阿摩：積少成多，積沙成塔
90分
(1 分20 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:專技 - 調劑學與臨床藥學
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1(A).

1.下列何者添加了 cyclodextrin derivative，可提高藥品溶解度？
(A)voriconazole（Vfend®）injection
(B)ferric carboxymaltose injection
(C)hydrogels
(D)povidone iodine solution



2(C).

12.口服固體劑型之藥瓶內，可能會置入如棉花、人造絲（rayon）與聚酯纖維（polyester）材質之填充物，下列敘 述何者錯誤？
(A)填充物可減少藥品運送時造成之破損與擠壓
(B)植物來源的棉花，須經過前處理，以去除不純物
(C)題目中三種填充物，以人造絲所含的水份量最少
(D)人造絲填充物可能與膠囊殼中之明膠產生鍵結，形成 furfural



3(C).

14.欲調製 1：25 的溶液 500 mL，須取 1：4 的溶液多少 mL，加水稀釋至 500 mL？
(A)40
(B)50
(C)80
(D)100



4(D).

19.有關 belimumab 製備與給藥之敘述，下列何者錯誤？
(A)以 sterile water for injection 回溶，不可用力振搖
(B)回溶後須冷藏於 2～8℃
(C)不可使用 dextrose IV solution 稀釋
(D)與 polyvinyl chloride 注射軟袋不相容



5(D).

20.下列何者不是 surface active agents 在注射劑內的功能？
(A)增加藥品的溶解度
(B)減少蛋白質藥品聚合（aggregation）
(C)減少蛋白質藥品與橡膠表面的交互作用
(D)減少施打部位的刺激感



6(C).

24.下列何者回溶（reconstitute）時可以用力振搖？
(A)albumin-bound paclitaxel
(B)docetaxel
(C)doxorubicin
(D)trastuzumab



7(C).

34.那些措施可以改善藥品使用之安全性及經濟效益？①以學名藥替代 ②口服轉注射劑型 ③依腎功能調整劑 量 ④建立臨床用藥指引
(A)①②③
(B)①②④
(C)①③④
(D)②③④



8(B).

依序回答以下三題。
38.下列何者最不可能降低體內 vitamin D 含量？

【題組】39.依上題答案所選藥品會導致體內那種 vitamin 降低？
(A)A
(B)B6
(C)C
(D)不會降低體內 vitamin 含量



9(C).
X


41.有關藥品使用評估（DUE）之敘述，下列何者錯誤？
(A)可研究高價藥品的使用合理性
(B)可應用 ATC（anatomical therapeutic chemical）系統進行藥品分析
(C)不適用於研究如何減少藥品副作用
(D)比較不同國家藥品耗用情況並非 DUE 研究範圍



10(A).

46.有關預防兒童用藥疏失之作法，下列何者錯誤？
(A)使用成人一半的劑量
(B)鼓勵家長詢問用藥問題
(C)使用能精準測量體積之給藥容器
(D)限制同種藥品但不同濃度之製劑數目



11(D).

47.新生兒皮膚不可長時間塗抹 povidone-iodine，原因為：
(A)藥品 protein binding 過低，可能造成 hypothyroidism
(B)cytochrome P-450 enzymes 活性過低，可能造成 hyperthyroidism
(C)新生兒 total body water 過高，可能造成 hypothyroidism
(D)藥品經皮吸收佳，可能造成 hypothyroidism



12(C).

48.有關老年人藥動學特性，下列敘述何者錯誤？
(A)吸收速率降低或不受影響
(B)脂溶性藥品的 Vd 增加
(C)phase II 代謝減少
(D)腎排泄降低



13(B).

49.對老年病人而言，下列何者最不適合做為降血糖藥品？
(A)sitagliptin
(B)glyburide
(C)glipizide
(D)repaglinide



14(C).

58.王小姐有憂鬱症病史，懷孕前已停止藥物治療。目前懷孕 8 週，最近憂鬱的症狀愈趨明顯。下列敘述何者正 確？
(A)大部分的 antidepressants 可能影響胎兒發育，建議不要用藥，改以心理諮商控制病情
(B)paroxetine 對胎兒的影響最小，最適合懷孕婦女服用
(C)大部分 SSRI 的 FDA 懷孕風險分級為 C，懷孕 3 個月後使用，對胎兒的風險較少
(D)sertraline 對胎兒發育的風險最高，最不適合懷孕婦女服用



15(A).

60.下列何者是治療婦女懷孕期間子癇症（eclampsia）之首選？
(A)magnesium sulfate injection
(B)valproic acid injection
(C)labetalol injection
(D)phenobarbitol injection



16(D).

62.下列何者於第一次給藥時，須同時處方預防過敏反應或輸注反應的藥品？
(A)nivolumab
(B)panitumumab
(C)pembrolizumab
(D)rituximab



17(C).

63.下列何者不是給藥途徑的縮寫？
(A)SL
(B)TOP
(C)ELIX
(D)RECT



18(C).

64.下列何者在一般治療劑量範圍之藥動學呈線性模式？
(A)carbamazepine
(B)phenytoin
(C)vancomycin
(D)valproic acid



19(D).
X


65.Gentamicin 用於下列那一類病人時，半衰期不會延長？
(A)敗血症（sepsis）
(B)早產兒
(C)囊狀纖維化（cystic fibrosis）
(D)末期腎臟疾病



20(D).

66.器官移植者使用 sirolimus-based immunosuppression，一般建議 sirolimus 血中 trough concentration 為何？
(A)0.2～0.8 μg/L
(B)5～15 mg/mL
(C)1.2～2.0 ng/mL
(D)5～15 ng/mL



21(C).

69.有關 warfarin 之藥品交互作用，下列敘述何者正確？
(A)fenofibrate 會減少 warfarin 吸收，使 INR 下降
(B)allopurinol 會降低 warfarin 抗凝血作用
(C)acetaminophen 經由 CYP2E1 代謝後，影響 vitamin K，使 INR 上升
(D)warfarin 會抑制 allopurinol 的代謝，降低尿酸值



22(C).

78.楊先生 42 歲，菸齡 27 年，罹患 COPD 5 年，心律不整 2 年。醫師開立 theophylline sustained release cap 200 mg PO BID 7 天，囑咐於用藥 4 天後測血清濃度。藥師應如何建議？①保留服藥頻次 BID ②修改服藥頻次為 Q12H ③請病人於早餐與晚餐時服用 ④病人可以空腹或隨餐服用 ⑤病人應固定隨餐或空腹服用 ⑥抽血 時間最好在晚上服藥後 6 小時 ⑦抽血時間最好在白天服藥後 6 小時
【題組】79.承上題，4 天後病人 theophylline 血中濃度為 22 mg/L，肝功能正常。醫師調低劑量為 200 mg QD，又 4 天後病 人 theophylline 血中濃度為 8 mg/L，抽血時間是早上服藥後 9 小時。下列建議何者最適當？
(A)抽血時間太晚，所以血中濃度偏低，應再重抽一次
(B)抽血時間太晚，所以實際的峰濃度更低，應增加劑量之後再驗血中濃度
(C)抽血時間正確，病人沒有明顯副作用，繼續原劑量
(D)抽血時間正確，血中濃度未達治療範圍，應增加劑量之後再驗血中濃度



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