阿摩：成功只有兩步:開始行動、持續行動
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【精選】 - 呼吸疾病學難度:(1~25)
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1(A).

21. 支氣管氣喘與慢性阻塞性肺病的差異，下列敘述何者錯誤？
(A) 慢性阻塞性肺病不會有氣道過度敏感（hyperresponsiveness）之表現
(B) 支氣管氣喘的好發年齡層較低
(C) 多數慢性阻塞性肺病患者對支氣管擴張劑測試反應不佳
(D) 支氣管氣喘與異位體質（atopy）關聯性較大



2(A).

38. 有關引起塵肺症的物質中，下列何者是會引起較強的組織發炎反應？
(A) 石綿
(B) 煤
(C) 銅
(D) 銀



3(A).

2. 呼吸衰竭已經氣管插管使用人工呼吸器的病人，如果要在病床邊施行支氣管鏡檢查，下 列敘述何者錯誤？
(A) 呼吸衰竭病患，絕對禁忌在床邊施行支氣管鏡檢查
(B) 呼吸器使用中的病人施行支氣管鏡檢查，有時是為了清除呼吸道中的分泌物、異物
(C) 有時是為了確定呼吸衰竭的病因，以挽救病人的呼吸衰竭
(D) 有時是為了治療的目的 施行支氣管肺泡灌洗術 ， （BAL） 例如肺泡蛋白沈著症 ， （pulmonary alveolar proteinosis）



4(A).

22. 有關氣喘患者使用吸入型類固醇之敘述，下列何者正確？
(A) 可能造成口腔念珠菌感染
(B) 有迅速支氣管擴張作用
(C) 使用後感染肺結核之機率會增加
(D) 長期使用可能引起氣道黏膜之萎縮



5(B).

23. 慢性阻塞性肺病患者突然出現低血氧和肺動脈高壓時，有可能為下列何種情況？
(A) 肋膜積液
(B) 肺栓塞
(C) 併發肺癌
(D) 肺炎



6(A).

30. 夏季使用中央空調時，若冷卻用水遭污染，可能引起何種疾病？
(A) 退伍軍人症
(B) 病毒性肺炎
(C) 肺結核
(D) 隱球菌肺炎



7(B).

31. 下列菌種中，何種是非典型、急性社區型肺炎（atypical, acute community-acquired pneumonia）之常見病原菌？① Legionella pneumophila ② Mycoplasma pneumoniae ③ Chlamydia pneumoniae ④ Viruses ⑤ Streptococcus pneumoniae
(A) ①②③④⑤
(B) 僅①②③④
(C) 僅②③④⑤
(D) 僅③④⑤



8(A).
X


34. 生食淡水蟹可能感染下列何種寄生蟲或原蟲？
(A) 阿米巴（Entamoeba histolytica）
(B) 蛔蟲（Ascaris lumbricoides）
(C) 鉤蟲（Hook worms）
(D) 肺吸蟲（Paragonimus westermani）



9(C).

40. 關於鈍傷引起之心臟破裂，下列敘述何者錯誤？
(A) 多發生於高速車禍
(B) 也發生於墜樓
(C) 繫安全帶可完全避免車禍時心臟破裂
(D) 高速車禍胸內壓增大，可傳至心臟腔室造成心臟破裂



10(D).

48. 偵測肋膜積液的 glucose 可以幫忙臨床疾病診斷，當 pleural fluid glucose level 低於 60 mg/dL（3.33 mmol/L）時，可以考慮排除以下何種疾病？
(A) Parapneumonic effusion
(B) Malignant effusion
(C) Tuberculous effusion
(D) Nephrotic syndrome with pleural effusion pleura）與壁層肋膜（parietal pleura）進入肋膜腔，



11(D).

53. 下列何種脊髓損傷通常會造成完全呼吸肌麻痺？
(A) C6
(B) C5
(C) C4
(D) C3



12(D).

