阿摩:與其讓青史成灰,不如讓青史留名。
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模式:循序漸進模式
【精選】 - 專技◆護理師◆精神科與社區衛生護理學2024~2015難度:(26~50)
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1(B).

4 一位被性侵的高中生,因重複出現自殺行為而入院,住院期間出現大小便失禁及兒童使用的語言模 式,此病人使用下列何種防衛機轉?
(A)取代現象(displacement)
(B)退化現象(regression)
(C)壓抑作用(suppression)
(D)反向作用(reaction formation)


2(B).

42 下列何項作法最符合社區衛生護理師推動衛生福利部所提「健康是您的權利、保健是您的義務」之 精神?
(A)以地毯式家戶拜訪
(B)民眾共同參與衛生計畫
(C)推薦健康食品
(D)參與發展生物科技的可能性


3(D).

44 權力是政治與政策系統中必須而且是主要概念,依據 3P 理論,權力基礎的 3 個 C 不包括下列何者?
(A)協調(Co-oridination)
(B)合作(Co-operation)
(C)溝通(Communication)
(D)脅迫(Coercion)


4(A).

71 學校衛生護理師對膽固醇異常之大專生的指導,下列何者錯誤?
(A)建議不吃早餐以減輕體重
(B)避免抽菸
(C)養成規律運動習慣
(D)攝取均衡飲食


5(B).

20 護理師在為第一次出院的躁症病人進行出院衛教,強調規則服藥的重要性,病人詢問何時可停藥, 護理師回應下列何者為佳 ?
(A)「這沒有標準答案」
(B)「配合醫囑規則服藥,不要自己減藥或停藥」
(C)「解釋藥物是醫師的職責」
(D)「你應該要吃藥一輩子」


6(C).

情況題:林女士 40 歲,因先生外遇,最近 1 個月以來出現心情低落,常哭泣,睡不著,吃不下,1 個月內 體重減少 5 公斤,每天無精打采,對所有事情提不起勁,不想動整天躺床,覺得人生無趣,活著 沒意思。請依上文回答第 21 題至第 23 題:
【題組】21 林女士的診斷最可能為:
(A)焦慮症(anxiety disorder)
(B)適應障礙症(adjustment disorder)
(C)鬱症(major depressive disorder)
(D)身體症狀障礙(somatic symptom disorder)


7(A).

5 治療者詢問團體中其他成員:「大家是否有類似的感受或經驗?」請問治療者的用意為何?
(A)引導出問題的共通性
(B)重現原生家庭經驗
(C)示範社交技巧
(D)促進成員對生命本質的了解


8(B).

57 有關兒童期肥胖的處置,下列何者錯誤?
(A)多攝取高纖飲食
(B)鼓勵節食
(C)減少攝取高脂食物
(D)指導適當活動


9(C).

66 排定社區衛生護理問題的優先順序時,下列何者應優先處理?
(A)社區老人對失智症的了解不足
(B)社區婦女不願意參與乳房攝影檢查
(C)社區發現本土性登革熱疑似個案
(D)社區戒菸門診資源不足


10(A).

22 林女士 50 歲,因母親過世,罹患鬱症(原稱重鬱症),林女士覺得都是自己沒把母親照顧好,母親 才會過世,請問林女士最可能使用何種心理防衛機轉?
(A)內射作用(introjection)
(B)外射作用(projection)
(C)反向作用(reaction formation)
(D)轉移作用(displacement)


11(C).

情況:林太太,46 歲,診斷為強迫症,入院第一天不斷到浴室洗手,表示手碰到病房大門,有很多細菌, 說話聲音顫抖、生命徵象加速、頭痛。請依此回答下列第 25 題至第 28 題。
【題組】27 林太太在描述過去喪子之事時,護理師表示:「當時小孩過世時,您的感覺如何?」此時是運用何 種治療性溝通技巧?
(A)接受
(B)提供資訊
(C)鼓勵描述感受
(D)摘要


12(B).

1 精神科護理師在自己的臉書(Facebook)或部落格上討論所照顧的精神病人,試圖提供精神健康的 相關知識,下列何者描述最適當?
(A)現在網路資訊為獲得訊息的管道,精神科護理師可以在部落格張貼病人照片與病情
(B)不得將任何可以辨識出病人的資訊公布於部落格或臉書
(C)在自己的臉書上加密,不需經過病人同意就能使用精神病人的照片或病情討論分享
(D)可以將病房病人活動的照片放上網路,讓社會大眾知道精神科病人住院的情形,澄清社會大眾對 精神科病房的誤解


13(D).

