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【精選】 - 臨床生理學與病理學2024~2019難度:(551~575)
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1(D).
X


43.下列有關基因體印記(genomic imprinting)之敘述,何者錯誤?
(A)可發生在來自父親或來自母親之等位基因(genetic allele)上
(B)基因體印記發生在體細胞(somatic cells)分裂時
(C)基因體印記可藉由DNA的甲基化(methylation)達成
(D)當印記發生在來自父親的等位基因時,只有來自母親的等位基因可被轉錄成RNA及蛋白質


2(B).
X


66.下列那一種甲狀腺腫瘤之細胞核最常呈現毛玻璃狀(ground glass)或含偽包涵體(pseudoinclusion)?
(A)乳突狀癌
(B)濾泡癌
(C)未分化癌
(D)髓質癌


3(B).
X


72.肝臟惡性腫瘤中,最常見之病理類型為下列何者?
(A)肝細胞癌(hepatocellular carcinoma)
(B)膽管癌(cholangiocarcinoma)
(C)血管肉瘤(angiosarcoma)
(D)轉移癌(metastatic carcinoma)


4(C).
X


75.下列有關脂肪肉瘤(liposarcoma)的敘述,何者錯誤?
(A)是兒童最常見的惡性肉瘤
(B)分化良好型脂肪肉瘤(well-differentiated liposarcoma)可見成熟脂肪細胞
(C)多數黏液型脂肪肉瘤(myxoid liposarcoma)具有t(12; 16)染色體轉位
(D)多數圓形細胞脂肪肉瘤(round cell liposarcoma)具有t(12; 16)染色體轉位


5(B).
X


27.一氧化碳擴散能力(DLco)測試中,He的功用是為了估算:①肺泡中CO濃度 ②死腔(dead space)大小③肺泡體積(alveolar volume) ④吸收量
(A)①③
(B)②④
(C)①②
(D)①②③


6(D).
X


60.40歲女性,經常嚴重經痛,腹腔鏡檢查發現骨盆腔腹膜上有許多暗紅色或黃棕色的小結節;顯微鏡檢查出現 子宮內膜腺體及出血現象,則下列何者是最可能的診斷?
(A)子宮腺肌症(adenomyosis)
(B)子宮內膜異位(endometriosis)
(C)轉移性子宮內膜癌(endometrial carcinoma)
(D)原發性腹膜類子宮內膜癌(endometrioid carcinoma)


7(A).
X


73.皮革胃(linitis plastica)是指胃發生下列何種病變?
(A)慢性胃炎
(B)急性胃炎
(C)消化性胃潰瘍
(D)胃癌


8(C).

18.下列何種腦波誘發檢查,最常用來輔助失神小發作(petit mal)的診斷?
(A)睡眠誘發法
(B)開眼閉眼法
(C)快速深呼吸法
(D)閃光刺激法


9(D).

68.下列何者為橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto thyroiditis)的最可能病理變化?
(A)單側甲狀腺局部變大且疼痛
(B)甲狀腺有瀰漫性中性白血球浸潤
(C)可見大量嗜鹼性的阿尼契科氏細胞(Anitschkow cell)
(D)甲狀腺濾泡萎縮


10(C).
X


41.在急性炎症中,白血球在血管內皮間之滾動,與以下何者最不相關?
(A)選擇素L(L-selectin)
(B)選擇素E(E-selectin)
(C)選擇素P(P-selectin)
(D)選擇素S(S-selectin)


11(B).
X


56.下列何者不是DiGeorge症候群之主要病理變化?
(A)胸腺發育不全
(B)副甲狀腺發育不全
(C)淋巴腺中B淋巴細胞減少
(D)心臟及大血管缺陷


12(D).
X


77.下列關於肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)的敘述,何者錯誤?
(A)影響大腦、腦幹及脊髓之運動神經元
(B)部分是因銅鋅超氧化歧化酶(copper-zinc superoxide dismutase, SOD1)基因突變造成
(C)有路易氏小體(Lewy bodies)堆積在運動神經元之中
(D)好發於中年人(40~50歲)


13(D).

2.下列何者不是急性心肌梗塞可能的心電圖變化?
(A)AV block
(B)ST 段上升
(C)ST 段下降
(D)P 波延長


14(D).
X


3.下列心電圖的判讀何者錯誤?

(A)有竇性心律不整
(B)有心室早期收縮
(C)有心房早期收縮
(D)心跳速率不規則



15(D).

9.下列心電圖最不可能是何種診斷?

(A)急性下壁心肌梗塞
(B)右冠狀動脈發生病變的機會比左冠狀動脈大
(C)心包膜炎
(D)心室逃漏性心律(ventricular escape rhythm)



16(B).
X


42.腎小管上皮若發生明顯細胞腫脹時,腎臟外觀之顏色最有可能呈現:
(A)鮮紅
(B)暗紅
(C)蒼白
(D)藍紫


17(D).
X


48.有關 Wilms 氏瘤之描述,下列何者最正確?
(A)成人最常見的腎臟腫瘤
(B)大部分病患可摸到胸部腫塊
(C)small blue cells 構成的胚芽成分(blastemal component)
(D)大部分有 MDM2 基因突變


18(B).
X


50.下列何者與無法排汗,體溫急遽上升,甚至引起死亡最有關?
(A)中暑(heat stroke)
(B)熱衰竭(heat exhaustion)
(C)熱痙攣(heat cramps)
(D)惡性體溫過高(malignant hyperthermia)


19(C).
X


73.下列何者為亮細胞腎細胞癌(clear cell renal cell carcinoma)之最主要基因突變?
(A)MET
(B)VHL
(C)TSC1/2
(D)TP53


20(A).

12.第I導的平均QRS波為正向波,aVF導為上下相等的RS波,則此心電圖心軸的角度應在幾度?
(A)0
(B)30
(C)60
(D)90


21(C).
X


45.下列何者是良性的間葉腫瘤(mesenchymal tumor)?①melanoma ②hemangioma ③leiomyoma ④osteoma ⑤seminoma
(A)①②③
(B)②③④
(C)③④⑤
(D)①②⑤


22(C).
X


60.下列何種血管炎與冠狀動脈瘤發生最有關?
(A)巨細胞動脈炎(giant cell arteritis)
(B)川崎氏症(Kawasaki disease)
(C)肉芽腫併多發性血管炎(granulomatosis with polyangiitis)
(D)結節性多動脈炎(polyarteritis nodosa)


23(C).

74.下列何種肝炎病毒在成人時期感染後,導致慢性肝病的可能性最高?
(A)A型肝炎病毒
(B)B型肝炎病毒
(C)C型肝炎病毒
(D)E型肝炎病毒


24(D).
X


32.下列何種肺功能數值最能用來評估換氣機能障礙?
(A)用力肺活量(forced vital capacity, FVC)
(B)第一秒呼氣率(FEV1/FVC)
(C)總肺量(total lung capacity, TLC)
(D)一氧化碳擴散能力(DLCO


25(C).
X


79.下列有關骨骼缺血性壞死(avascular necrosis)之敘述,何者正確?
(A)與類固醇濫用有關
(B)與酒精濫用無關
(C)發生於骨皮質下(subcortical)之病例症狀較輕
(D)大多數之病例其覆蓋軟骨(overlying cartilage)都會壞死


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