阿摩:年輕不懂事,懂事就不年輕了
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(2 分19 秒)
模式:近期錯題測驗
科目:專技 - 藥物治療學
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1(A).
X


60.下列何種精神疾病治療藥品(antipsychotics)最適合一天給藥一次?
(A)Clozapine
(B)Lorazepam
(C)Olanzapine
(D)Ziprasidone


2(D).
X


70.陳太太有十多年糖尿病史,需以胰島素控制血糖,有發燒、血壓下降、白血球增多,診斷為急性腎盂腎炎,須接受抗生素治療,下列何種藥品不適用於陳太太的感染?
(A)Ampicillin
(B)Ceftriaxone
(C)Ciprofloxacin
(D)Piperacillin/tazobactam


3(C).

73.有關teriparatide的敘述,下列何者錯誤?
(A)以皮下注射方式給藥
(B)必須於冰箱冷藏
(C)施打時,必須先回溫至室溫
(D)初次施打時,病人應坐著或躺著以避免發生姿勢性低血壓


4(D).

王先生46歲,5年前因風濕性心臟病,置換心臟人工瓣膜。
【題組】77.今天要拔牙,為避免發生心內膜炎,下列敘述何者錯誤?
(A)王先生應接受預防性抗生素
(B)建議口服amoxicillin 2 g
(C)於拔牙前30~60 mins 服藥
(D)拔牙後繼續口服amoxicillin 1 g q12h,共三天


5(A).

當一位透析病人測得之phenytoin血中濃度為6.4 mg/L
【題組】79. 要如何判讀此數值?
(A)使用albumin校正此數值
(B)使用creatinine校正此數值
(C)使用albumin及creatinine校正此數值
(D)使用BUN校正此數值


6(C).
X


【題組】80.承上題,若此病人之albumin 3.1 g/dL,serum creatinine 6.6 mg/dL,則下列敘述何者正確?
(A)此病人phenytoin血中濃度屬正常範圍
(B)請醫師應立刻開立phenytoin 300 mg IV bolus
(C)請醫師提高phenytoin每日劑量
(D)請醫師改用carbamazepine


7( ).
X


6.一般而言,懷疑病人有感染疾病時,下列何種處理原則最適當?
(A)依據常見致病菌儘速給與廣效抗生素,之後再適時取得適當部位的檢體進行培養
(B)儘速給與窄效抗生素及進行症狀控制,以避免致病菌產生抗藥性
(C)盡可能先取得適當部位的檢體進行培養,接著依據常見致病菌儘速給與廣效抗生素
(D)先症狀治療,等檢體培養的結果出來後,再考慮給與適當的抗生素


8( ).
X


9.抗藥性革蘭氏陽性菌感染不適合選用下列何項藥品?
(A)Daptomycin
(B)Linezolid
(C)Tigecycline
(D)Ticarcillin


9( ).
X


10.有關細菌性腦膜炎治療的敘述,下列何者正確?
(A)腦膜炎球菌(Neisseria meningitidis)感染至少須治療10~14天
(B)革蘭氏陰性桿菌感染至少須治療10~14天
(C)肺炎雙球菌(Streptococcus pneumoniae)感染至少須治療10~14天
(D)流行嗜血桿菌(Haemophilus influenzae)感染至少須治療21天


10( ).
X


15.下列吸入性類固醇,何者之口服生體可用率最小?
(A)Flunisolide
(B)Fluticasone propionate
(C)Budesonide
(D)Beclomethasone dipropionate


11( ).
X


17.張先生有慢性阻塞性肺疾(COPD),肺功能檢查呈現FEV1/FVC<70%;FEV1<50%,且有慢性呼吸衰竭與右心衰竭 ,其疾病嚴重度屬於那一期(stage)?
(A)第一期:輕微
(B)第二期:中度
(C)第三期:嚴重
(D)第四期:非常嚴重


12( ).
X


31.有關Torsades de pointes(TdP)治療之敘述,下列何者錯誤?
(A)急性TdP發作時,多數病人需要接受直流電心臟整律術(direct-current cardioversion, DCC)
(B)靜脈注射magnesium sulfate是防止TdP復發的首選藥品
(C)可使用靜脈注射procainamide以延長再極化(prolong repolarization)
(D)應校正惡化因子,如:低血鉀與低血鎂


13( ).
X


39.當懷疑有藥品導致之肝臟損傷時,下列何種處置最適當?
(A)立即投與利尿劑
(B)採用高碳水化合物飲食
(C)施打A型肝炎及B型肝炎疫苗
(D)停用可疑藥品後再重新使用,以確認藥品不良反應的相關性


