳性口狀球形血球症
(D) hereditary pyropoikilocytosis 遺傳性熱變形血球症



9(A).

65 下列何者是血小板與嗜中性球的共同先驅者？
(A) CFU-GEMM
(B) CFU-EO
(C) BFU-E
(D) CFU-GM



10(B).

44 最常見遺傳性複合凝血因子缺乏症（compound hereditary clotting factor deficiency）的是：
(A)第二與第九凝血因子缺乏
(B)第五與第八凝血因子缺乏
(C)第七與第十凝血因子缺乏
(D)第二與第七凝血因子缺乏



11(C).

23.抗癌藥Rituximab（Mabthera）可用於治療Low-grade non-Hodgkin lymphoma，請問它是下 列何種細胞標誌的單株抗體？
(A)CD16
(B)CD19
(C)CD20
(D)CD22



12(A).

26.一位22歲男性，在一次身體例行檢查中發現週邊血液白血球215,720/µL， 血小板 719,000/µL，血紅素12.0 g/dL；白血球分類結果blast 1%、promyelocyte 12.75%、 myelocyte 22.75%、metamyelocyte 8%、band neutrophil 12.5%、segmented neutrophil 34.25%、eosinophil 3.75%、basophil 3.5%；理學檢查有脾腫大，leukocyte alkaline phosphatase（LAP）score 19（參考值為75～175），則此人最有可能罹患下列何 種疾病？
(A)chronic myeloid leukemia
(B)acute myeloid leukemia
(C)chronic lymphocytic leukemia
(D)myelodysplastic syndrome



13(B).

59.用來評估纖維蛋白溶解（fibrinolysis）活性的檢驗是：
(A)Dilute Russell viper venom time
(B)Euglobulin clot lysis time
(C)Ethanol gelation test
(D)Urea solubility test



14(B).

66.在台灣最常見的Rh基因半套型（haplotype）是：
(A)DCE
(B)DCe
(C)cDE
(D)cDe



15(B).
X


8 下列紅血球包涵體（inclusion bodies）中，何者需要用活體染色觀察？
(A) Basophilic stippling
(B) Howell-Jolly bodies
(C) Heinz bodies
(D) Pappenheimer bodies



16(A).

22 血小板數目明顯下降時，何種檢查結果會出現延長？
(A) Bleeding time
(B) Thrombin time
(C) Clotting time
(D) Prothrombin time



17(A).

43 下列何者是 T-ALL 常見的細胞表面抗原？
(A) CD7
(B) CD13
(C) CD19
(D) CD33



18(C).

71 某病人有貧血，RBC indices 下降，血球抺片出現 target cell。血清鐵正常，電泳結果 Hb F 和 Hb A2 增高。其可能之診斷為何？
(A) Alpha thalassemia
(B) Sideroblastic anemia
(C) Beta thalassemia
(D) Anemia of chronic disease



19(B).
X


15 Pappenheimer bodies 內之主要成分是：
(A) hemoglobin
(B) RNA
(C) iron
(D) nucleus



20(A).

4 Brilliant cresyl blue stain 可將含何種異常血紅素之 RBC 染成高爾夫球狀？
(A) Hb H
(B) Hb E
(C) Hb C
(D) Hb S



21(C).
X


6 下列那些紅血球的包涵體（Inclusion bodies）以一般的 Liu’stain 或 Wright stain 觀察不到，須以超活染色 （Supravital stain）才觀察得到？① Basophilic stippling ② Heinz bodies ③ Hb H ④ Howell-Jolly bodies
(A)①②
(B)②③
(C)③④
(D)①④



22(B).

78 欲區別 M7 與其他骨髓性白血病可用何種檢查？
(A) Sudan black stain
(B) CD41
(C) TdT test
(D) CD10



23(A).

37.下列那些是屬於會產生M-protein（paraprotein）的疾病？①multiple myeloma ②chronic lymphocytic leukemia ③Waldenström's macroglobulinemia ④essential thrombocythemia ⑤polycythemia vera
(A)①②③
(B)②③④
(C)③④⑤
(D)①④⑤



24(B).

48.Bernard Soulier Syndrome主要是血小板的何種膜蛋白質常？
(A)Glycoprotein Ia
(B)Glycoprotein Ib
(C)Glycoprotein IIb
(D)Glycoprotein IIIa



25(B).

55.在臺灣，下列那一種免疫型惡性淋巴瘤的比例最高？
(A)T cell
(B)B cell
(C)NK cell
(D)Plasma cell



26(D).

60.下列那些是人類初級（primary）的淋巴細胞生成器官？①bone marrow ②thymus ③spleen ④lymph nodes ⑤liver
(A)③⑤
(B)①④
(C)②③
(D)①②



27(C).

23.在亞洲，成人和小孩最常罹患的白血病，分別是下列何者？
(A)ALL；AML
(B)ALL；CML
(C)AML；ALL
(D)AML；CML



28(C).

41.下列何種病患之APTT檢查正常？
(A)Factor VIII inhibitor陽性
(B)Lupus anticoagulant陽性
(C)Bernard-Soulier syndrome
(D)Hemophilia A



29(A).

51.下列何種感染源，最容易由血品中的白血球作為傳染途徑？
(A)巨細胞病毒
(B)梅毒螺旋體
(C)Plasmodium vivax
(D)Parvovirus B19



30(D).

79.有關流式細胞儀螢光補償 （color compensation）之敘述，下列何者最適當？
(A)可用於調校檢體自發之干擾螢光
(B)若螢光之吸收光譜重疊，則不需執行光補償調整
(C)同時使用之螢光愈多，光補償的影響愈不顯著
(D)使用適當的濾鏡可以降低螢光光譜重疊訊號干擾



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Han剛剛做了阿摩測驗，考了86分