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科目:醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(D).

16.58歲酒精性肝硬化患者,有食道靜脈瘤出血病史,因吐血而就醫,血壓90/50 mmHg、心跳:148/min,意識 不清並躁動,下列的初步處置,何者為宜?①建立中心靜脈導管或兩條周邊靜脈導管以利大量輸液輸注 ② 給與propranolol(β blocker)以降低肝門靜脈壓,減緩出血程度 ③安排大腸鏡檢查 ④給與氣管插管以避免 吸入性肺炎
(A)①②③
(B)①②④
(C)僅②③
(D)僅①④


2(A).

18.一位53歲女性病人主訴食慾不振與茶色尿有10天。身體診察顯示無發燒、無腹部壓痛,但有黃疸。血液檢查 顯示:bilirubin(total/direct):8.2/5.8 mg/dL、ALT:148 U/L、WBC:5600 /mm3。下列進一步之檢查何者對 診斷沒有幫助?
(A)reticulocyte count
(B)alkaline phosphatase
(C)hepatitis B surface antigen
(D)abdominal sonography


3(A).

21.關於Charcot's triad,下列何者不是條件之一?
(A)右上腹部可以觸及脹大的膽囊
(B)右上腹部或上腹部疼痛
(C)發冷發熱
(D)黃疸


4(C).

22.對於早期(TNM stage 1或BCLC stage 0 or A)的肝細胞癌(hepatocellular carcinoma),且沒有肝失代償 (hepatic decompensation)的情況下,以下那一種治療是較好的選擇?
(A)標靶治療
(B)化學治療
(C)開刀或無線射頻燒灼術(radiofrequency ablation)
(D)經動脈栓塞化學治療(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)


5(C).

23.關於大腸憩室症(diverticular disease),下列敘述何者正確?
(A)大部分的大腸憩室炎必須外科手術
(B)診斷最好的工具是plain abdominal film
(C)服用抗發炎藥物如mesalazine可以減少症狀性憩室疾病的復發
(D)抽菸並非大腸憩室炎的危險因子


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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了100分