阿摩：人生是可以逆轉勝的
96分
(3 分28 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:醫學(二)（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）
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1(D).

15.下列何者為具厚壁球形體（spherules）以及關節孢子（arthroconidia）之真菌？
(A)鬚髮癬菌（Trichophyton mentagrophytes）
(B)申克孢子絲菌（Sporothrix schenckii）
(C)莢膜組織胞漿菌（Histoplasma capsulatum）
(D)粗球孢子菌（Coccidioides immitis）



2(B).

20.B細胞被抗原刺激後，細胞膜上之免疫球蛋白可轉變成分泌型抗體，其機制為何？
(A)DNA重組（DNA recombination）
(B)RNA剪接（RNA splicing）
(C)蛋白分解酶（protease）切割
(D)蛋白激酶（protein kinase）修飾



3(D).

88.肺鱗狀上皮細胞癌之特徵與下列那一項最不相關？
(A)抽菸
(B)常發生於支氣管
(C)常發生於肺門
(D)常產生神經內分泌物質



4(B).

90.腸胃道基質瘤（gastrointestinal stromal tumor, GIST）最常見的突變基因是：
(A)KRAS
(B)c-KIT
(C)BRAF
(D)Her2/Neu



5(B).

58.下列那一種症狀不屬於長期吸食鴉片類藥物的戒斷現象？
(A)流淚（lacrimation）
(B)心跳及血壓下降
(C)精神亢奮（agitation）
(D)失眠症（insomnia）



6(C).

99.有關中樞神經系統星狀膠原細胞（astrocyte）對損傷之反應，下列何者正確？
(A)膠樣變性（gliosis）只有星狀膠原細胞的增生（hyperplasia）而無肥大（hypertrophy）
(B)阿滋海默第二型（Alzheimer type Ⅱ）星狀膠原細胞主要見於阿滋海默病（Alzheimer disease）
(C)羅森賽氏纖維（Rosenthal fibers）常見於毛狀細胞星細胞瘤（pilocytic astrocytoma）
(D)澱粉小體（corpora amylacea）在不同年齡病人所見到的機率大致相同



7(B).

20.有位感染Mycobacterium leprae（M. leprae）的病人前來就診，經過檢驗發現血液中對抗M. leprae的抗體效 價很高，而寄生在巨噬細胞內的M. leprae很多，臨床症狀顯示有嚴重的組織破壞，下列那種細胞的活化最有 可能與病人臨床症狀有關？
(A)第一型輔助性T細胞（TH1）
(B)第二型輔助性T細胞（TH2）
(C)第三型輔助性T細胞（TH3）
(D)調節性T細胞（regulatory T cell）



8(D).

40.某研究想探討吸菸與肺功能值的關係，將受試者依吸菸狀況分為五組：①本人不吸菸工作環境也無人吸菸② 本人不吸菸但工作環境很多人吸菸③本人吸菸程度輕微④本人吸菸程度中等⑤本人吸菸程度嚴重。每組找 100人，測量每個人的某肺功能指標。假如我們要檢定這五種吸菸狀況下的肺功能平均值是否不同，下列那 一種統計分析方法最適當？
(A)獨立t檢定
(B)配對t檢定
(C)皮爾森氏卡方檢定
(D)單因子變異數分析



9(B).

21.下列有關pre-T細胞抗原接受器（pre-T cell receptor）的敘述，何者最正確？
(A)具有TCR α鏈（TCR α chain）
(B)具有TCR β鏈（TCR β chain）
(C)可以辨識外來抗原
(D)此階段的細胞大部分都可以辨識自己的主要組織相容性抗原（MHC）



10(C).
X


36.統計假說檢定（statistical hypothesis testing）時，何謂型一錯誤（type I error）？
(A)兩組實際上無差異，分析結果推翻虛無假說（null hypothesis）
(B)兩組實際上無差異，分析結果支持虛無假說（null hypothesis）
(C)兩組實際上有差異，分析結果推翻虛無假說（null hypothesis）
(D)兩組實際上有差異，分析結果支持虛無假說（null hypothesis）



11(B).

50.新藥上市前，在臨床試驗階段，其受試對象在1000～3000名，屬於第幾階段的臨床試驗？
(A)第四階段
(B)第三階段
(C)第二階段
(D)第一階段



12(D).

55.下列何種治療氣喘的藥物，只適合用於預防性給藥，若氣喘已發作，給與此藥則無療效？
(A)albuterol
(B)theophylline
(C)salmeterol
(D)nedocromil



13(C).

94.亞急性肉芽腫性甲狀腺炎（subacute granulomatous thyroiditis）之致病機轉尚未完全清楚，但是目前認為此疾 病最可能是由下列何種感染所引發的？
(A)細菌感染（bacterial infection）
(B)黴菌感染（fungal infection）
(C)病毒感染（viral infection）
(D)結核菌感染（tuberculosis）



14(B).

