阿摩：吃得苦中苦，方為人上人
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試卷測驗 - 103 年 - 103 台灣護理學會腫瘤護理師認證考試#108955		 繼續測驗
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1(　).
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1. 有關癌症病人不明原因發燒(fever of unknown)的描述，下列何者為 非？
(A)指有發燒現象，卻沒有感染症狀，但可以分離出病原菌
(B)引起感染的病原菌 80~85%來自原先存在於體內，50%是院內感 染
(C)預防感染主要原則是抑制體內病原菌與防止環境中病原菌感染
(D)勤洗手與食用煮熟的食物可降低感染



2(　).
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2. 有關癌症病人的疼痛處置，下列何者為非？
(A)當病人有多種疼痛原因時，合併多種藥物比單獨使用一種藥物 較佳
(B)針對不同型態的疼痛，應選擇不同藥物來治療
(C)選擇適當的給藥途徑，通常以疼痛貼片為最優先的選擇
(D)輕微的疼痛時，應優先給予非鴉片類的藥物



3(　).
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3. 有關癌症病人呼吸困難的描述，下列何者正確？
(1)呼吸困難是預測病人需要住院和死亡的重要指標之一
(2)給予高濃度的氧氣是適合緩解所有癌症病人呼吸困難的症狀
(3)教導胸式呼吸和噘嘴呼吸是可以緩解呼吸困難
(4)下肢的肌肉功能訓練，可以緩解呼吸困難
(A)(1)+(2)
(B)(1)+(4)
(C)(1)+(3)
(D)(2)+(4)



4(　).
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4. 有關移植對抗宿主疾病 GVHD 之描述，以下何者正確？
(1)發生在異體骨髓移植病人之捐髓者的 B 淋巴球，以為受髓者是外來異物而加以攻擊
(2)急性 GVHD 出現在移植後 100 天以內
(3)可以藉由皮膚、肝臟切片、抽血檢查、X 光等結果及臨床表徵來判斷
(4)輸注血液製品前，先以放射線照過並使用過濾器(filter)，可以預防 GVHD 發生的機會
(A)(1)+(2)+(3)
(B)(1)+(2)+(4)
(C)(1)+(3)+(4)
(D)(2)+(3)+(4)



5(　).
X


5. 劉女士因為卵巢癌併瀰漫腹腔轉移引致疼痛而入院，一週後劉女士 每日接受 Morphine 20mg 靜脈注射 q4h，但仍不斷主訴嚴重腹痛， 同時開始出現嘔吐及便秘，請問下列何者為最適當的措施？
(A)通知醫師，先處理噁心嘔吐及便秘
(B)通知醫師，立即給予靜脈注射 Morphine 40mg，再重新評估疼痛 狀況
(C)維持 Morphine 原有劑量，需要時給予 Buscopan 10mg 靜脈注射
(D)增加Morphine為30mg靜脈注射q4h，並合併Iburpofen 400mg po q6h



6(　).
X


6. 李先生為癌症骨轉移，長期臥床病人，入院評估時，發現右髖骨處 出現一個 3x3 公分潰瘍傷口，且已有部分腐壞組織，此時最適當的 照護為何？
(A)可使用紗布包紮
(B)使用濕到乾換藥方式，去除腐壞組織
(C)使用次氨酸鈉，去除腐壞組織
(D)給予抗生素使用



7(　).
X


7. 有關癌症病人使用嗎啡緩解呼吸困難，下列敘述何者不正確？
(A)嗎啡作用在大腦皮質，產生鎮靜與麻醉功效，減輕病人呼吸困 難感覺
(B)嗎啡作用在呼吸中樞，減低動脈血中 O2 的敏感性
(C)嗎啡可有效減少呼吸道內死腔，增加氧氣利用
(D)嗎啡會造成病人動脈血的酸鹼值減少，PaCO2 增加



8(　).
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8. 有關癌症病人睡眠困擾的問題，下列何者敘述正確？
(1)癌症病人睡眠困擾的原因可能為治療、症狀和心理等層面的複雜因素
(2)在快速動眼期時，腦電波會呈現調和一致、體溫、心跳和血壓下降
(3)在快速動眼期時，醒來會有作夢的感覺
(4)退黑激素(Melatonin)與環境的光照週期機制有關，故白天分泌較高
(A)(1)+(2)
(B)(1)+(4)
(C)(1)+(3)
(D)(2)+(4)



9(　).
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9. 針對癌症相關疲倦(Cancer-related fatigue)之敘述，下列何者正確？
(1)骨髓移植的病人常感覺非常嚴重的疲倦
(2)接受放射線治療的病人通常在放射線治療剛結束時，疲倦感達最嚴重的程度
(3)接受化學治療的病人通常在注射藥物後，前三天經歷較嚴重的疲倦
(4)相較於接受干擾素治療的病人，接受標靶治療的病人所經歷的疲倦程度較嚴重
(A)(1)+(2)+(3)
(B)(1)+(2)+(4)
(C)(1)+(3)+(4)
(D)(2)+(3)+(4)



10(　).
X


10. 王小姐，50 歲，為職業婦女，診斷乳癌第二期，已進行手術及乳 房重建手術，目前接受化學藥物治療中。因白天覺得累，常常需要 臥床休息 3 小時以上，因此中斷工作，暫時請病假在家休息，晚上 至少會中斷睡眠 3 次以上，且中斷睡眠後不易入睡，因而造成睡眠 困擾。針對此個案，何者護理措施最為適當？
(A)指導王小姐，接受化學藥物治療的病人通常都會有睡眠困擾， 所以不需要擔心
(B)建議王小姐，辭去工作專心養病，才能改善睡眠困擾
(C)衛教王小姐，減少白天睡覺的時間，同時增加白天身體活動
(D)衛教王小姐，增加白天休息時間，以補足晚上不足的睡眠時間



11(　).
X


11. 對於癌症末期病人家屬的悲傷理論的描述，下列何者不正確？
(1)Woedrn(1992)認為面臨至親的死亡，是自然且必然的生理過程，醫療人員不需介入處理
(2)Kubler-Ross(1969)認為瀕死病人所面臨的五階段反應，是有固定的過程，醫療人員應根據每一個過程提供適切的幫助和支持
(3)Bowlby(1982)提出依附理論(attachment theory)強調當分離和失落造成連繫被切斷時，會造成情緒上的反應
(4)Freud(1917)提出癌末病人的的三個悲傷分別是創傷性、衝突性和慢性悲傷
(A)(1)+(2)+(3)
(B)(1)+(2)+(4
(C)(1)+(3)+(4)
(D)(2)+(3)+(4)



