阿摩：成功和失敗最大的差別在於想法。
96分
(2 分22 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:專技◆神經疾病物理治療學
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1(A).

7.下列何種指標並不適合用以代表臨床研究中結果量測（outcome measure）之反應性（responsiveness）？
(A)組內相關係數（intraclass correlation coefficient）
(B)測量標準誤（standard error of measurement）
(C)最小可偵測變化值（minimal detectable change）
(D)最小臨床重要差異（minimal clinically important difference）



2(D).

9.下列何者不是近代玻巴斯概念對偏癱患者的評估重點？
(A)應針對患者的功能性活動進行動作分析
(B)由功能活動往機能損傷層面進行由上往下（top-down）的評估
(C)治療師可利用關鍵點的協助，進行徒手（hands-on）動作評估
(D)強調肌張力及機能損傷層面的評估，以了解功能活動層面的缺損



3(A).

13.根據Carr和Shepherd的動作再學習治療計畫（motor relearning program），要為中風患者安排動作訓練，第 一個步驟應為何？
(A)任務分析
(B)任務練習
(C)任務回饋
(D) 任務轉移



4(A).

15.關於穿戴式輔助機器人設備之敘述，下列何者最為適當？
(A)設計時需考量機器人重量問題，以降低病患使用時的肌肉疲勞與能量消耗程度
(B)此類機器人之設計，皆以訓練病患行走為目的
(C)此類機器人之設計，皆為雙側肢體外骨骼之設計模式
(D)若機器人設備的關節數量與動作自由度愈多，病患會愈容易控制此機器人設備



5(C).

16.下列何者不是使用虛擬實境於動作訓練所必需之設備？
(A)偵測病患動作之感應器
(B)提供病患行為表現之顯示器
(C)提供病患聽覺回饋之音響
(D)連結感應器與顯示器之硬體設備



6(D).

23.老郭右側殼核缺血性中風第四天，今天治療師接受照會前來探望，教導家屬執行下肢被動關節運動時，要一 手握住腳踝，一手托住膝蓋下方，將膝關節往對側肩關節方向彎曲抬起，放下時將髖關節往外打開伸直移 動，動作過程中要求老郭用眼睛看著動作的進行，並且儘量配合動作進行。下列何者不是治療師教導此動作 的目的？
(A)利用被動關節運動增加患側感覺輸入
(B)避免下肢因為活動能力差造成關節攣縮
(C)利用關節活動降低過多的伸直張力
(D)利用本體感覺神經肌肉誘發技巧D2誘發下肢動作



7(B).

24.下列那一塊肌肉並非脊髓損傷評定動作節（motor level）所使用的關鍵肌（key muscle）？
(A)髖關節屈肌
(B)髖關節伸肌
(C)踝關節蹠屈肌
(D)踝關節背屈肌



8(A).

26.高速公路上遭汽車追撞導致創傷性腦傷的病患，到院時呈現昏迷狀態，無骨折或明顯外傷，且電腦斷層檢查 並未顯示有明顯的傷害病灶，該患者可能的診斷為何？
(A)瀰漫性軸突損傷（diffuse axonal injury）
(B)腦挫傷（contusion）
(C)蜘蛛膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage）
(D)腦腫脹（edema）



9(D).

27.下列何者不是創傷性腦傷後常見的次發性傷害？
(A) 癲癇（seizure）
(B)腦脫垂（herniation）
(C)水腦（hydrocephalus）
(D)硬腦膜下出血（subdural hemorrhage）



10(B).

32.依據瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表（Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning），至少第 幾級的患者可開始採用社區導向治療計畫，幫助患者重返工作崗位或學校？
(A)VI
(B)VIII
(C)X
(D)XII



11(A).

33.脊髓損傷患者受傷節以下的感覺檢查結果如下表，其受傷部位可能在該脊髓的那一區？ phpfFU1c5


(A)左半側
(B)右半側
(C)前半側
(D)後半側





12(B).
X


34.電腦斷層檢查顯示患者有基底動脈栓塞以及橋腦腹側栓塞，其最有可能產生下列何症狀？
(A)Nystagmus syndrome
(B)Horner's syndrome
(C)Locked-in syndrome
(D)Weber syndrome



13(B).

35.一位創傷性腦傷病患的電腦斷層影像如下圖。根據此圖，此病患有以下何種腦部出血？ php1H1jZJ
(A)腦內血腫
(B)硬膜外血腫
(C)硬膜下血腫
(D)蛛網膜下腔血腫





14(B).

