阿摩:一分耕耘,一分收穫
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模式:今日錯題測驗
科目:專技 - 藥物治療學
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1(D).

11.下列何者最不可能為氣喘之危險因子?
(A)呼吸道感染
(B)運動
(C)NSAIDs
(D)飲酒


2(B).

12.下列何者最不可能是長期口服類固醇藥品發生之不良反應?
(A)骨質疏鬆
(B)血鉀過高
(C)高血壓
(D)月亮臉


3(D).

14.慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人,平常症狀少但上個月曾因急性惡化住院,下列何者為COPD治療首選?
(A)Bricanyl® Solution for Nebulizing(terbutaline)
(B)Combivent® UDV Inhalation Solution(ipratropium, albuterol)
(C)Spiriva® Respimat®(tiotropium)
(D)Symbicort® Rapihaler®(budesonide, formoterol)


4(B).

16.懷孕第一期婦女最應避免下列何項藥品?
(A)口服levocetirizine
(B)口服pseudoephedrine
(C)鼻用fluticasone propionate
(D)鼻用cromolyn sodium


5(C).

23.下列藥品與其適應症之配對何者正確?
(A)mexiletine-atrial fibrillation
(B)digoxin-first degree AV block
(C)amiodarone-ventricular tachycardia
(D)adenosine-torsade de pointes


6(A).

25.有關ST elevation急性心肌梗塞(STEMI)治療之敘述,下列何者正確?
(A)除非有禁忌症,所有病人皆應接受aspirin及P2Y12 inhibitor的合併治療
(B)為避免顱內出血,給與血栓溶解藥品時應避免給與heparin
(C)若要進行經皮冠狀動脈血管介入治療(PCI),除heparin外,應術前給與abxicimab及術後給與bivalirudin
(D)fondaparinux導致出血機率較高,最好避免使用


7(A).

28.有關合併症或情境與高血壓藥品選擇之配對,下列何者最適當?
(A)骨質疏鬆病人-hydrochlorothiazide
(B)老年人「單純收縮期高血壓」(isolated systolic hypertension)-captopril
(C)懷孕婦女-valsartan
(D)痛風病人-indapamide


8(B).

35.下列何者最不可能加重胃食道逆流的症狀?
(A)dopamine
(B)metoclopramide
(C)theophylline
(D)verapamil


9(C).

36.王先生因敗血性休克進入加護病房,serum creatinine由1 mg/dL上升至4 mg/dL,開始接受連續性腎臟透析療法 (CRRT),按照KDIGO分級系統,其急性腎衰竭屬於:
(A)stage 1
(B)stage 2
(C)stage 3
(D)stage 4


10(C).

38.下列何者可用於治療不適當的抗利尿激素分泌症候群(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone, SIADH)所導致的低血鈉症?①desmopressin ②demeclocycline ③furosemide ④tolvaptan
(A)①②③
(B)①②④
(C)②③④
(D)①③④


11(A).

44.下列何者最不適合用於入睡困難之失眠?
(A)doxepin
(B)ramelteon
(C)zaleplon
(D)zolpidem


12(C).

48.下列何者不適用於治療抗精神病藥品所引發的parkinsonism或靜坐不能(akathisia)?
(A)biperiden
(B)amantadine
(C)estazolam
(D)propranolol


13(D).

62.有關topical retinoids用於輕中度青春痘治療之敘述,下列何者正確?
(A)治療後不會有惡化情形,2~3天後患部就有顯著改善
(B)治療後不會有惡化情形,2~3月後患部才有顯著改善
(C)治療後會先出現惡化情形,2~3天後患部就有顯著改善
(D)治療後會先出現惡化情形,2~3月後患部才有顯著改善


14(A).

63.有關probenecid之敘述,下列何者正確?
(A)起始劑量為250 mg PO BID
(B)適用於尿路結石病人
(C)適用於ClCr<50 mL/min之病人
(D)與低劑量enteric-coated aspirin併用為禁忌


15(C).

66.有關細胞週期檢查點之敘述,下列何者正確?
(A)總共有3個檢查點
(B)目前已核准的抗癌藥品,影響控制的是第3個檢查點
(C)Rb蛋白(retinoblastoma protein)會控制G1前進S期的檢查點
(D)temsirolimus是抑制Rb被磷酸化的抗癌藥


16(A).

68.有關化療藥品相關神經毒性之敘述,下列何者錯誤?
(A)高劑量cytarabine容易造成周邊神經病變,肝功能不佳者及老年人為高風險族群
(B)brentuximab vedotin為一抗CD30的單株抗體,可能造成周邊神經病變
(C)ifosfamide因代謝物chloroacetaldehyde累積而容易產生腦病變,腎衰竭病人為高風險族群
(D)vincristine所造成的周邊神經病變,剛開始多為四肢麻刺感,且兩側肢端對稱出現


17(D).

69.有關high dose methotrexate治療骨肉瘤(osteosarcoma)之敘述,下列何者最不適當?
(A)使用high dose methotrexate治療,必須以leucovorin當作解毒劑
(B)應監測methotrexate血中濃度及腎功能,如果發生急性腎衰竭或methotrexate排除過慢,應增加leucovorin劑量
(C)尿液pH值會影響methotrexate排除,應維持尿液pH > 7,以防止methotrexate在腎小管中結晶,影響排除
(D)骨髓抑制副作用較強,應併用trimethoprim/sulfamethoxazole預防Pneumocystis jirovecii造成肺炎


18(A).

73.若懷疑腦膜炎可能因李斯特菌(Listeria monocytogenes)所引起,以下列何種抗生素治療最適當?
(A)ampicillin
(B)cefotaxime
(C)ceftriaxone
(D)vancomycin


19(D).

73.若懷疑腦膜炎可能因李斯特菌(Listeria monocytogenes)所引起,以下列何種抗生素治療最適當?
【題組】74.承上題,下列何種腦膜炎病人應該依經驗性使用該抗生素?
(A)5歲上幼兒園的女孩
(B)27歲哺乳女性
(C)41歲腦神經手術後男性
(D)69歲腎移植男性


20(C).

77.彭小姐,30歲,偏頭痛病史多年。近期不斷反覆發作,上個月只有一週時間可以正常工作,幾乎每隔一天就 使用ibuprofen及zolmitriptan來緩解。下列建議何者最適當?
【題組】78.承上題,彭小姐若欲開始預防性用藥,下列何者為首選?
(A)candesartan
(B)gabapentin
(C)topiramate
(D)valproate


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