12(　).
X


12. 有關已經接受預立醫囑之臨終病人的症狀處置，下列何者正確？
(1)出現大動脈的出血時，不需要給予積極的止血治療和藥物
(2)病人出現死亡前的囉音，只需用抽痰機抽出口咽分泌物，不需要抽喉嚨以下的分泌物
(3)病人出現急性尿滯留時，給予放置長期導尿管使小便流出
(4)臨終病人出現血壓下降和意識不清時，不需要給予 CPR，只需要給予升壓劑等藥物即可
(A)(1)+(2)+(3)
(B)(1)+(2)+(4)
(C)(1)+(3)+(4)
(D)(2)+(3)+(4)



13(　).
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13. 有關對癌症病人性話題的溝通 PLISSIT model 的描述何者不正確？
(A)P (problem)：針對病人性相關的問題做處置
(B)LI (Limited Information)：確實提供癌症治療對性狀態的影響之 訊息
(C)SS (Specific Suggestion)：對病人的性問題給予適當建議
(D)IT (Intensive Therapy)：轉介性治療或心理治療，以處理性功能 障礙



14(　).
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14. 「否認」是癌症病人面對疾病時常見的反應，針對「否認」情緒反 應護理措施，下列何者為非？
(A)隨時給予正確的訊息，並確定病人已完全理解
(B)引導病人看到疾病進展的過程以及他身體的變化
(C)詢問病人「你是否有時也會懷疑你的病情不是那麼簡單？」
(D)最好先接受支持病人的希望，再協助他們面對現實



15(　).
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15. 有關癌症病人家屬的哀傷，下列何者屬於不正常的反應？
(A)哀傷情緒超過 6 個月以上
(B)睡眠出現障礙、失眠
(C)出現情緒、身體及認知行為的失落
(D)思念失落的對象，並自我譴責



16(　).
X


16. 下列有關哀傷的照護及處置，下列何者為非？
(A)哀傷發生於意識所愛的人預期死亡
(B)對家人死亡的回憶，將有助於面臨未來的生活
(C)臨終照護團隊須替家屬預作哀傷準備
(D)正常哀傷須一至兩年，不需開放自我於新經驗及關係中



17(　).
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17. 有關「瀕死症狀與臨終現象」的敘述，以下何者為非？
(A)臨終期病人不宜再進行積極治療及大量輸液
(B)病人會陷入昏迷，不會表達疼痛，可停止止痛劑
(C)出現「呼吸嘎嘎聲 Death rattle」可使用抗膽鹼藥物，減少分泌 物產生
(D)40%病人會在生命終結前發生躁動不安，需評估躁動原因，調 整鎮靜藥



18(　).
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18. Doxorubicin(Adriamycin)的心臟毒性與累積劑量有關，下列之預防措施何者為非？
(1)調低 Doxorubicin 劑量與總劑量
(2)使用利尿劑、血管擴張劑、限制活動等，以減輕心臟後負荷
(3)監測肝功能
(4)將 Doxorubicin 給藥滴注時間縮短
(5)肝功能不全的病患可能會降低 anthracyclin 類藥品(例如：doxorubin 等)在體內代謝排除情況，進而提高不良反應發生率
(A)(2)+(5)
(B)(1)+(4)
(C)(3)+(5)
(D)(2)+(3)



19(　).
X


19. 使用抗黴菌藥 Amphotericin-B，下列敘述何者正確？
(1)包裝完整的藥物及稀釋過的藥物餘量應存放於冰箱冷藏
(2)因 5%葡萄糖溶液稀釋藥物易產生藥物沉澱，稀釋藥物時可用生理食鹽水
(3)為了保持藥物有效性，滴注速度需快
(4)當病人滴注此藥物而發生嚴重寒顫時，可用 Demerol 來緩解
(5)治療期間肝、腎功能的測定及定期的實驗室檢驗是必要
(A)(1)+(2)+(3)
(B)(2)+(3)+(4)
(C)(1)+(4)+(5)
(D)(3)+(4)+(5)



20(　).
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20. 化學治療引起的嘔吐分成急性嘔吐、延遲性嘔吐、和預期性嘔吐， 下列何者藥物不適用於癌症化療之止吐？
(A)Corticosteroids (Dexamethasone)
(B)Serotonin antagonists (Granisetron )
(C)Pantoprazole (Pantoloc)
(D)Dopamin receptor antagonist (Metoclopramide)



21(　).
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21. 下列有關末期癌症病人嗎啡藥物疼痛控制時，藥物使用時的注意事 項，下列何者正確？
(A)當嚴重疼痛時仍需依照 WHO 三階段疼痛控制原則，先優先使 用 acetaminophen 即可
(B)當病人為管灌餵食時，應可使用 morphine MST 磨粉餵藥
(C)一片 fentanyl 25ug/hr 使用的止痛劑量等同每日注射 20mg morphine 劑量
(D)當使用嗎啡藥物時絕對不可再使用非類固醇類抗發炎藥物 (NSAID)



22(　).
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22. 有關末期病人之譫妄敘述，下列何者正確？
(1)譫妄是一種神經及精神之整體失能狀態，通常發生於嚴重疾病之患者
(2)在藥物治療方面，除了對腦瘤可用類固醇外，Haloperidol 是首選藥物
(3)嚴重末期躁動，可考慮改用 chlorpromazine，但須監測血壓與抗膽鹼副作用
(4)末期譫妄患者於無法使用抗精神藥物得到良好控制時，此時可考慮使用興奮劑
(A)(1)+(3)+(4)
(B)(2)+(3)+(4)
(C)(1)+(2)+(4)
(D)(1)+(2)+(3)



23(　).
X


23. 有關白血球刺激生長因子(granulocyte colony-stimulating factor, G-CSF)的使用原則，下列何者不正確？
(A)可與化學藥物治療或放射治療同時給予，以避免白血球下降
(B)當化學藥物治療產生白血球低於 1000/mm3 或 ANC 低於500/mm3 ，即可使用
(C)目前健保給付規範如白血球超過 4000/cumm(b)，或中性白血球 (ANC)超過 2000/cumm 時，應即停藥
(D)給予此類藥物最大的目的為縮短白血球低下的時間，並非阻止 白血球下降



