阿摩：黑髮不知勤學早，白首方悔讀書遲
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【精選】 - 專技 - 調劑學與臨床藥學難度:(626~650)
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1(D).

67 陳先生菸齡 30 年，患有高血壓及糖尿病，請問他的血脂肪理想控制目標為：
(A)總膽固醇小於 160 mg/dL
(B)總膽固醇小於 130 mg/dL
(C)低密度脂蛋白（LDL）小於 130 mg/dL
(D)低密度脂蛋白（LDL）小於 100 mg/dL



2(D).

62 下列何種毒性可能與 gentamicin 的波谷（trough）濃度過高有相關性？
(A)神經毒性，導致癲癇發作
(B)心臟毒性
(C)肝臟毒性
(D)腎臟毒性



3(A).

80 歲的陳爺爺有高血壓、失眠及皮膚癢等問題，  
【題組】3 下列他的處方藥品中，那兩者的藥理分類相同？
(A) Doxaben XL 與 Harnalidge D
(B) Longifene 與 Harnalidge D
(C) Doxaben XL 與 Valium
(D) Longifene 與 Valium



4(B).

28 下列抗黴菌劑中，何者會增加 cyclosporine 之血中濃度？
(A) Ciclopirox
(B) Itraconazole
(C) Terbinafine
(D) Tolnaftate



5(D).

55 急性腎衰竭（acute renal failure）之定義為：
(A)腎臟功能緩慢衰退
(B)必定伴有排尿量增加
(C)血清肌酸酐濃度快速減少
(D)肌酸酐清除率急遽下降



6(D).

4 欲製備 70%的消毒用酒精 200 mL，則需使用 95%酒精若干 mL 與水進行混合可得？
(A) 36.5
(B) 72.2
(C) 114.6
(D) 147.4



7(A).

36 下列藥事服務或管理之做法，何者最可能導致醫藥疏失（medication error）？
(A) 與病患之溝通不足
(B) 運用條碼於藥事執業中
(C) 處方上小於 1 之小數，其小數點前之「0」不可略去
(D) 英文名相似之兩藥品，重要字母以大小寫區隔分辨



8(C).

73 70 歲的李先生患有慢性阻塞性肺炎，接受以下藥物治療：ipratropium 3 puffs QID, albuterol 2 puffs prn及 sustained release theophylline 200 mg q12h；日前因感冒引發肺炎接受 ciprofloxacin 500 mg q12h 處方治療，4 天後，李先生因噁心及心悸等症狀再度就診。推論可能是因為：
(A) Ciprofloxacin 抑制 ipratropium 代謝所引起的副作用
(B) Ciprofloxacin 增加 albuterol 代謝所引起的副作用
(C) Ciprofloxacin 抑制 theophylline 代謝所引起的副作用
(D) Theophylline 增加 ciprofloxacin 代謝所引起的副作用



9(A).

 李先生 63 歲，因不穩定型心絞痛入院，目前使用 nitroglycerin、heparin 靜脈輸注、isosorbide dinitrate及 ramipril 治療中。
【題組】72 使用上述藥品治療六天後，李先生之血小板值大幅下降至 35,000/mm 3，如果經評估高度懷疑是藥品所引起的，則最可能的推測會是下列何項藥品？
(A) heparin
(B) isosorbide dinitrate
(C) nitroglycerin
(D) ramipril



10(B).

王先生是社區藥局的常客，某天面帶愁容的走進藥局，看起來很焦慮不安的對藥師說：「我的醫師告訴我如果這個藥再沒有效，我可能需要動手術！」
【題組】63 下列藥師的回答中，何項最適當？
(A)不用擔心啦！我確信這個藥會有效的，一切都會很好，你放心好了！
(B)聽起來你是擔憂可能要進行手術的事，我能了解你很在意這個藥是否有效！
(C)你應該去找另一位醫師聽聽他的意見，或許不需要開刀啊！
(D)你不要想那麼遠，說不定這個藥會有效，你的擔心是多餘的啦！



11(B).

10.將15 g小兒抗生素粉劑，調製為每5 mL含 250 mg藥品，須加水至多少mL？
(A)100
(B)300
(C)10
(D)30



12(C).

23 下列那個抗結核藥長期使用，會使避孕藥失效？
(A) INAH
(B) Ethambutol
(C) Rifampin
(D) Cycloserine



13(D).

