阿摩：只有把握現在的人，才能有所成就
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模式:今日錯題測驗
科目:營養師(含公職營養師)◆膳食療養學(含疾病營養學 膳食療養法)
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1(B).

2 病人的血液生化數值例如：空腹血糖、膽固醇等，在 SOAP 紀錄法中應在下列那個部分？
(A) subjective
(B) objective
(C) assessment
(D) plan



2(C).

5 病人在決定利用管灌營養（tube feeding）支持時，對於其插管方式需考量的因素，下列何者 錯誤？
(A)需使用管灌營養支持的時間長短
(B)病人是否有吸入性嗆傷或肺炎的危險
(C)病人是否呈現昏迷的狀態
(D)未來是否有進行其他手術的計畫



3(B).

6 下列對全靜脈營養（total parenteral nutrition, TPN）營養配方的敘述何者錯誤？
(A)配方中胺基酸的組成包含所有必需胺基酸，而在非必需胺基酸方面牛磺酸（taurine）通常 可添加在給予嬰兒的配方中，故牛磺酸被認為是條件性必需（conditionally essential）胺基酸
(B)配方中的脂肪乳劑除可以供應熱量外亦可供應必需脂肪酸（essential fatty acid），為了避免必需脂肪酸缺乏，亞麻油酸（linoleic acid）提供之熱量約需占總熱量之 0.25%，而 α-次亞麻油酸（α-linolenic acid）提供之熱量則約占總熱量之 2～4%
(C)如果全靜脈營養需要使用超過 6 個月以上，則需追蹤血液中的錳（manganese）及鉻 （chromium）
(D)鐵因為與脂肪乳劑不相溶且可能會促進微生物的生長，故一般來說不會添加在全靜脈之營 養輸液中



4(D).

8 有關脂肪細胞（adipocyte）的敘述，下列何者正確？
(A)僅有肥胖兒童在進入青春期時，脂肪細胞數量會增加
(B)正常成長過程，體脂肪在 6 歲時達到最大比例
(C)正確的減重方式，可以使脂肪細胞體積和數量降低
(D)半揮發性有機化合物（semivolatile organic compounds）會儲存在脂肪細胞中



5(A).
X


12 肝臟疾病的病人常存在有中等至嚴重程度的營養不良及代謝異常，下列症狀對應營養素缺乏 或堆積的關聯何者錯誤？
(A) prolonged prothrombin time—vitamin K
(B) Wernicke encephalopathy—vitamin B6
(C) macrocytic anemia—folate
(D) parkinsonism—manganese



6(C).

13 下列何種疾病，建議採用高纖飲食？
(A) Crohn's disease
(B) ileostomy
(C) diverticulosis
(D) blind loop syndrome



7(B).

18 下列那種口服降血糖藥物可以增加胰島素分泌和餐後腸泌素濃度，但不會增加體重，也較少低血糖？
(A) α－葡萄糖苷酵素抑制劑（α-glucosidase inhibitors）
(B)二肽基肽酶－4 抑制劑（DPP-4 inhibitors）
(C)雙胍類（biguanides）
(D)非磺醯尿素類胰島素分泌劑（meglitinides）



8(B).

19 規律的運動對於糖尿病病人有相當的健康助益，下列敘述何者錯誤？
(A)提升胰島素的敏感度
(B)降低 glucose transporter 4（GLUT4）的效能
(C)增加非藥物治療的機率與成效
(D)可降低胰島素反調節激素（counter-regulatory hormones）



9(D).

20 Sodium-glucose transporter 2 inhibitors 類降血糖藥，如：Canagliflozin（Invokana）控制血糖的 機制，主要作用於下列何種器官？
(A)胰臟 beta 細胞
(B)小腸
(C)肝臟
(D)腎臟



10(B).

22 醫師轉介本月開始腹膜透析的張先生至營養門診，下列何項飲食建議最不適當？
(A)需降低醣類攝取
(B)需降低鉀的攝取
(C)需降低磷的攝取
(D)需降低飽和脂肪的攝取



11(B).

陳女士 62 歲，因嚴重的心肌病變將進行心臟移植，入院評估時身高 162 公分、理想體重 58公斤。
【題組】26 因食慾變差近兩個月體重從 45 公斤下降至 40 公斤，醫師認為陳女士的體重太輕，若想降低術後的死亡率，則進行手術的最低建議體重為何？
(A) 53.6 公斤
(B) 46.4 公斤
(C) 42.2 公斤
(D) 48.5 公斤



12(C).