24(　).
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24. 有關口腔黏膜炎之營養衛教，下列敍述何者正確？
(1)選擇質軟、溫和食物
(2)多進食堅硬、粗糙之食物，以促進唾液分泌
(3)食物烹調以勾芡、蒸煮、滷的方式來因應吞嚥困難
(4)需限水，以免腹脹而無法進食
(A)(1)+(3)
(B)(2)+(4)
(C)(1)+(4)
(D)(2)+(3)



25(　).
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25. 55 歲張先生，診斷為急性白血病，入院行高劑量 Ara-C 化療，療程結束今日欲返家，抽血報告：WBC=3000/cumm，Neutrophils 為15%，則以下敘述何者正確？
(1)張先生屬輕度白血球低下，護理人員應衛教居家照護注意事項後辦理出院
(2)張先生正處於嗜中性白血球低下(neutropenia)的階段
(3)因張先生沒有發燒、呼吸急促或解尿困難等症狀，表示未感染，出院後自行觀察即可
(4)護理人員應密切觀察張先生的口腔黏膜、肛門黏膜和侵入性導管置入處是否有感染徵象
(A)(1)+(2)
(B)(3)+(4)
(C)(1)+(3)
(D)(2)+(4)



26(　).
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26. 、D 白血球生長激素之給藥原則，下列敍述何者為非？
(A)白血球生長激素可能發生的副作用包括有骨頭疼痛、關節疼 痛、類感冒症狀
(B)先前接受同一化療處方曾經發生過嗜中性白血球低下與發燒、 體能不佳、營養差等病人，建議於治療後預防性給予白血球生 長激素
(C)化學藥物治療後病人容易產生嗜中性白血球缺乏，故都應預防 性給予白血球生長激素
(D)應該依據病人的白血球下降程度，決定給予 G-CSF 的劑量



27(　).
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27. 關於血小板減少症(thrombocytopenia)之臨床表徵何者不正確？
(A)可能會有顱內壓上升、頭痛、意識改變等中樞神經系統異常症 狀
(B)出現血尿、月經過多或血狀分泌物
(C)皮膚黏膜出現紫斑或瘀斑
(D)只會解鮮血便(bloody stool)，但不會有解黑便(tarry stool)的情形



28(　).
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28. 有關輸注血小板之注意事項，下列敍述何者正確？
(1)輸注血小板之後，若出現過敏反應，可依醫囑給予抗組織胺、類固醇等藥物
(2)輸注血小板應愈慢愈好，因可避免血小板凝集產生血栓
(3)當反覆多次輸注血小板之後，易出現熱原過敏反應或是輸注效果不佳，可考慮使用單一供血者的血小板(single-donor platelets)
(4)輸注血小板之後，若出現寒顫、發燒，是為輸血之熱原反應
(A)(1)+(2)+(4)
(B)(1)+(2)+(3)
(C)(2)+(3)+(4)
(D)(1)+(3)+(4)



29(　).
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29. 上皮細胞生長因子接受體抑制劑常見的皮膚副作用症狀包括？
(1)痤瘡樣疹（acneiform eruption）
(2)皮膚出現白化症
(3)指甲變硬、不易斷裂
(4)嘴唇增生變厚
(5)乾燥、搔癢
(6)手足症候群（hand-foot syndrome）
(A)(3)+(4)+(6)
(B)(3)+(5)+(6)
(C)(1)+(3)+(6)
(D)(1)+(5)+(6)



30(　).
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30. 關於皮膚及黏膜屏障之敘述，下列何者正確？
(1)皮膚及黏膜是宿主對抗內生性及外生性菌叢的第一道防線，其完整性會因腫瘤本身或所行之治療而受到破壞
(2)黏膜及上皮細胞含有專一及非專一性的微生物接受器，會因疾病或治療，導致癌症患者產生新的致病菌
(3)化學藥物會刺激靜脈內皮組織而造成靜脈炎、菌血症
(A)(1)
(B)(1)+(2)
(C)(2)+(3)
(D)(1)+(2)+(3)



31(　).
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31. 有關化學治療藥品外滲之敘述，下列何者正確？
(A)化學藥物外滲是無法避免的
(B)Vincrestine 植物鹼類化學藥品外滲時，應採熱敷
(C)起疱性化藥外滲時，組織會產生水泡，進而肌肉組織壞死，是 可以恢復，不會有永久性後遺症
(D)化學藥品外滲時，應立即將針頭移除，避免組織受到進一步傷害



32(　).
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32. 中心靜脈導管相關血流感染之敘述，下列何者正確？
(A)中心靜脈導管留置會破壞皮膚完整性，而致病菌往往沿著管路 由血管內至皮膚外，引起導管相關之菌血症
(B)病人在沒有其他部位造成的血流感染時，置入中心靜脈導管後 48 小時內產生血流感染，稱之為導管相關血流感染
(C)接受類固醇或免疫抑制治療等免疫機轉受抑制者、心臟血管移 植或缺損、嚴重營養不良等潛在性疾病者，並非導管相關血流感 染之高危險群
(D)有導管相關感染徵象時，只需要透過抗生素治療，其導管再發 生菌血症的機率一樣非常低



33(　).
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33. 急性瀰慢性血管內凝血(DIC； Disseminated intravascular coagulation)的病人，其實驗室檢查的結果描述，以下何者正確？
(1)血小板減少
(2)PT 延長、PTT 延長
(3)纖維蛋白原(Fibrinogen)上升
(4)FDP 增加
(5)纖維蛋白原(Fibrinogen)降低
(6)D-dimer 減少
(7)PT 延長、PTT 正常
(8)D-dimer 正常
(A)(1)+(2)+(3)+(6)
(B)(1)+(2)+(4)+(5)
(C)(1)+(3)+(7)+(6)
(D)(4)+(5)+(7)+(8)



34(　).
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34. 林先生，23 歲，急性骨髓性白血病，接受化學藥物治療中，今CBC:WBC:1000 ul/mm3、Hb:8.0ug/dl、PLT:18,000 ul/mm3，下列衛教指導，何者正確？
(1)每日評估皮膚黏膜完整性及是否有出血點、大便顏色是否變黑等情形，若有以上症狀，應告訴醫護人員處理
(2)避免於黏膜處做侵入性的動作，平時使用軟毛牙刷、海綿棒、無酒精性漱口水清潔口腔
(3)可接受 Aspirin、NSAID 藥物使用
(4)避免侵入性治療或檢查，若有穿刺時，應加壓到止血為止
(A)(1)+(2)+(4)
(B)(1)+(2)+(3)
(C)(2)+(3)+(4)
(D)(1)+(3)+(4)



