阿摩：人生不怕重來，就怕沒有未來。
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【精選】 - 專技◆護理師◆精神科與社區衛生護理學難度:(151~175)
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1(B).

30. 有關老年精神病居家照護原則，下列何者正確？①評估時完全以個案的疾病為中心 ②應提升個案及其家屬自我照顧的能力 ③著重於精神疾病問題的處理即可 ④須增強個案及其家屬對相關資源的利用
(A)①④
(B)②④
(C)①③
(D)②③



2(D).

18 王先生，23 歲，長期濫用安非他命，曾有多次暴力攻擊行為，住院期間常製造事端，護理師應如何 處理較適當？
(A)試著說服他，激發道德心
(B)以暴治暴，儘速處理，減低傷害
(C)順其自然，減少刺激，任其發洩
(D)態度一致，予以行為設限



3(B).

陳小姐，因割腕自殺而入院。近一個月前開始出現嚴重的失眠問題，經常無法入睡，有時睡到半夜3～4 點即醒來，且食慾不佳，同時出現莫名哭泣，對許多事失去興趣，注意力不集中，由父母帶到精神 科門診就醫。個案兩年前曾因不吃不喝第一次入院治療，此次因被公司開除而想不開，開始有自殺 念頭。
【題組】17 承上題，陳小姐自殺企圖增強，必須採取保護約束之措施，下列約束處置之敘述何者較恰當？
(A)立即給予保護約束，再請醫師開立醫囑
(B)解釋約束理由，並至少每 15 分鐘探視病人一次
(C)每 4 小時評估病人是否可以解除保護約束
(D)為預防自殺行為的再發生，宜持續保護約束



4(A).

19 臨床上精神病人自殺，以那種精神疾病最多？
(A)憂鬱症
(B)強迫症
(C)精神分裂症
(D)酒癮、藥癮



5(B).

30 心因性厭食（anorexia nervosa）是嚴重的飲食障礙之一，好發於何種族群？
(A)年長女性
(B)年輕女性
(C)年長男性
(D)年輕男性



6(B).

21 王先生 30 歲，任職於某外商公司，在會議和聚餐的場合，特別容易焦躁不安。下列何種焦慮最適合 描述王先生的情況？
(A)急性焦慮（acute anxiety）
(B)情境性焦慮（situational anxiety）
(C)廣泛性焦慮（generalized anxiety）
(D)重度焦慮（severe anxiety）



7(D).

39 伍先生因在家出現傻笑、自語，想要拯救地球，整夜不睡覺而於今日被家人送來住院，伍先生向護 理師說：「我到這裡來是浪費時間，我不想和任何人說話。」有關護理師的反應，下列何者正確？
(A)「您的能力很強，可以拯救地球！」
(B)「沒有人告訴您為什麼來住院嗎？」
(C)「凡事想開一點，都會好轉的。」
(D)「您覺得沒人能瞭解您的問題嗎？」



8(C).

32 賴先生，36 歲，診斷為精神分裂症，入院時賴先生與護理師會談表現極為焦慮，坐立不安，不時地 東張西望，壓低音量說話，表示要小心被竊聽，請問護理師此時最適當的反應為何？
(A)和病患一樣壓低聲音與病患會談，以確保病患安全
(B)當下以紙筆記錄賴先生的反應，告訴會交班給其他醫療人員以確保其安全
(C)以平穩音調向病患說明他現在所處的地點及說明在這裡他的安全受到保障
(D)終止會談，以保障病患的安全感



9(B).

63 張先生因工作意外，導致腰椎神經受損，下半身癱瘓需使用輪椅代步，出院後社區衛生護理師至家 中訪視，張先生表示因浴廁門太小及大門門檻過高導致輪椅無法進出是他最大困擾。針對個案現有 的狀況，社區衛生護理師應優先提供下列何項護理措施？
(A)建議張先生接受疾病限制及角色改變
(B)轉介居家無障礙環境改造
(C)協助張先生做新職業能力訓練
(D)轉介使用居家喘息服務



10(B).

55 在與社區為夥伴關係模式（Community as partner model）的前提下，要動員社區居民成為支持網絡最 有效的策略是下列何者？
(A)由提供經費最多的單位，作為主要領導者
(B)由有興趣且有意願改變的人開始帶動共同參與
(C)由縣市首長頒布行政命令
(D)舉行大場次的演唱會活動



11(B).

23 當一位雙極性情感疾患患者出現情緒亢奮，四處分送物品，贈送大量食物給病友時，護理人員應該 如何處理？
(A)向個案約定，此行為不再犯
(B)適當保管物品與控制用量
(C)提供競爭性活動，消耗體力
(D)尊重個案的獨特表現



12(B).

40 葛先生今早在大廳來回走動，時而拿起電話撥打後敲打話筒，嘴裡咒罵著踢大廳的椅子，下列護理 人員的措施何者較適切？
(A)為了確保葛先生能瞭解護理人員的訊息，所以與葛先生談話時要維持長時間的正面目光接觸
(B)與葛先生的談話距離至少須維持一個手臂長的距離
(C)為了表示無威脅性，護理人員與葛先生談話時可採手臂交叉於胸前的肢體動作
(D)葛先生在暴力初期對外在的刺激接收較不清楚，所以，護理人員溝通時要提高音量，以確認他可 以正確接收到護理人員的訊息



13(D).