30.下列有關廣東住血線蟲（Angiostrongylus cantonensis）感染人體的敘述，有幾項敘述是正確的？①人因食入 未熟帶蟲的蝸牛而感染 ②人體為終宿主（final host） ③蟲體只侵犯人體腦脊髓 ④引起嗜酸性白血球明 顯增加
(A)1項
(B)2項
(C)3項
(D)4項



15(D).

42.經高溫油炸的澱粉食品，最可能產生下列那種有害物質？
(A)苯甲酸鹽
(B)多氯聯苯
(C)黃麴毒素
(D)丙烯醯胺



16(C).

45.有關非法藥物（毒品）防制，下列敘述何者最不恰當？
(A)根據最新毒品危害防制條例對毒品的分級，K他命為第三級
(B)比起性格較內向保守，外向且偏好追求刺激與新奇事物的青少年在接觸或嘗試毒品的機會相對較高
(C)使用第一級、第二級或第三級毒品者，一旦被查獲，一律會被檢察官起訴
(D)海洛因成癮者為戒除毒癮，定期前往指定機構進行美沙冬（methadone）治療，此為替代性藥物療法



17(B).

97.下列睪丸腫瘤，何者最常見於三歲以下的小孩？
(A)精細胞瘤（seminoma）
(B)卵黃囊瘤（yolk sac tumor）
(C)絨毛癌（choriocarcinoma）
(D)胚胎癌（embryonal carcinoma）



18(B).

48.健康轉型期（health transition）或流行病學轉型（epidemiological transition）包含四個階段：①大流行及飢荒 期（the age of pestilence and famine） ②流行減退期（the age of receding pandemics） ③延後退化期（the age of delayed degenerative diseases）④退化及人為疾病期（the age of degenerative and man-made diseases）。 其先後順序何者正確？
(A)①②③④
(B)①②④③
(C)①④③②
(D)①④②③



19(A).

80.因為缺乏菸鹼素（niacin）所引起之臨床症狀，下列何者較不常見？
(A)憩室炎（diverticulitis）
(B)失智（dementia）
(C)皮膚炎（dermatitis）
(D)腹瀉（diarrhea）



20(A).

81.一個病人表現黃疸、中風、意識模糊與腹痛，血液檢查顯示血小板低下與碎裂的紅血球（schistocytes），凝 血酶原時間（prothrombin time）與部分凝血活酶時間（partial thromboplastin time）正常，經過血漿置換術 （plasma exchange）之後，病人的病情獲得改善，下列何者是最可能的解釋？
(A)血漿置換術可以清除攻擊ADAMTS13的抗體與補充ADAMTS13
(B)血漿置換術用以清除攻擊von Willebrand factor 的抗體與補充von Willebrand factor
(C)診斷是瀰漫性血管內凝血（disseminated intravascular coagulation）
(D)診斷是A型血友病（hemophilia A）



21(B).

78.下列何種染色體／基因異常變化，常見於大部分的Ewing sarcoma family tumors（ESFT），並可據此作為分子 診斷ESFT？
(A)trisomy 22
(B)(11;22)(q24;q12) translocation
(C)1p19q co-deletion
(D)N-MYC amplification



22(A).

41.鉛目前仍然為我國工業使用量最大的有毒重金屬之一，其進入環境的分布也是最廣泛的，自從公元2000年我國停用含鉛汽油（高級汽油）後，一般民眾血液內的鉛濃度就降下來，在環境衛生與職業衛生上，下列敘述何者最不恰當？
(A)急性鉛中毒可分為有機鉛與無機鉛中毒，主要症狀不同。其中無機鉛急性中毒主要在中樞神經系統，嚴重者會有幻覺
(B)鉛中毒的預防重點在職業衛生，避免工人暴露鉛粉塵作業
(C)如果玩具品質不良，其上的色料可能成為兒童鉛暴露的來源
(D)老舊的建築，其中的水管可能有含鉛的原料



23(A).

92.Brunn巢（Brunn nests）最常位於膀胱的那一部位？
(A)固有層
(B)內層肌肉
(C)外層肌肉
(D)外膜層



24(D).

1.一位牧場工人手臂上出現丘疹（papule），快速演變成潰瘍進而結痂壞死（necrotic eschar） ，淋巴腺亦出 現病變及水腫，經細菌分離，發現是一株會產孢子的細菌。此工人最有可能是受何菌感染？
(A)枯草桿菌（Bacillus subtilis ）
(B)破傷風梭菌（Clostridium tetani）
(C)肉毒桿菌（Clostridium botulinum ）
(D)炭疽桿菌（ Bacillus anthracis）



25(D).

72.下列何者最不適合用於治療 bipolar disorders 之 mania？
(A)valproic acid
(B)lithium
(C)carbamazepine
(D)fluoxetine



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Willyhome1剛剛做了阿摩測驗，考了96分