35(　).
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34. 林先生，23 歲，急性骨髓性白血病，接受化學藥物治療中，今CBC:WBC:1000 ul/mm3、Hb:8.0ug/dl、PLT:18,000 ul/mm3，下列衛教指導，何者正確？
(1)每日評估皮膚黏膜完整性及是否有出血點、大便顏色是否變黑等情形，若有以上症狀，應告訴醫護人員處理
(2)避免於黏膜處做侵入性的動作，平時使用軟毛牙刷、海綿棒、無酒精性漱口水清潔口腔
(3)可接受 Aspirin、NSAID 藥物使用
(4)避免侵入性治療或檢查，若有穿刺時，應加壓到止血為止
(A)(1)+(2)+(4)
(B)(1)+(2)+(3)
(C)(2)+(3)+(4)
(D)(1)+(3)+(4)
【題組】35. 續上題，護理人員的照護措施，下列何者正確？
(1)注意口腔衛生，每次進食後須清潔口腔，每日以軟毛牙刷刷牙至少二次，以徹底清潔
(2)使用電動牙刷，避免造成牙齦受傷
(3)使用電動刮鬍刀代替傳統刮鬍刀，避免刮傷
(4)持續 3 天以上未解便時，再依醫囑給予軟便劑
(A)(1)+(2)
(B)(1)+(3)
(C)(3)+(4)
(D)(1)+(4)



36(　).
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36. 針對吞嚥困難病人的評估及處置，下列何者為非？
(A)對於完全無法吞嚥的人，為了滿足其口慾，仍可以讓他咀嚼食 物後不要吞下，吐出來即可
(B)神經肌肉病變造成的吞嚥困難，通常先對固體吞嚥困難，漸進 展為液體吞嚥困難；阻塞性病變則通常同時對固體及液體吞嚥有 困難
(C)食道癌經過局部治療，例如內視鏡擴張術或放置支架等，有機 會改善吞嚥困難的症狀
(D)口咽部感染或疼痛都會造成病人吞嚥困難的症狀



37(　).
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37. 王先生，50 歲，診斷食道癌第三期，接受外科切除手術後有吞嚥 困難問題，有關其營養問題之敘述，何者正確？
(A)病人可以攝取酒精成分的食物以減輕腸胃症狀
(B)營養狀況不佳會增加治療過程的合併症或吞嚥困難
(C)化療病人對味覺較敏感，可加重食物的口味來改善
(D)管灌飲食病人熱量固定，不宜調整飲食的濃度與量



38(　).
X


38. 味覺改變是癌症病人化療後常見的問題，下列何項味覺的影響最 大？
(A)甜味
(B)鹹味
(C)苦味
(D)酸味



39(　).
X


39. 病人因放射線治療所造成的口乾之症狀，下列敘述何者為非？
(A)正常分泌唾液的最大腺體是舌下腺(sublingual gland)，其開口在 舌繫帶二側
(B)不可使用雙氧水溶液漱口，以預防感染
(C)化學藥物治療或放射線治療會破壞腺體，造成口乾
(D)治療期間的口乾症狀可能是不可逆的且無法復原



40(　).
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40. 有關惡病質（Cachexia）的處置原則，下列何者正確？
(A)短期使用類固醇及黃體素可刺激食慾，增加進食量
(B)病人宜攝取高熱量、高脂肪、高蛋白的食物
(C)脂肪的攝取應超過總熱量的 40%
(D)病人的日常自主活動越多，體重下降越多、血比容越低、CRP 越低



41(　).
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41. 有關化學藥物引發的嘔吐，以下哪一個描述是錯誤的？
(A)常用於止吐的穴道的部位是內關部位
(B)有噁心、嘔吐症狀時最好喝熱湯，不要喝冰涼的食物
(C)延遲性嘔吐(Delayed emesis)是指化學治療 24 小時之後，所發生 的噁心、嘔吐
(D)因為化學藥物治療引起的嘔吐，建議使用 Metoclopramide 藥物 治療



42(　).
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42. 病人接受化學藥物治療，有關預防口腔粘膜炎的措施，以下何者不 適當？
(A)在接受 5-FU 化學藥物治療前口含冰塊或冰水至少 5 分鐘，注射 藥物時及治療結束後的 30 分鐘內須持續使用
(B)Acyclovir 可使用於預防口腔黏膜炎的預防
(C)建議可用低階層之鐳射治療 low-level laser therapy (LLLT)來降 低發生口腔黏膜炎發生
(D)接受高劑量之化療並行 HCST 之病人可以投予 Keratinocyte growth factor-1(KGF1)成長因子(Palifermin)預防口腔黏膜炎



43(　).
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43. 對於有惡性腹腔積水的病人，護理評估應包含下列那一項？
(A)神經協調性的評估
(B)肺部功能的評估
(C)感覺缺失的評估
(D)血中尿酸值的評估



44(　).
X


44. 有關癌症病人尿失禁的敘述，下列何者為非？
(A)溢流性尿失禁導因是膀胱出口或尿道口阻塞，會出現排尿量少 或無法自主排尿的徵象
(B)溢流性尿失禁可以用抗乙醯膽鹼藥物(anticholinergics)來幫助控 制
(C)當病人出現尿失禁時，應評估尿失禁的型態再加以處理
(D)維持會陰清潔有助於降低泌尿道感染



45(　).
X


45. 有關於尿失禁(incontinence)非藥物介入措施，下列敘述何者正確？
(A)請個案減少每日水分攝取，以改善症狀
(B)請個案練習縮短日間排尿的間隔時間
(C)請個案一有想解尿的感覺，立即至廁所排尿
(D)請個案練習抑制急尿的感覺，以重建膀胱容量



46(　).
X


46. 當癌症病人因為食慾差，無法攝取足夠纖維而出現輕微便秘時，較 適合選擇哪一類型的緩瀉藥物？
(A)甘油灌腸(Glycerin enema)
(B)滲透性緩瀉劑(Osmotic laxatives)
(C)刺激性緩瀉劑(Stimulant laxatives)
(D)積團成形藥物(Bulk forming)



