阿摩:千金難買早知道,萬金難買後悔藥
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模式:循序漸進模式
【全部】 - 專技◆神經疾病物理治療學2024~2015難度:5,6,7,8(1~25)
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1(B).

32.在動作學習的那一階段,回饋(feedback)是最重要,且學習表現可進步最多?
(A)連結時期(Associative stage)
(B)認知時期(Cognitive stage)
(C)自動時期(Autonomous stage)
(D)技術純熟時期(Skillful stage)


2(B).

45.一位瑞秋洛斯阿米哥斯(Rancho Los Amigos)認知功能量表第八期的創傷性腦傷患者,治 療師安排其平衡功能訓練,下列何種練習方式較為適當?
(A)時間分散,隨機式練習
(B)時間集中,隨機式練習
(C)時間分散,段落式練習
(D)時間集中,段落式練習


3(D).

51.下列敘述何者無法幫助有吞嚥困難(dysphagia)的中風病患改善吞嚥功能?
(A)訓練收下巴的姿勢
(B)利用擺位輔具改善坐姿
(C)練習舌頭往各方向運動的阻力訓練
(D)頭部轉向沒有流口水的一側


4(B).

78.一名85歲的黃老伯伯到醫院求診,症狀為全身感到無力、虛弱。經由醫療團隊精密檢查後, 判定為肌少症(sarcopenia),最後經由高齡醫學門診轉介至物理治療中心進行治療計畫。 請問針對肌少症,下列敘述何者正確?
(A)肌少症可能提高老年人跌倒機率,故應鼓勵老年人減少日常生活活動量,以避免跌倒
(B)當肌肉量減少時會影響葡萄糖代謝,可能造成胰島素阻抗提高,久而久之形成第二型糖尿 病
(C)肌肉結構會因老化而改變,原本的肌纖維逐漸由脂肪取代,且第Ⅰ型肌纖維衰退量大於第 Ⅱ型肌纖維,造成老年人的肌力/爆發力下降
(D)肌少症造成的肌力下降,上肢肌力減少會比下肢來的明顯,故老年人的精細動作會很不好


5(C).

59.下列何者不是巴金森氏症患者常見的動作問題?
(A)動作不能(akinesia)
(B)動作緩慢(bradykinesia)
(C)運動失調(ataxia)
(D)震顫(tremor)


6(C).

54.頸髓第六節損傷個案,被診斷出右下肢深部靜脈栓塞。下列何者不宜於栓塞藥物處理過程中停止?
(A)傾斜床站立
(B)右下肢被動關節運動
(C)雙上肢主動運動
(D)雙下肢按摩


7(D).

75.使用功能性伸取測試來評估老人的平衡能力,下列敘述何者正確?
(A)用示範取代測試前的練習,以免老人家太累
(B)允許治療師稍微扶著老人的下背部,以保安全
(C)為避免下背痛,建議測試時腰椎要打直不動
(D)不論男女,年紀愈大可以往前伸的距離愈短


8(D).

54.被外院診斷為肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)的患者,在治療過程中出現下列那一個 症狀時,需要被轉介回神經科門診以確診?
(A)肌肉無力的狀況擴大
(B)局部肌肉抽動(fasciculation)
(C)說話開始變得含糊,吞嚥發生困難
(D)開始出現尿失禁


9(B).

24.有關脊髓損傷患者使用前臂枴與膝踝足支架(KAFO)站立的標準姿勢,下列何者錯誤?
(A)利用髖關節的Y韌帶,可以協助提供髖關節的穩定
(B)為了站姿平衡,患者應利用頭臀關係(head-hip relationship),將頭部維持在屈曲的姿勢
(C)此站立姿勢並不會限制患者的髖關節屈曲運動
(D)如果患者的膝關節控制不佳,應使用KAFO中的膝關節鎖(knee lock)將膝關節固定在完全伸直的狀態


10(C).

37.腦中風患者視野檢查結果如下圖,黑色區域為視野缺損。據此推測視覺傳遞路徑受損之部位為何? phpRxh9D4
(A)兩眼左側視網膜
(B)腦底視交叉
(C)右腦視放射弧
(D)左腦視覺皮質



11(D).

45.有關多發性硬化症患者疲勞現象的敘述,下列何者錯誤?
(A)導致原發性疲勞的主因為去髓鞘與軸突破壞,而影響神經傳導效率
(B)原發性疲勞屬於中樞性疲勞
(C)憂鬱或失眠往往導致疲勞加劇
(D)擴充失能狀態量表(Expanded Disability Status Scale)常被用來評估多發性硬化症患者的疲勞嚴重度


12(D).
X


47.下列何種疾病患者最有可能同時呈現明顯的痙攣、肌肉無力與感覺異常的症狀?
(A)巴金森氏病
(B)基蘭-巴瑞德氏症候群
(C)多發性硬化症
(D)肌萎縮性側索硬化症


13(A).