【題組】27 承上題，陳女士於心臟移植手術後出院，六個月後回診的健康檢查顯示 T-score＜-1.0，下列 建議何者不適當？
(A)給予抗骨流失藥物，如雙磷酸鹽類
(B)給予負重運動鍛鍊
(C)每日鈣質建議量為 800～1,000 mg
(D)雌激素補充



13(C).

29 有關 systemic inflammatory response syndrome 之判定條件，下列敘述何者錯誤？
(A)體溫之判定標準為＞38℃
(B)心跳速率＞90 次／分鐘
(C)呼吸速率＜20 次／分鐘
(D)白血球的數目＞12,000 顆/mm3



14(C).

30 王先生 50 歲因疝氣入院手術。在手術時發現部分小腸缺血壞死，因此在疝氣手術完成後先暫 時關閉腹腔，五天後再次手術切除 30 公分空腸。病人主訴腹痛，理學檢查後腹脹、無腸音， 下肢有嚴重的按壓性水腫。其身高 175 公分、體重 125 公斤，相關血液檢查如下：albumin 1.8 g/dL，Na 138 mmol/dL，K 3.2 mmol/dL，Cl 102 mmol/dL，下列敘述何者錯誤？
(A)術前 5～7 天應該開始給予靜脈營養支持
(B)術後可給予含有 arginine 的免疫調節配方以降低傷口合併症
(C)其熱量需求為 11～14 kcal/kg ideal body weight
(D)其蛋白質需求為 2～2.5 g/kg ideal body weight



15(B).

蔡先生是一位漁工，在船上進行收鋼纜作業時，因纜繩斷裂刷過大腿，使得右側大腿瞬間被鋼纜切斷，被直升機緊急送到醫院，病人因敗血症與呼吸衰竭在急診急救後轉送外科加護病房。
【題組】31 在此階段，有關體內蛋白質代謝方式的敘述，下列何者錯誤？
(A)支鏈胺基酸從骨骼肌分解氧化以提供能量來源
(B)肝臟分泌 acute-phase protein 用以應付發炎反應與合成瘦體組織
(C)肌肉蛋白質分解後的胺基酸的碳骨架用以進行 glucose-alanine cycle 與 glutamine synthesis
(D)組織蛋白質分解使得鉀、磷、鎂從尿中排除



16(D).
X


33 罹患頑固型氣喘（refractory asthma）當規律性使用類固醇治療時，宜補充下列何種營養素？
(A)維生素 B
(B) omega-6 多元不飽和脂肪酸
(C)鈣
(D)維生素 K



17(C).
X


34 有關囊腫性纖維化（cystic fibrosis）病人的營養治療，下列敘述何者錯誤？
(A)熱量需求為同年齡層健康族群的 120～150%
(B)需補充維生素 D3（cholecalciferol），劑量為每日 1,500～2,000 IU，18 歲以上劑量需增加至 每日 10,000 IU
(C)維生素 K 每日至少攝取 1,000 微克以達到最佳維生素 K 營養狀況
(D)病人常有血鈉過高的問題，應特別注意避免鈉攝取過高



18(A).

35 Tumor-node-metastasis（TNM）的分類標準中，關於 T1、T2、T3、T4 所代表的意思，下列何者 正確？
(A)主要腫瘤的大小
(B)主要腫瘤的數量
(C)主要腫瘤的種類
(D)主要腫瘤轉移到幾個器官



19(B).

36 有關糖和甜味劑的敘述，下列何者正確？
(A)高糖飲食對增加癌症的發病率沒有相關
(B)美國 FDA 批准的非營養性甜味劑，適度使用是安全的
(C)營養性甜味劑幾乎沒有提供能量，因為僅微量就可增甜
(D)糖醇類，如：甘露醇、山梨糖醇和木糖醇等，是屬於非營養性甜味劑



20(A,C).

40 對肝醣儲積症第 Ia 型（glycogen storage disease type Ia）之敘述，下列何者錯誤？
(A)主要是由於酵素 glucose-1, 6-phosphatase 基因發生缺陷，造成肝醣無法正常分解
(B)預防低血糖及維持血糖穩定，為營養治療目標之一
(C)飲食調整建議使用低醣高脂飲食為原則
(D)因為生玉米澱粉（uncooked cornstarch）中之葡萄糖釋放及吸收緩慢，可於餐間或晚間給予， 減少低血糖的發生



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caleb871109剛剛做了阿摩測驗，考了85分