32 精神科病房懸掛時鐘、日曆，擺放電視，布告欄公布每天病房進行的各項治療活動，其依據的理論 基礎為何？
(A)行為治療
(B)社交技巧訓練
(C)符號示範法
(D)現實定向感刺激



14(B).

情況：某封閉式團體預計進行 20 次的團體聚會，這是第 5 次聚會的座位圖。請回答第 11～12 題。
【題組】12 團體進行到此階段，治療者判斷應該增加對那一位成員的支持？
(A)丁
(B)戊
(C)庚
(D)辛



15(D).

情況：方小弟，19 歲，因刷爆數張信用卡、翹家與拒學，認為自己有超能力，由母親聯繫警察將他送醫。經 醫師診斷為躁症，建議住院治療，但父親認為方小弟沒病，母親對其住院感到矛盾與自責。請回答 第 33～35 題。
【題組】33 方小弟到急性病房看到門鎖，大叫「我不要住院，我要回家」，此時雙親更猶豫是否要住院。護理 人員應當如何處理？
(A)將個案四肢約束，防範逃跑
(B)哄騙個案，只是參觀病房
(C)請求雙親幫忙安撫勸說個案
(D)向個案與雙親強調環境與住院意義



16(A).

59 各種不同種類的社區資源中，下列何者是最易獲取，但卻是最難掌控的？
(A)人力
(B)物力
(C)財力
(D)設施 代號：5110 頁次：8－7



17(B).

15 精神分裂症患者之治療重點在於預防疾病再復發，有關症狀改善或緩解後提供之注意事項，下列何 者錯誤？
(A) 學習適當的情緒管理
(B) 依狀況自行調整藥量
(C) 適當的休閒活動
(D) 學習判斷自殺的前兆



18(A).

14 護理師評值治療過程及目標的完成，並與病人分享彼此對關係結束的感覺，是屬於治療性人際關係 過程中那一期的任務？
(A)結束期
(B)退化期
(C)工作期
(D)互動期



19(D).

16 王先生，32 歲，診斷為思覺失調症（schizophrenia），入院第 3 天，白天躺床拒絕參加病室活動，表 示自己晚上都睡不好，因為平時沒那麼早睡，醫院作息太早睡了，很不習慣。為協助王先生改善睡 眠，下列那一項措施最適合？
(A)睡前吃一些小點心，以利促進睡眠
(B)鼓勵王先生晚上 10 點再上床，即使不想睡也要躺著，自然就會睡著
(C)為了避免晚餐後因為疲累就上床睡覺，建議在晚餐後喝一杯茶以維持就寢前的清醒
(D)安排王先生參與病室活動，減少白天躺床時間



20(A).

37 老年人的記憶力衰退，較容易發生下列何種情況？
(A)近期記憶喪失
(B)遠期記憶喪失
(C)記憶力不受影響
(D)選擇性記憶喪失



21(B).

68 李先生重度失能，意識清楚，使用存留導尿管。近日僱用一位首次到臺灣的外籍看護工，執行居家 照顧，社區衛生護理人員家訪時，想了解外籍看護工執行導尿管護理狀況，下列何種評估方式最為 適切？
(A)請外籍看護工說明導尿管護理流程
(B)觀察外籍看護工實際導尿管護理流程
(C)用護理技術核對表由家屬評核
(D)詢問李先生外籍看護工執行狀況



22(B).

4 一位剛入院的精神病人林先生，情緒焦躁，因想打電話通知家人辦理出院，跑到護理站前要求出院， 對工作人員大聲謾罵，並企圖攻擊護理師，面對該情緒失控的病人，下列何項措施較適切？
(A)「你的行為已經干擾到大家，若你不能控制自己的行為，我們只好把你綁起來」
(B)「你看起來很生氣，我們可以談一談嗎？若你仍然無法控制自己的情緒，我們暫時需用約束的方式協助你」
(C)不用告訴林先生要約束他，以免使他更生氣激躁，聯絡其他可以協助的工作人員，直接將林先生約束
(D)「你已經嚴重違反病房住院規定，你再這樣無法自我控制，會更延長住院的天數」



23(C).

72 學校護理師進行罹患糖尿病個案管理時需考量的重點，下列何者正確？①了解學生用藥資料 ②針 對班上同學進行疾病教育 ③協調減少體育課時數 ④指導高、低血糖處理方法 ⑤經醫囑備妥緊 急用品
(A)①②③④
(B)①②③⑤
(C)①②④⑤
(D)①③④⑤



24(D).

20 憂鬱症病人常伴有退化行為而導致自我照顧能力缺失，護理師提供的相關護理措施，下列何者錯誤？
(A)協助進食
(B)增加水分攝取
(C)安排固定時間如廁
(D)完全協助病人的自我照顧



25(D).

4.李先生為憂鬱症病人，因工作不順遂，與同事發生嚴重爭執，由案妻陪同到醫院接受治療，下列何項溝通技 巧最不適宜？
(A)主動傾聽
(B)澄清
(C)拓寬話題
(D)批判



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心怡剛剛做了阿摩測驗，考了100分