40.對手部肌肉張力過強的中風病患來說，下列何處置對於促進手部張開動作最無效？
(A)把病患手部向前帶到肩膀高度
(B)鼓勵病患做手腕伸直動作
(C)在前臂旋後時，被動將病患拇指伸直及外展
(D)給予腕伸肌感覺刺激，例如輕拍



15(C).

42.中風偏癱患者在家人幫他擦澡時，可以配合指令在仰躺姿勢將整個患側下肢縮向胸前，或在膝蓋維持伸直的 姿勢下做出患側下肢外展約45度。則其下肢動作依布朗斯壯分期至少為何？
(A)II
(B)III
(C)IV
(D)V



16(D).

46.下列何種疾病是因自體免疫反應異常而造成進行性的中樞神經去髓鞘病變?
(A)肌萎縮性側索硬化症
(B)基蘭－巴瑞德氏症候群
(C)亨丁頓氏病
(D)多發性硬化症



17(A).

49.多發性硬化症在急性發作中最主要的治療方式為何？
(A)皮質類固醇治療
(B)注射干擾素貝他1b（interferon beta-1b）
(C)注射干擾素貝他1a（interferon beta-1a）
(D)血液透析



18(B).

50.有關意向性震顫（intention tremor）和靜止性震顫（resting tremor），下列敘述何者錯誤？①意向性震顫患 者愈靠近目標物顫抖現象愈明顯 ②靜止性震顫通常在入睡後會消失 ③巴金森氏病患者主要為意向性震 顫，而小腦病變患者主要為靜止性震顫 ④靜止性震顫會出現約1～2 Hz的規律抖動
(A)僅①④
(B)僅③④
(C)僅②④
(D)僅①②



19(D).

51.有關脊柱肌肉萎縮症（spinal muscle atrophy）的敘述，下列何者正確？
(A)嬰兒型脊柱肌肉萎縮症患者死亡率較低
(B)肌肉無力與萎縮多呈現左右不對稱性
(C) 肌肉無力通常上肢較下肢嚴重
(D)近端肌肉通常較遠端肌肉無力



20(A).

63.下列那些本體感覺神經肌肉誘發技巧的動作型態，有助於教導侯葉氏分期（Hoehn & Yahr Stage）第III & IV 期巴金森氏病患者從平躺翻到側躺？
(A)上肢的D1 Flexion與下肢的D1 Flexion
(B)上肢的D1 Extension與下肢的D1 Extension
(C)上肢的D2 Flexion與下肢的D2 Flexion
(D)上肢的D2 Extension與下肢的D2 Extension



21(A).

69.根據Halstead所提出的準則，下列有關後小兒麻痺症候群的診斷依據何者錯誤？
(A)新產生的不適症狀可由其他病因引發，如類風濕性關節炎
(B)小兒麻痺症狀需於兒時或青春期發生
(C)個案至少要有15年以上的神經生理及功能上的穩定度
(D)新發生的症狀需有兩項或以上，如肌肉無力、肌肉萎縮、關節疼痛等



22(D).

75.使用功能性伸取測試來評估老人的平衡能力，下列敘述何者正確？
(A)用示範取代測試前的練習，以免老人家太累
(B)允許治療師稍微扶著老人的下背部，以保安全
(C)為避免下背痛，建議測試時腰椎要打直不動
(D)不論男女，年紀愈大可以往前伸的距離愈短



23(C).

77.下列何者符合安寧療護中所謂「逆向復健」（rehabilitation in reverse）的情境？
(A)從需要助行器，變成需用枴杖來行走
(B)治療時必須從肢體遠端開始做到近端
(C)訓練原本有行走能力的患者使用輪椅代步
(D)以物理治療來減少對止痛藥物的使用



24(C).

79.老人打太極拳當運動，可以獲得的好處和下列那一種運動最接近？
(A)瑜珈
(B)跆拳道
(C)平衡運動
(D) 水中運動



25(D).

80.最近洪姓治療師在照顧安養中心失智長者時，發現李爺爺變得暴躁易怒，行走也搖搖晃晃。由於李爺爺已經 無法用言語溝通，因此洪姓治療師必須自己分析可能原因與改善方式，則下列何者最不適當？
(A)失智長者對景深、空間感有所改變，因此使用高對比色的空間設計可能改善李爺爺的活動功能
(B)李爺爺可能因最近安養中心進行工程的噪音感到焦躁，因此建議使用吸音材質，有助於降低李爺爺的焦慮感
(C)洪姓治療師這陣子請假比較多，多請周姓治療師代班，李爺爺可能會因指導者頻繁更動而降低學習效果，應 儘量由同一位治療師指導
(D)指導李爺爺做運動時，應注重任務執行完整性，若有不配合則應詳細解說運動效果，並以簡單的指導以及正 向鼓勵為主



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