32 施小姐,25 歲,初診斷為思覺失調症(昔稱精神分裂症),已入院一個月,預計下週辦理出院,護 理師欲安排家屬衛教,下列那一項藥物衛教較適當?
(A)個案回家後可能某些功能會退化,需要立即回門診請醫師調整藥物劑量
(B)告知家屬,個案症狀穩定後可以逐漸減少藥物
(C)若個案拒絕服藥時,可以先停一兩餐的藥,再說服個案吃藥
(D)說明規律服藥的重要性與藥物可能出現的副作用


14(B).

25 吳先生服用古柯鹼過量,出現血壓上升呼吸不規則的中毒症狀而求醫,下列何項護理措施為最優先 考量?
(A)鼓勵病人以語言方式表達內在感受
(B)維持生命徵象的穩定
(C)觀察戒斷症狀
(D)給予衛生教育 


15(D).

30 對於失智症病人的護理措施,下列何者正確?
(A)環境儘量多樣化,以增加刺激
(B)若病人夜裡睡眠紊亂,白天時調暗燈光,讓病人補充睡眠
(C)儘量安排不同護理人員照顧,以增加病人對護理人員的熟悉
(D)鼓勵家屬自家中帶病人熟悉的物品置於個案的房間,並儘量不更動擺設


16(D).

15 護理師執行給藥時,發現病人取藥後未服下並轉身離開。下列何項是此時最適當的護理措施?
(A)通知醫師將藥物改為針劑
(B)協助磨粉以確實服藥
(C)提供精神疾病之衛教
(D)要確認病人確實服下藥物


17(D).

22 與高齡老人一同翻閱家族相簿,回憶美好時光與成功經驗,提升其自尊與自信的治療為何?
(A)理情治療
(B)動機治療
(C)現實治療
(D)懷舊治療


18(B).

3 對於急性期症狀穩定,將出院的精神病人,其出院護理計畫的內容,包括下列何者為宜?①教導壓 力調適策略 ②建議可依症狀自行調藥 ③提供健康指導與諮詢 ④討論緩解藥物副作用的方法
(A)①②③
(B)①③④
(C)①②④
(D)②③④


19(B).

12 躁症發作(manic episode)的典型臨床特徵,下列何者較適當?
(A)情緒低落,低自尊
(B)精力旺盛,愛管閒事
(C)自殺意念
(D)易有穩固的親密關係


20(D).

3 面對有自傷意念的憂鬱症病人,下列敘述何者最符合治療性溝通行為?
(A)「憂鬱症應該可以治好的,不要擔心。」
(B)「我認為你應該辭職,專心養病才對。」
(C)「想要自殺的人,都在逃避負責任。」
(D)「你對目前自己的狀況,不是很滿意。」


21(D).

17 有關病人於住院期間憂鬱症的照護,下列敘述何者正確?
(A)由於病人怕吵,儘量安排單人房給病人減少干擾
(B)在症狀嚴重期最容易出現自殺行為,等病人情緒好轉就解除自殺風險
(C)避免給病人壓力,不要安排活動
(D)病人出現退化行為時,仍要鼓勵病人適時提供自我照顧的機會


22(A).

37 對保護室內病人採取約束處置時,密切觀察的主要項目,不包含下列何項?
(A)是否有娛樂設施
(B)病人的言行反應
(C)個人的生理需求
(D)脈搏及呼吸


23(C).

17 楊小姐,52 歲,診斷為憂鬱症,向護理師抱怨: 「請你告訴醫生吃藥讓我非常不舒服。」護理師的回 答,下列何者最適當?
(A)醫生是為了妳好,請妳多忍耐
(B)醫生查房時,請妳直接跟醫生說
(C)請再多描述是怎麼樣的不舒服
(D)樂觀一點,妳很快就會好起來


24(D).

38 陳女士,診斷為思覺失調症,因擅自停藥致病情復發,已入院治療一個月,預計下週辦理出院,有關 出院準備的護理措施,下列何者最適當?
(A)要求家屬完全負起監督病人服藥的責任
(B)安排病人接受職業訓練,出院後謀生
(C)教導家屬凡事皆予代勞,以預防病人再度發病
(D)引導病人與家屬了解精神疾病規則服藥的重要性


25(A).

72 王老先生因為失能遷居入住護理之家,關於遷移壓力症候群之照護措施,下列敘述何者較不適宜?
(A)每日安排不同照顧者,增加適應性
(B)提供入住護理之家前之準備
(C)鼓勵家人、親友經常探望
(D)提供日常生活活動選擇,增加自主性


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L剛剛做了阿摩測驗,考了100分