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模式:近期錯題測驗
科目:專技 - 藥理學與藥物化學
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1(B).
X


24.下列何者並非副交感神經系統的特點？
(A)活化副交感神經系統可抑制心跳
(B)抑制副交感神經系統會導致口乾
(C)副交感神經系統以乙醯膽鹼作為神經傳遞物質
(D)副交感神經系統之節後神經纖維比交感神經系統之節後神經纖維長



2(A).

25.下列關於擬交感神經作用劑之敘述，何者錯誤？
(A)dobutamine可以治療敗血性休克
(B)midodrine可以治療姿態性低血壓
(C)droxidopa可以治療姿態性低血壓
(D)atomoxetine可以治療注意力缺陷過動障礙



3(D).

26.下列何種臨床症狀，不宜使用膽鹼受體阻斷劑治療？
(A)神經毒氣中毒
(B)有機磷農藥中毒
(C)野生毒蘑菇中毒
(D)一氧化碳氣體中毒



4(D).

31.下列類風濕關節炎（rheumatoid arthritis）治療藥物，何者作用與TNF無關？
(A)golimumab
(B)infliximab
(C)adalimumab
(D)omalizumab



5(D).有疑問

33.下列抗憂鬱藥物何者不具有抑制血清素轉運體（serotonin transporter）效果？
(A)clomipramine
(B)fluoxetine
(C)sertraline
(D)phenelzine



6(D).

34.下列有關benzocaine藥物性質之敘述，何者正確？
(A)在正常生理環境下，此藥大多是離子狀態
(B)在酸性環境下，此藥大多是離子狀態
(C)在鹼性環境下，此藥大多是非離子狀態
(D)只適用於表皮局部麻醉



7(D).

3.下列何者不是經由cAMP之訊息傳遞途徑？
(A)vasopressin在腎臟中保持水分
(B)副甲狀腺荷爾蒙調控鈣離子之平衡
(C)β-交感神經致效劑調控心肌收縮
(D)α-交感神經致效劑之血管收縮作用



8(A).

4.下列何種抗人類免疫缺乏病毒（HIV）藥物最不適用在懷孕婦女?
(A)etravirine
(B)abacavir
(C)darunavir
(D)raltegravir



9(B).

7.關於乳癌的治療，下列何者錯誤？
(A)fluorouracil, doxorubicin, cyclophosphamide（FAC）對於第二期乳癌淋巴結轉移數少於三顆者有顯著效用
(B)trastuzumab適用於有表達estrogen及progesterone受體，但HER-2/neu受體沒有表達的患者
(C)在使用tamoxifen藥物5年後建議以anastrozole來做為替代藥物繼續治療
(D)在有過度表達HER-2及EGFR之情形下，可以用lapatinib來治療轉移性乳癌



10(B).

9.下列有關肺結核治療劑isoniazid之敘述，何者正確？
(A)為抑菌型抗生素
(B)可抑制細胞壁成分mycolic acid之生合成
(C)併用pyridoxine可預防肝炎副作用
(D)主要以原型由腎臟排出



11(A).

10.Fingolimod hydrochloride為免疫調節劑，主要運用於治療多發性硬化症（multiple sclerosis），此藥物具有減低 周邊及腦部的循環淋巴細胞，下列何者為其主要作用標的（target）？
(A)sphingosine 1-phosphate（S1P）受體
(B)calcineurin
(C)TNF受體
(D)IL-2受體



12(D).

11.下列有關抗凝血藥物（anticoagulant）之分類，何者錯誤？
(A)拮抗vitamin K代謝
(B)抑制factor Xa活性
(C)抑制thrombin活性
(D)抑制PGI2活性



13(B).

15.下列性荷爾蒙製劑中，何者可和ethinyl estradiol合併使用作為口服避孕藥，而且最不易產生雄性素作用 （androgenic effect）？
(A)clomiphene
(B)desogestrel
(C)fluoxymesterone
(D)norethindrone



14(B).

16.Clomiphene主要透過下列何種機轉而促使卵巢排卵？
(A)活化下視丘之progesterone受體
(B)拮抗下視丘之estrogen受體
(C)拮抗卵巢細胞之androgen受體
(D)活化卵巢細胞之luteinizing hormone（LH）受體



15(D).