55. 單一肺結節（solitary pulmonary nodule）時常需要使用經皮細針切片或抽取細胞 （percutaneous needle aspiration）來診斷，但此檢查有一定的風險，下列那種情況仍適合 使用此檢查方法？
(A) 病人有嚴重之肺動脈高血壓
(B) 病人喘，無法閉住呼吸動作
(C) 病人有嚴重之肺氣腫（emphysema）
(D) 病人有可控制之氣喘病（asthma）



13(B).

69. 早產兒發生呼吸窘迫症候群（respiratory distress syndrome）的原因，最重要者為何？
(A) 沒肺泡
(B) 表面張力素（surfactant）不足
(C) 痰太多，造成呼吸道阻塞
(D) 沒有小氣管分支



14(B).

74. 下列那一種原因，最少引發兒童的急性呼吸窘迫症候群？
(A) 休克
(B) 氣胸  
(C) 敗血症
(D) 溺水



15(C).

請仔細詳閱附圖，請問若有一位 55 歲男性，身高 170 公分，體重 85 公斤，至門診看診， 告知醫師他晚上睡不好所以白天精神很差，醫師安排睡眠生理多相儀檢查 （polysomnography），結果發現此人檢查結果，每一分鐘剛好都發生一次如圖中所顯示 的現象，
【題組】78. 請回答下列各題？ 本病患診斷的黃金標準方法為：
(A) 身體理學檢查
(B) 詳細的病史分析
(C) 睡眠生理多相儀檢查（polysomnography）
(D) 全套肺功能檢查



16(B).

【題組】79. 承上題，若你處理此病患，你不會採用以下何種治療方式？
(A) 運動戒酒及減重
(B) 使用安眠藥，幫助他睡好
(C) 使用陽壓呼吸器
(D) 使用口腔矯正器



17(C).

70 下列疾病均可造成支氣管擴張症（bronchiectasis）的發生，其中最常見的是：
(A)意識不清
(B)腦幹功能異常
(C)胃食道逆流症
(D)胃出口阻塞



18(A).

34 針對 ARDS 病人使用呼吸器的設定，下列何者正確？
(A)高的 PEEP 和小的潮氣容積
(B)低的 PEEP 和大的潮氣容積
(C)高的 PEEP 和大的潮氣容積
(D)低的 PEEP 和小的潮氣容積



19(B).

1 60 歲男性，每天抽一包菸，抽三十年。因為咳嗽來門診求診，醫師安排肺功能檢測，結果如下（% 預估值）：FVC：65%、FEV1：50%、FEV1/FVC：55%、TLC：105%、RV/TLC：60% ，病人之疾 病診斷為何？
(A)侷限性肺疾病（restrictive lung disease）
(B)阻塞性肺疾病（obstructive lung disease）
(C)血管性肺疾病（vascular lung disease）
(D)感染性肺疾病（infectious lung disease）



20(D).

28 下列關於阻塞性睡眠呼吸中止症的敘述，何者有誤？
(A)病患在睡眠中反覆發生上呼吸道部分或完全阻塞
(B)最常見的症狀包括打鼾及白天嗜睡
(C)流行病學推估約占 30 至 60 歲人口的 2~5%
(D)女性病患遠比男性病患多



21(C).

45 在一氧化碳中毒時，下列何種治療可以用來縮短 COHb 的 half-life？
(A)吸入性支氣管擴張劑
(B)靜脈給予 corticosteroid
(C)高壓氧
(D)靜脈給予 Dopamine



22(C).

61 肺癌的分期與下列何者無關？
(A)腫瘤大小
(B)淋巴侵襲
(C)病患體能狀況
(D)遠端轉移



23(D).

79 下列何者會引起慢性咳嗽？
(A) 支氣管性氣喘
(B)鼻水倒流
(C)胃酸逆流
(D)以上皆是



24(D).

38 何謂連枷胸（Flail chest）？
(A)肋骨斷 4 根（含）以上
(B)肋骨斷 8 根（含）以上
(C)肋骨及胸骨都斷裂
(D)多處肋骨斷裂導致吸氣時胸壁下陷



25(B).

62 重肌無力症的病人其肺功能的表現何者正確？
(A) tidal volume↑
(B) VC↓
(C) Pimax↑
(D)以上皆是



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Chang剛剛做了阿摩測驗，考了96分