48.一位多發性硬化症患者在進行頸部屈曲的被動關節活動度檢查時,出現如電擊般的感覺並往下傳導到脊柱和 下肢,此現象為何?顯示此病患脊髓的那個部位可能已經有損傷的狀況?
(A)拉密特氏徵象(Lhermitte's sign)、後柱(posterior column)
(B)拉密特氏徵象(Lhermitte's sign)、前角(anterior horn)
(C)烏託夫氏症狀(Uhthoff's symptom)、後柱(posterior column)
(D)烏託夫氏症狀(Uhthoff's symptom)、前角(anterior horn)


14(C).

22.根據國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)來進行個體失能的評估時,下列那些選項會進一步分別以真實 環境的表現及實際能力兩方面,來描述個體的限制?①身體功能 ②活動 ③參與
(A)僅①②
(B)僅①③
(C)僅②③
(D)①②③


15(D).
X


8.詢問一位75歲的腦中風患者「您通常是用助行器還是輪椅去里民活動中心和朋友聊天?」,此為評估國際健康 功能與身心障礙分類系統(ICF)的那一個層面?
(A)身體構造
(B)身體功能
(C)活動能力
(D)社會參與能力


16(D).
X


29.一位中風3個月的患者,自覺在日常生活活動(如上下樓梯)時體力明顯變差,且很容易喘。欲改善上述之症 狀,下列何運動處方最適合?
(A)固定式腳踏車,每次30分鐘,每週3次,達到30%心跳儲備量
(B)跑步機訓練,每次20分鐘,每週3次,自覺用力指數13/20分
(C)腿部推舉(leg press)訓練,每回8至12下,訓練3回,每週3次,阻力設定為50% 1RM
(D)腿部伸肌的肌力訓練,每回8至12下,訓練3回,每週5次,阻力設定為20%最大肌力


17( ).
X


74.周全性老年醫學評估是整合多種專業的診斷與處置,其目的在於改善衰弱老年人的多面向問題。下列何類型 個案最適合接受此評估?
(A)最近頻繁感染住院導致行動困難的施奶奶
(B)長期臥床居住於護理之家的蔣爺爺
(C)罹患嚴重失智症的張爺爺
(D)胰臟癌末期正在進行安寧治療的林婆婆


18( ).
X


55.下列何者不是與阿茲海默症病因相關的因子?
(A)Tau蛋白質(tau-protein)
(B)乙型類澱粉胜肽(beta-amyloid peptide)
(C)神經纖維糾結(neurofibrillary tangle)
(D)介白素-6(interleukin-6)


19( ).
X


61.對於已經進入輪椅期的肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)患者,下列治療何者最不適當?
(A)在能忍受的範圍內訓練等長收縮
(B)利用熱敷協助控制肌肉痙攣(spasm)
(C)如有長距離的移行需求時,建議使用電動輪椅
(D)教導家屬協助患者進行主動阻力運動


20( ).
X


70.65歲女士診斷為良性偶發性姿勢性眩暈,下列敘述何者正確?
(A)病理機轉為內淋巴液水腫,造成內耳壓力不正常
(B)最常發生在水平半規管
(C)可經由豪派-狄克測試作為診斷測試
(D)會有耳鳴、眩暈、噁心、姿勢不平衡的症狀


21( ).
X


3.下列敘述,何者較能確認有動作學習的發生?
(A)動作練習過程中,錯誤率降低
(B)動作練習10分鐘、休息2分鐘、再次練習時,錯誤率降低
(C)動作練習10分鐘、休息2分鐘、再次練習時,動作練習時間縮短
(D)上肢動作練習20分鐘、接著步態訓練30分鐘,接著進行上肢動作,此時錯誤率降低


22( ).
X


22.王先生已經中風六個月了,目前上肢仍然沒有主動動作,只有肘關節有些微的彎曲張力,下列處置何者較不 合適?
(A)利用四肢著地跪姿(all four)增加肩關節的穩定性
(B)利用本體感覺神經肌肉誘發技巧的下砍與上抬(chopping / lifting)增加上肢動作
(C)隨時配戴三角巾固定患側上肢,以避免肩關節脫位
(D)練習患側上肢承重姿勢,同時拍打三頭肌誘發肌肉收縮


23( ).
X


78.監測50位社區健康老年人的體適能或運動強度,下列何者較為適合?
(A)心跳
(B)呼吸頻率
(C)血壓
(D)血氧


24( ).
X


13.使用修正版艾許沃斯氏量表(modified Ashworth Scale)來評估肌肉張力,下列敘述何者正確?
(A)可以區分神經性與非神經性的肌肉阻力
(B)公認具有良好的心理計量特性(psychometric properties)
(C)此量表屬於次序尺度(ordinal scale)的評估方式
(D)可以用來區別肌肉張力細微的變化


25( ).
X


33.有一位中風病患行走時因髖屈曲動作不足而出現環形步態(circumduction gait)的代償動作,評估之後發現除 了髖屈曲肌力不足,同時因協同動作而缺乏髖膝關節的單關節控制能力,下列何種運動能改善這個問題?①在仰躺時練習由下肢啟動往健側翻身 ②在坐姿下練習將患側腳跨腳於健腳上 ③在站姿下往前向踩高
(A)僅①②
(B)僅②③
(C)僅①③
(D)①②③


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Ash剛剛做了阿摩測驗,考了52分