47(　).
X


47. 有關使用鴉片類藥物引發便秘之實證護理，下列何者正確？
(1)在病人未發生便秘前，就先提供預防措施
(2)一開始預防便秘先使用氧化鎂(MgO)
(3)運動被認為在預防便秘上是沒有效果的
(4)低血鉀、低血鈉、高血鈣、以及尿毒症是癌症病人因為代謝易導致的便秘問題
(A)(1)+(2)
(B)(2)+(3)
(C)(3)+(4)
(D)(1)+(4)



48(　).
X


48. 有關引起放射治療腹瀉的危險因子，下列何者為非？
(A)發燒(fever)
(B)脫水(dehydration)
(C)嗜中性球減少(neutropenia)
(D)水腫(edema)



49(　).
X


49. 癌症病人接受放射線治療引起肺炎(pneumonitis)的相關因素，下列敍述何者正確？
(1)肺部直接暴露在放射線治療下
(2)放射線治療的總劑量
(3)放射線治療照射的次數
(4)同時合併使用 Bleomycin 的藥物治療
(5)男性比率高於女性，因男性抽菸比率較高
(A)(2)+(3)+(4)+(5)
(B)(1)+(3)+(4)+(5)
(C)(1)+(2)+(3)+(4)
(D)(1)+(2)+(4)+(5)



50(　).
X


50. 關於癌症病人的肋膜積水(Pleural effusions)的護理，下列敘述何者正確？
(A)鼓勵病人儘量運動，訓練呼吸肌的耐受力
(B)鼓勵家屬為減少其呼吸喘的症狀，應減少病人自主執行日常活 動的機會
(C)利用引流管引流肋膜積水(Pleural effusions)時，不須限制體液攝 取及體液蓄積
(D)教導病人較簡易及有效的呼吸方式，例如：利用枕頭等物品， 協助病人擺臥成半坐臥式，以利呼吸



51(　).
X


51. 關於癌症病人「貧血」的護理，下列敘述何者正確？
(1)要注意突然的改變姿勢，避免潛在性傷害
(2)教導病人均衡飲食的攝取及補充相關營養素
(3)投與鐵劑時要教導病人評估便秘或腹瀉的症狀
(4)日常活動以絕對臥床休息為主，以減少能量的耗損
(5)隨時評估貧血治療的效果
(A)(1)+(2)+(3)+(5)
(B)(1)+(3)+(4)+(5)
(C)(1)+(2)+(3)+(4)
(D)(2)+(3)+(4)+(5)



52(　).
X


52. 有關於癌症病人引起心包膜積水(Pericardial effusion)的敘述，下列 何者為非？
(A)肺癌、乳癌是最常見的引起的主因
(B)一般治療的方式為心包膜放液(Pericardiocentesis)
(C)心包膜積水的常見症狀為低血壓、頸靜脈平緩、奇異脈等症狀
(D)心包膜積水的常見主觀症狀為心悸、呼吸困難、胸痛、咳嗽等 症狀



53(　).
X


53. 陳先生 73 歲，有抽煙史，一天一包持續 30 年，老人健檢時發現第 一期肺癌，接受胸腔鏡輔助肺葉切除術，手術後第二天突然感到活 動時喘、有效性咳痰併有血絲痰，生命徵象為體溫 37.7。 C，呼吸速 率 26~28 次/分，心跳 90~110 次/分，測量 SPaO2 約在 90~91%，請 問造成病人呼吸喘的原因可能為？
(A)手術中或手術後輸入水份過量造成肺水腫
(B)氣喘發作
(C)肺部擴張不全或肺炎
(D)肺栓塞



54(　).
X


54. 游先生 78 歲，診斷為大腸直腸癌，接受化學藥物治療後，病人出 現水瀉多次併腹痛，最不可能讓游先生出現腹瀉的藥物為何？
(A)5-FU fluorouracil
(B)Irinotecan (CPT-11)
(C)Capecitabine
(D)Anthracyclines



55(　).
X


55. 關於癌症治療引起的心臟毒性，何者敘述不正確？
(A)心臟輸出功能評估(ejection fraction)及 EKG 應於治療後才開始 定期評估
(B)有心臟病、高血壓、抽菸病史較易發生
(C)Doxorubicin、Mitoxantrone 易造成心臟毒性
(D)衛教病人規則運動、定期返診



56(　).
X


56. 有關於癌症病人引起血栓(Thrombotic)的護理，哪一項敘述為正確？
(1)提供安全的環境，避免出血
(2)病人接受 Coumadin 治療期間，要隨時多多補充維生素 K 等營養素
(3)使用抗凝血劑治療期間，要注意 PT、APTT 的變化
(4)隨時注意動脈栓塞的肢體端脈膊變化及強弱
(A)(1)+(2)+(4)
(B)(1)+(2)+(3)
(C)(1)+(3)+(4)
(D)(2)+(3)+(4)



57(　).
X


57. 下列有關淋巴水腫的敘述，何者正確？
(1)水腫是由於組織間隙堆積太多組織液與蛋白
(2)當組織間隙中蛋白質濃度高時，使水份進入組織間隙中造成淋巴水腫
(3)淋巴系統無法將過多的組織間隙水份送回循環中
(4)由於外傷或手術造成淋巴回流受阻
(A)(1)+(2)+(3)
(B)(2)+(3)+(4)
(C)(1)+(2)+(4)
(D)(1)+(3)+(4)



58(　).
X


58. 造成心臟毒性的化學藥品，下列何者為非？
(A)Anthracyclines
(B)Trastuzumab
(C)Taxanes
(D)Alkylating



59(　).
X


59. 有關腫瘤急症之敘述，下列敍述何者為非？
(A)病理性骨折為腫瘤急症最常見之症狀
(B)脊髓壓迫最快緩解之有效治療方法為放射線治療
(C)腫瘤急症應盡速處理，以免造成不可逆之傷害
(D)高血鈣症之治療須注意水份的補充



60(　).
X


60. 腫瘤溶解症候群導致的血鉀濃度過高，其心電圖變化，以下敘述何者正確？
(1)T 波倒置
(2)PR interveral 延長
(3)寬 QRS 波
(4)AV block
(A)(1)+(2)+(3)
(B)(2)+(3)+(4)
(C)(1)+(2)+(4)
(D)(1)+(3)+(4)