56.Trichlormethiazide與digoxin的交互作用原因為何？
(A)代謝酵素抑制
(B)代謝酵素誘導
(C)影響藥物分佈
(D)造成鉀離子過度流失



14(C).
X


55. 下列血液檢體之實驗室檢驗值的昇高，常顯示具冠心病的危險因子，然何者除外？
(A) Blood glucose
(B) Cholesterol
(C) HbA1c
(D) HDL



15(D).

19. 25歲男性因過敏性結膜炎，醫師處方Spersallerg Eye Drops®（內含antazoline、tetrahydrozoline、methylhydroxypropylcellulose、benzalkonium chloride）1 gtt od tid。下列用藥指導何者錯誤？
(A) 此藥水應每日三次，每次點一滴藥水於右眼
(B) 藥水開封後4週，若未用完，須將剩餘的藥液丟棄
(C) 此藥水內含血管收縮劑，長期使用可能增加反彈性眼睛充血之風險
(D) 此藥水內含類固醇，不宜長期使用以免造成眼壓增加之風險



16(D).

57.楊先生最近半年出現疲倦、乾咳、運動時會喘、呼吸急促以及發燒等症狀，懷疑是藥品引起之肺纖維化。下列他長期使用之藥品中，何者最可能引起此反應？
(A) benazepril 40 mg qd
(B) nicardipine 20 mg tid
(C) atorvastatin 10 mg qd
(D) amiodarone 200 mg qd



17(C).

20 一孕婦懷孕4個月，由於十二指腸潰瘍（Duodenal ulcer）須藥治療，請問下列那種藥絕對不可使用？
(A) Lansoprazole
(B) Famotidine
(C) Misoprostol
(D) Magnesium hydroxide and Aluminum hydroxide



18(A).

61.下列何者較不會引起torsade de pointes？
(A)ampicillin
(B)erythromycin
(C)clarithromycin
(D)moxifloxacin



19(B).

63.下列那一類食物因富含鉀，在腎衰竭及使用spironolactone或ACEI之病人要避免過度攝取？
(A)小魚乾、大骨湯
(B)蕃茄、香瓜、香蕉
(C)綠茶
(D)豬腳



20(B).

47.靜脈營養輸液應該在下列何種環境下調配？
(A)調配室內壓力相對於前室為負壓，使用水平式無菌操作櫃
(B)調配室內壓力相對於前室為正壓，使用水平式無菌操作櫃
(C)調配室內壓力相對於前室為負壓，使用垂直式無菌操作櫃
(D)調配室內壓力相對於前室為正壓，使用垂直式無菌操作櫃



21(D).

下列那種病人不可使用3-in-1的全靜脈營養輸液？
(A)BMI＞27
(B)年齡＞80歲
(C)對魚、蝦等海鮮過敏者
(D)對蛋嚴重過敏者
【題組】71.下列那種病人不可使用3-in-1的全靜脈營養輸液？
(A)BMI＞27
(B)年齡＞80歲
(C)對魚、蝦等海鮮過敏者
(D)對蛋嚴重過敏者



22(A).

62.下列何者可能影響theophylline之藥動學？①老年人＞65歲 ②肝硬化 ③肥胖（＞30% over IBW） ④嚼檳 榔 ⑤吸菸
(A)①②③⑤
(B)①②④⑤
(C)①③④⑤
(D)②③④



23(C).

34.那些措施可以改善藥品使用之安全性及經濟效益？①以學名藥替代 ②口服轉注射劑型 ③依腎功能調整劑 量 ④建立臨床用藥指引
(A)①②③
(B)①②④
(C)①③④
(D)②③④



24(C).

73.「錯開服藥時間」可避免 ciprofloxacin 與下列何者的交互作用？
(A)chlorpromazine
(B)citalopram
(C)magnesium
(D)warfarin



25(D).

73.「錯開服藥時間」可避免 ciprofloxacin 與下列何者的交互作用？
【題組】74.承上題，下列何者為 ciprofloxacin 與前題正確選項發生交互作用的機轉？
(A)增加胃腸蠕動
(B)抑制 P-glycoprotein
(C)誘導腸道 CYP3A4 活性
(D)螯合（chelation）



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說晚安剛剛做了阿摩測驗，考了96分