14( ).
X


40.黃先生50歲,經診斷有Helicobacter pylori 感染之胃潰瘍,醫師擬採取PPI-based三合一根除療 法,則下列何者是最佳治療組合?
(A)Pantoprazole 40 mg一天一次+clarithromycin 500 mg一天兩次+amoxicillin 1 g一天兩次
(B)Omeprazole 20 mg 一天兩次+clarithromycin 500 mg一天兩次+amoxicillin 1 g一天兩次
(C)Pantoprazole 40 mg一天一次+clarithromycin 500 mg一天兩次+metronidazole 500 mg一天兩次
(D)Lansoprazole 20 mg一天兩次+clarithromycin 500 mg一天兩次+metronidazole 500 mg一天兩次


15( ).
X


43.家庭式醃製品如處理不當,受肉毒桿菌(Clostridium botulinum)污染而誤食時,可能釀致人命;有關botulism之防範或處置的敘述,下列何者錯誤?
(A)煮沸十分鐘可破壞其主要致病因子
(B)中毒之處置應有適當之呼吸支持性療法
(C)可給予botulinum toxin治療
(D)利用灌腸(enemas)可將殘留毒素從腸道排除


16( ).
X


46.肝硬化導致食道靜脈曲張破裂出血時,可以下列那些方式治療? ①注射propranolol ②內視食道 靜脈結紮術 ③注射somatostatin ④注射octreotide
(A)①②④
(B)①②③
(C)①③④
(D)②③④


17( ).
X


52.下列何者為gentamicin引起的腎毒性之危險因子?
(A)Once daily dosing gentamicin
(B)血中谷濃度低於1 mg/L
(C)Congestive heart failure
(D)Dehydration


18( ).
X


54.下列何種藥品使用過量而導致之中樞神經鎮靜及呼吸功能抑制等不良反應,無法以naloxone拮抗之?
(A)Buprenorphine
(B)Levorphanol
(C)Methadone
(D)Morphine


19( ).
X


64.下列何種藥品與clozapine併用時,會使癲癇副作用發生的比例升高?
(A)Fluoxetine
(B)Phenytoin
(C)Omeprazole
(D)Tramadol


20( ).
X


66.吳先生之精神分裂症以olanzapine 10 mg PO bid治療卻無進步,雖家人表示已盯著他吃藥,但因吳先生極無病識感,醫師懷疑他未遵照醫囑服藥;則下列何種處置及敘述最適切?
(A)改用film coated tablets,以減少腸胃不適
(B)改用orally disintegrating tablet,入口即溶
(C)改用suspension for injection,可一針見效
(D)改用transdermal patch,一天貼一片即可


21( ).
X


67.病人原先服用venlafaxine之劑型為Effexor® tablets(37.5 mg/tab),1 tablet bid,現將劑型換為Effexor® XR capsules,其有三種單位含量:37.5 mg/cap;75 mg/cap;150 mg/cap,最適當的給藥方式為:
(A)One 37.5 mg/cap bid
(B)One 37.5 mg/cap qd
(C)One 75 mg/cap qd
(D)One 150 mg/cap qd


22( ).
X


72.有關青春痘(acne vulgaris)局部治療藥品benzoyl peroxide的敘述,下列何者錯誤?
(A)不是抗生素,但具有抗菌作用
(B)有多種外用劑型
(C)具漂白衣服的作用
(D)使用於溼潤皮膚,可以減少其皮膚的刺激性


23( ).
X


75.兒童誤食過量鐵劑而須解毒劑治療時,下列何者為最適用藥?
(A)N-acetylcysteine
(B)Deferoxamine
(C)Flumazenil
(D)Penicillamine


24( ).
X


陳先生已有十年的糖尿病病史,為慢性腎臟疾病第五期(CKD stage 5),檢驗報告顯示: serum creatinine 4.8 mg/dL,ferritin 200 ng/mL,albumin 2.5 g/dL,Ca 8.0 mg/dL,P 5.8 mg/dL。
【題組】76.此病人Ca值應依照何項數值校正?
(A)Creatinine
(B)Ferritin
(C)Albumin
(D)Phosphate


25( ).
X


王先生32歲,有15年type 1 DM病史,因嚴重噁心、嘔吐被家人送到急診,檢驗數據顯示: blood glucose 700 mg/dL;Na 148 mEq/L;K 5.2 mEq/L;Cl 106 mEq/L;P 0.8 mg/dL;ketones present in blood and urine。 動脈血液氣體(ABG)數據:pH 7.1;Pco2 20 mmHg;Po2 120 mmHg。
【題組】79.下列何者不建議用於治療王先生的症狀?
(A)IV fluids
(B)Potassium
(C)Phosphate
(D)Bicarbonate


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fredqq2003剛剛做了阿摩測驗,考了12分