61(　).
X


61. 下列個案中，哪一個狀況可能發生 SIADH 的高風險個案？
(A)78 歲李先生剛接受大腸癌手術，正使用手術後止痛處置
(B)46 歲林女士罹患子宮頸癌，接受近接放射治療(brachytherapy)
(C)56 歲張先生罹患肺小細胞癌入院接受 Etoposide+Cisplatin 化學 治療第四天，現因骨轉移疼痛使用 morphine 治療中
(D)40 歲陳小姐罹患乳癌第二期，接受 Pacitaxel 的化學治療後，現 因發燒白血球過低入院治療中



62(　).
X


62. 當癌症病人發生較罕見的 SIADH，下列護理措施何者正確？
(A)密切觀察有無脫水之情形發生
(B)鼓勵個案多攝入含鹽分之食物
(C)若個案有便祕問題，可給予灌腸
(D)給予補充適當液體與鉀離子



63(　).
X


63. 癌症治療所引起之抗利尿激素不適當分泌症候群，臨床上常見之檢 驗異常為？
(A)黃疸(jaundice)
(B)急性腎衰竭(acute renal failure)
(C)低血鈉血症(hyponatremia)
(D)高血鈣血症(hypercalcemia)



64(　).
X


64. 癌症病人若發生 septic shock 時，下列處置何者為宜？
(1)給予適當水份
(2)立即以類固醇退燒
(3)儘速給予抗生素
(4)給予適量之升壓藥物
(A)(1)+(2)+(3)
(B)(1)+(2)+(4)
(C)(2)+(3)+(4)
(D)(1)+(3)+(4)



65(　).
X


65. 處置 tumor lysis syndrome 時，以下何者為宜？
(1)預防性給予類固醇及抗組織胺劑
(2)水份補充
(3)預防性給予 allopurinol
(4)密切監控病人尿量及小便酸鹼值(urine pH level)
(A)(1)+(2)+(3)
(B)(1)+(3)+(4)
(C)(1)+(2)+(4)
(D)(2)+(3)+(4)



66(　).
X


66. 下列關於脊椎壓迫的描述，何者正確？
(1)乳癌轉移是最常見的原因
(2)腰椎是最常被轉移的地方
(3)類固醇是治療脊椎壓迫的第一線用藥
(4)若病人不適合開刀治療脊椎壓迫，可考慮放射治療，至少要5000cGY 才夠量
(A)(2)、(4)
(B)(1)、(3)
(C)(1)、(3)、(4)
(D)(1)、(2)、(3)、(4)



67(　).
X


67. 臨床上最常造成 superior vena cava syndrome 的癌症是哪一種？
(A)乳癌
(B)肺癌
(C)肋膜癌
(D)鼻咽癌



68(　).
X


68. 下列何者是罹患胃癌的高危險群？
(A)30 歲患有缺鐵性貧血的家庭主婦
(B)40 歲年薪百萬的男性高階主管
(C)55 歲擔任臨時派報員的男性
(D)55 歲男性食道癌病人的女兒



69(　).
X


69. 李伯伯 65 歲，長年抽菸，因咳嗽胸痛被診斷為肺癌，根據醫師描 述此類肺癌為最常見的類型，且癌症細胞型態最常發生於肺部中央 區，根據此描述，您認為李伯伯的肺癌是屬哪一類？
(A)小細胞肺癌
(B)非小細胞肺癌中的腺癌
(C)非小細胞肺癌中的大細胞癌
(D)非小細胞肺癌中的鱗狀細胞癌



70(　).
X


69. 李伯伯 65 歲，長年抽菸，因咳嗽胸痛被診斷為肺癌，根據醫師描 述此類肺癌為最常見的類型，且癌症細胞型態最常發生於肺部中央 區，根據此描述，您認為李伯伯的肺癌是屬哪一類？
(A)小細胞肺癌
(B)非小細胞肺癌中的腺癌
(C)非小細胞肺癌中的大細胞癌
(D)非小細胞肺癌中的鱗狀細胞癌
【題組】70. 根據上題，李伯伯肺癌腫瘤已有淋巴轉移至對側縱膈腔及肺門，醫 師告知無法採手術治療，若要接受標靶藥物需再監測下列何種分子 基因接受體？
(A)m-TOR 路徑分子
(B)P-450 之基因（CYP1A1）
(C)表皮生長因子受體(epidermal growth factor receptor, EGFR)
(D)KRAS 基因（K-ras, p21）



71(　).
X


71. 關於乳癌的敘述，下列何者為非？
(A)具一等親乳癌的家族史是重要的風險因子
(B)近 20-25%的乳癌為 familial breast cancer
(C)約 50-80%以上的遺傳性乳癌的病人可以發現 BRCA1 and BRCA2 mutations
(D)BRCA1 and BRCA2 mutations 是屬於 high-penetrance 自體顯性 遺傳，與家族性乳癌及卵巢癌具關聯性



72(　).
X


72. 關於攝護腺癌診斷之敘述，何者正確？
(A)攝護腺特定抗原(Prostatic Specific Antigen)是診斷攝護腺癌的重 要指標，因此一旦此數值上升則表示罹患攝護腺癌
(B)攝護腺特定抗原上升速率(PSA velocity)可促進檢測的敏銳度與 特異性
(C)磁振顯影(magnetic resonance imagining)可以評估攝護腺的大小 及淋巴結狀態
(D)電腦斷層(computed tomography scans)可以評估攝護腺囊外組織 之穿透及淋巴結轉移的可能



73(　).
X


73. 關於大腸直腸癌診斷之描述，下列何者正確？
(A)糞便潛血檢查可分為傳統式的化學檢查方法(guaiac-based FOBT, gFOBT) 及免疫化學分析法 (immunochemical FOBT, iFOBT)，其中以 gFOBT 敏感性較高
(B)電腦斷層虛擬大腸鏡 (CT colonography)可偵測約 90%的癌症或 大於一公分的腺瘤與 86%的特異性
(C)全大腸鏡檢查(colonoscopy)可直接看到大腸黏膜，且可針對看到 的息肉或腫瘤做切除或切片，但此檢查不比乙狀結腸鏡的檢查 完整
(D)內視鏡超音波(endoscopic ultrasound, EUS)可以見到腫瘤，有助 於發現病灶在黏膜上的深淺，並可確切地判斷腫瘤侵犯的深度