19.作用於亨利氏環之利尿劑furosemide在使用上可能發生不同種類之副作用，下列何者錯誤？
(A)代謝性鹼中毒（metabolic alkalosis）
(B)高尿酸症（hyperuricemia）
(C)過敏反應（allergy）
(D)高血鎂症（hypermagnesemia）



16(C,D).

20.Aminocaproic acid 或tranexamic acid可以使用於預防顱內動脈瘤再出血、手術後腸胃道出血、黏膜輕微出血 （如月經量過多、口腔出血、流鼻血）等等，其藥物作用機制為何？
(A)factor Xa inhibitor
(B)serine protease inhibitor
(C)fibrinolytic inhibitor
(D)plasmin inhibitor



17(C).

22.Organic nitrates用於治療心絞痛主要的藥理機制為何？
(A)經由抑制平滑肌細胞內cGMP代謝，擴張冠狀動脈以增加血流量
(B)擴張動脈血管，減少心臟後負荷，降低心臟壓力
(C)經由減少心臟前負荷，降低心輸出量，使心肌需氧量降低
(D)抑制血小板凝集，避免粥狀硬化區更加狹窄



18(D).

25.安非他命（amphetamine）是間接作用型擬交感神經藥物，造成突觸間隙生物胺神經傳導物質正腎上腺素或多 巴胺濃度上升，增強其效應。下列作用機轉何者錯誤？
(A)安非他命抑制正腎上腺素或多巴胺代謝酵素monoamine oxidase
(B)安非他命可藉由細胞膜上之正腎上腺素轉運體（norepinephrine transporter, NET）進入突觸前神經末梢，促使 突觸前神經末梢內生物胺神經傳導物質排空
(C)安非他命在突觸前神經末梢內，可藉由抑制突觸小囊之單胺類轉運體（vesicular monoamine transporter, VMAT），導致生物胺類神經傳導物不易進入突觸小囊
(D)安非他命藉由抑制細胞膜上之正腎上腺素轉運體（norepinephrine transporter, NET），抑制突觸間隙之正腎 上腺素被突觸前神經末梢再回收



19(A).

26.1995年日本發生東京地鐵沙林（sarin）毒氣事件，沙林是有機磷類神經毒氣，在沙林中毒病患身上預期可以 看到的臨床病症為何？
(A)瞳孔收縮
(B)心搏過速
(C)口乾舌燥
(D)尿滯留



20(B).

27.下列有關擬交感神經作用劑產生之反應，何者錯誤？
(A)phenylephrine可活化廣泛存在血管壁上alpha1受體，形成血管收縮，血壓上升現象
(B)clonidine可活化中樞和周邊神經系統之alpha2受體，產生抑制交感神經張力（sympathetic tone），血壓下降現象
(C)phenylephrine可活化心臟alpha1受體，增加心收縮力
(D)isoproterenol非選擇性活化心臟上beta受體，增加心收縮力、心臟輸出及心跳速率



21(D).
X


30.下列藥物何者可與phenothiazine合用，加強止吐作用及減少副作用？
(A)meclizine
(B)metoclopramide
(C)dronabinol
(D)ondansetron



22(C).

32.下列治療痛風藥物，何者主要機轉為促進尿酸排除？
(A)colchicine
(B)allopurinol
(C)probenecid
(D)sulindac



23(D).

35.下列比較鎮靜安眠劑ramelteon和suvorexant之敘述，何者正確？
(A)melatonin receptor antagonist；orexin receptor antagonist
(B)melatonin作用在腦下垂體（pituitary gland）；suvorexant作用在下視丘（hypothalamus）
(C)melatonin脂溶性高；suvorexant脂溶性低
(D)兩者皆是針對治療「入睡困難」的疾病



24(C).

37.下列有關benzodiazepine之敘述，何者正確？
(A)增加GABAA接受器氯離子通道開啟的時間（duration）
(B)半衰期較短的benzodiazepine較不易產生藥物依賴性
(C)長期使用會造成耐藥性（tolerance），與benzodiazepine受體數量降低（down regulation）有關
(D)flurazepam是benzodiazepine受體拮抗劑，能快速地反轉benzodiazepine藥物的作用



25(C).

38.有關鎮靜安眠藥物，下列何者用於治療難以入睡型的失眠患者？
(A)diazepam
(B)estazolam
(C)zolpidem
(D)temazepam



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