74(　).
X


74. 關於何杰金氏淋巴癌的敘述，下列何者為是？
(A)患病的男女比例，以男性略為居多
(B)在典型何杰金氏淋巴癌中，好發的 2 個年齡層為 30 歲與 50 歲 以上
(C)有直接證據証明何杰金氏淋巴癌與 AIDS 相關聯
(D)也有可能同時患有其他種 B cell type 非何杰金氏淋巴癌



75(　).
X


75. 關於睪丸癌的敘述，下列何者為非？
(A)好發於 15~35 歲男性
(B)病理分類可分為精原細胞癌與非精原細胞癌，精原細胞癌的發 生率遠高於非精原細胞癌
(C)在臨床上，85-90%的病人同時合併腫瘤指數的上升，如 AFP 與 β-HCG
(D)精原細胞癌對放射線治療十分敏感



76(　).
X


76. 胃切除手術後病人，近來常感呼吸急促，容易疲倦，四肢末梢有刺 痛感，舌頭出現像牛肉一樣的紅色。實驗室檢查：紅血球外觀大而 不規則，血紅素：7.4 g/dL，血清鐵蛋白：105 mg/L，血清維生素 B12 濃度：75 pg/mL，血清葉酸濃度：5 ng/mL，希林氏測驗 （Schilling’s test）呈陽性。前述症狀與下列何者有關？
(A)缺乏鐵
(B)缺乏葉酸
(C)缺乏維生素 B12
(D)缺乏胃酸



77(　).
X


77. 腫瘤細胞在細胞週期的哪一時期(phase)對輻射最敏感？
(A)G1 phase
(B)S phase
(C)G2/M phase
(D)G0 phase



78(　).
X


78. 全身體放射線照射後，血球消失的順序為何？
(A) 紅血球計數 (red blood count) →血小板 (platelets) →顆粒球 (granulocytes)→淋巴球(lymphocytes)
(B) 血小板 (platelets) →紅血球計數 (red blood count) →顆粒球 (granulocytes)→淋巴球(lymphocytes)
(C)顆粒球(granulocytes)→紅血球計數(red blood count)→血小板 (platelets)→淋巴球(lymphocytes)
(D)淋巴球(lymphocytes)→顆粒球(granulocytes)→血小板(platelets) →紅血球計數(red blood count)



79(　).
X


79. 國際輻射單位與度量委員會(ICRU)建議放射治療的單位為何？
(A)Gy
(B)mg/kg
(C)kg/m2
(D)c.c.



80(　).
X


80. 張女士，40 歲，罹患大腸直腸癌合併多處轉移，經醫師診療後決 定使用 Cetuximab 合併 FLOFIRI(5-FU, Irinotecan)療法。請問 Cetuximab 的作用機轉為何？
(A)抑制 Her2/Neu 的表現
(B)血管新生抑制劑
(C)表皮生長因子抑制劑
(D)賀爾蒙抑制劑



81(　).
X


81. 口咽癌病人，T4N3M0，使用健保化療 TPF(Taxotere, cisplatin, 5-FU) 處方先把腫瘤縮小，再作進一步治療，請問這算是何種用途的化 療？
(A)前導式化療(induction)
(B)同步式化療(concurrent)
(C)輔助性化療(adjuvant)
(D)救援性化療(salvage)



82(　).
X


82. 何種化療為 folate antagonist(葉酸拮抗劑)？
(A)Cyclophosphamide
(B)Pemetrexed(Alimta)
(C)Gemcitabine
(D)Docetaxel(Taxotere)



83(　).
X


83. 哪一種化療靜脈外滲要用熱敷？
(A)Doxorubicin
(B)Cisplatin
(C)5-FU
(D)Navelbine



84(　).
X


84. 有關標靶治療的敘述，下列何者正確？
(A)是一種阻斷特定分子，影響訊息傳遞以達到抑制腫瘤細胞增生 的治療方法
(B)是一種經由直接抑制 DNA 複製，影響細胞分裂以達到抑制腫瘤 細胞增生的治療方法
(C)標靶療法副作用低，無需定期做副作用評估及血液檢查
(D)標靶療法都要做基因突變的分析才可以使用



85(　).
X


85. AML 病人在接受異體骨髓移植（allogenic BMT）後 3 週出現全身
紅疹與腹瀉症狀，下列敘述何者正確？
(1)應注意是否有肝功能異常與血中 bilirubin 上升現象
(2)可進行皮膚切片與內視鏡切片，以確定是否為 Graft versus Host Disease
(3)皮膚切片病理變化常會看到表皮與毛囊受到破壞
(4)若皮膚紅疹出現水泡及大量表皮壞死，則比較像是嚴重藥物疹，不可能是 GVHD 造成
(A)(1)+(3)+(4)
(B)(1)+(2)+(4)
(C)(1)+(2)+(3)
(D)(2)+(3)+(4)



86(　).
X


86. 有關標靶藥物常見副作用之敘述，下列何者正確？
(1)EGFR-TKI 抑制劑可能產生高血壓、手足症候群(Hand-foot skin reaction)
(2)VEGFR 抑制劑可能產生甲溝炎、腹瀉、青春痘、間質性肺炎
(3)mTOR 抑制劑可能產生高血脂、高血糖、非細菌性肺炎
(4)BRAF 抑制劑可能產生皮膚癌、發燒、關節痛、皮疹
(A)(1)+(3)
(B)(1)+(2)
(C)(3)+(4)
(D)(1)+(4)



87(　).
X


87. 有關乳癌發生之危險因子，下列何者正確？
(1)年齡越小越容易發生
(2)初經晚、停經早的女性
(3)停經後荷爾蒙補充治療者
(4)乳癌基因缺陷 BRCA1 及 BRCA2 者
(A)(1)+(2)
(B)(2)+(3)
(C)(3)+(4)
(D)(1)+(4)



88(　).
X


88. 與病毒感染相關之癌症，下列敘述何者正確？ (1)肝癌；(2)鼻咽癌；(3)胃癌；(4)子宮頸癌
(A)(1)+(2)+(3)
(B)(1)+(2)+(4)
(C)(1)+(3)+(4)
(D)(2)+(3)+(4)



89(　).
X


89. 有關子宮頸癌之敘述，下列何者正確？
(1)HPV 第 16、18 型是屬於高致癌性
(2)已無性生活或停經，仍應定期作抹片檢查
(3)接受子宮頸抹片前不要沖洗陰道
(4)HPV 感染後，約 2-3 年進展為子宮頸癌
(A)(1)+(2)+(3)
(B)(2)+(3)+(4)
(C)(1)+(2)+(4)
(D)(1)+(3)+(4)



90(　).
X


90. 有關乳癌篩檢敘述，下列何者正確？
(1)研究顯示，50 歲以上婦女每 1-3 年接受 1 次乳房 X 光攝影檢查，可降低乳癌死亡率 2-3 成
(2)國際上最具醫學實證，可有效提早發現並改善預後的乳癌篩檢方法是乳房組織切片檢查
(3)乳房攝影檢查結果為 0 時，需要其他影像輔助檢查以確定診斷
(4)乳癌的高危險群包括未生過孩子或在 30 歲後才生第一胎
(A)(1)+(2)+(3)
(B)(2)+(3)+(4)
(C)(1)+(2)+(4)
(D)(1)+(3)+(4)



91(　).
X


91. 有關子宮頸癌疫苗使用，下列何者正確？
(1)適用於 10-25 歲女性
(2)疫苗並非百分百可以預防子宮頸癌
(3)須施打三劑，使用期間避免懷孕，若懷孕不需人工流產
(4)哺乳期間不可以施打疫苗
(A)(1)+(2)+(3)
(B)(1)+(2)+(4)
(C)(1)+(3)+(4)
(D)(2)+(3)+(4)



92(　).
X


93. 以下關於肝炎導致罹患肝癌風險的敘述，何者不正確？
(A)慢性 B、C 型肝炎是導致肝癌的危險因子
(B)慢性 B 型肝炎帶原者，超過 40 歲以後，罹患肝硬化、肝癌的風 險會增加
(C)影響 B 肝帶原者罹患肝癌的病毒因子包括：病毒基因型、血清 病毒量、病毒基因體的變異等
(D)抗病毒藥物適用於急性肝炎，應避免對慢性 B、C 型肝炎病人 施予抗病毒藥物，以免導致變異，增加罹癌風險



93(　).
X


94. 以下關於癌症危險因子的敘述，何者正確？
(A)血管攝影對於大腸癌的病變偵測，效果優於大腸鏡檢查
(B)癌症的發生通常肇因於單一的環境危險因子，例如：吸菸導致 肺癌、醃漬飲食導致胃癌等
(C)攝食蔬菜、水果，僅可降低罹患腸癌的風險，對於其他多數的 癌症預防無助益
(D)乳癌、大腸癌、胃癌等癌症的罹患風險與家族史呈正相關



94(　).
X


95. 有關大腸癌之敘述，下列何者正確？
(1)政府補助 50 至未滿 75 歲民眾每年一次糞便潛血檢查；可以持健保卡到全省各地健保特約醫療院所檢查，詳情可洽衛生局（所）或健康服務中心
(2)預防大腸癌養成良好飲食習慣：多吃蔬菜水果，多吃肉類及低油脂食物；少攝取高纖食物；養成每週運動習慣
(3)透過糞便潛血檢查每篩檢 300 名 50-69 歲民眾，可發現 1 名大腸癌；每篩檢 30 名民眾，就可發現 1 名有大腸息肉
(4)由於 90％的大腸癌是由息肉轉變而成的，如發現息肉並將其切除，就可以阻斷其進展為大腸癌
(A)(1)+(2)
(B)(2)+(3)
(C)(3)+(4)
(D)(1)+(4)



95(　).
X


96. 伍先生，67 歲，診斷為胰臟癌末期，入住安寧病房，因伍先生沒 食慾，家屬要求給予靜脈水份及營養，下列運用倫理原則提供的護 理處置，何者最適當？
(A)基於自主原則，讓伍先生自己決定進食或是由靜脈輸注營養
(B)基於行善原則，依伍先生的體重及檢驗補充足量的水份及營養
(C)基於不傷害原則，協助家屬與伍先生討論進食的問題與感受
(D)基於公平原則，依據安寧病房標準規範處理伍先生的營養問題



96(　).
X


97. 陸太太，57 歲，診斷為腎臟病末期，入住安寧病房，因陸太太有 呼吸困難及失眠症狀，醫囑給予鎮定劑，但陸太太怕一睡不醒而拒 絕服用，下列與陸太太的溝通對話，何者最適當？
(A)說說您最近「呼吸困難及失眠」的情形，還有您對「醫師開鎮 定劑給您」這件事的想法
(B)醫師是依據您的情況與需要開藥，您試試看，服藥後容易呼吸、 睡得舒服，每天會更有活力的
(C)依據研究報告，服鎮定劑與不服鎮定劑的病人，從住院到死亡 之平均天數並無統計上的差異
(D)我看過很多病人用鎮定劑，據本病房研究調查 71%的醫師、67% 的家屬及 53%的病人滿意使用效果



97(　).
X


98. 有關安寧日間療護優點的敘述，下列何者錯誤？
(A)醫療團隊可施行醫療監控
(B)提供家屬喘息的機會
(C)增加親友間互動與支持
(D)病人從活動中提升自我價值



98(　).
X


99. 有關末期昏迷癌症病人簽署「不施行心肺復甦術」的敘述，下列何 者正確？
(A)由最近親屬出具同意書，但不得與末期癌症病人昏迷前明示的 意願相反
(B)最近親屬若意見不一致時，需進行討論，最後由一人出具同意 書
(C)最近親屬範圍順序是配偶、父母、兄弟姊妹、子女、祖父母
(D)若後順序已出具同意書，先順序者如有不同意思，可再書面為 之



99(　).
X


100. 張女士經診斷為肺腺癌第四期，目前正接受門診化學藥物治療，在 接受 Cisplatin 注射後有嚴重的噁心(Grade 3)現象，以護理師的角 色，對於下列之“衛教”何者不宜？
(A)教導張女士及其家屬，評估噁心/嘔吐若超過 24 小時且導致病人 無法進食(含水)時，就應主動聯絡個案管理師
(B)教導病人於用餐前先服用 Antiemetic 的藥
(C)提醒張女士需於到院接受 Cisplatin 後服用 Antiemetic 的藥(如 Emend)
(D)當給病人或家屬營養衛教時，最好以營養衛教單張輔以說明、 解釋



試卷測驗 - 103 年 - 103 台灣護理學會腫瘤護理師認證考試#108955-阿摩線上測驗

陳姿伶剛剛做了阿摩測驗，考了1分