阿摩：不做阿摩，不會怎麼樣，做了阿摩，你會很不一樣
96分
(3 分33 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:專技 - 調劑學與臨床藥學
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1(A).

22.下列何者最常導致便秘問題？
(A)thalidomide
(B)irinotecan
(C)capecitabine
(D)fluorouracil



2(C).

24.下列何者回溶（reconstitute）時可以用力振搖？
(A)albumin-bound paclitaxel
(B)docetaxel
(C)doxorubicin
(D)trastuzumab



3(B).

27.下列何者不是注射劑常用之等張性調整劑（tonicity-adjusting agent）？
(A)glucose
(B)lactate
(C)mannitol
(D)sodium chloride



4(A).
X


29.有關 narcotic PCA 之敘述，下列何者錯誤？
(A)fentanyl 的脂溶性較 morphine 高，作用較快
(B)morphine PCA 常以 0.9% NaCl injection 為稀釋溶液
(C)PCA 的調製須在負壓環境下進行
(D)morphine PCA 可與 D5W injection 相容



5(B).

30.醫師開立 vancomycin HCl 1g Q12H IV infusion，由於 vancomycin 溶液 pH 值低，下列何者不建議同時由 Y-site 一 起輸注？
(A)famotidine
(B)aminophylline
(C)meropenem
(D)pantoprazole



6(D).

31.有關清淨室之設備與環境的監測頻率，下列敘述何者正確？
(A)空氣品質：每天
(B)壓力差：每週
(C)HEPA filters：每月
(D)biosafety cabinet：每半年



7(B).

36.下列何者不屬於 ISMP（Institue for Safe Medication Practice）所定義的高警訊藥品（high alert medications）？
(A)3% NaCl injection
(B)5% dextrose injection
(C)insulin injection
(D)heparin injection



8(D).

41.有關藥品使用評估（DUE）之敘述，下列何者錯誤？
(A)可研究高價藥品的使用合理性
(B)可應用 ATC（anatomical therapeutic chemical）系統進行藥品分析
(C)不適用於研究如何減少藥品副作用
(D)比較不同國家藥品耗用情況並非 DUE 研究範圍



9(B).

43.骨科醫師誤將 Celebrex®開成 Celexa®，門診藥師發現病人並無憂鬱症。經確認後，醫師同意修改處方。此疏失 定義為：
(A)medication error
(B)near miss
(C)adverse drug reaction
(D)adverse drug event



10(D).

47.新生兒皮膚不可長時間塗抹 povidone-iodine，原因為：
(A)藥品 protein binding 過低，可能造成 hypothyroidism
(B)cytochrome P-450 enzymes 活性過低，可能造成 hyperthyroidism
(C)新生兒 total body water 過高，可能造成 hypothyroidism
(D)藥品經皮吸收佳，可能造成 hypothyroidism



11(C).

48.有關老年人藥動學特性，下列敘述何者錯誤？
(A)吸收速率降低或不受影響
(B)脂溶性藥品的 Vd 增加
(C)phase II 代謝減少
(D)腎排泄降低



12(B).

49.對老年病人而言，下列何者最不適合做為降血糖藥品？
(A)sitagliptin
(B)glyburide
(C)glipizide
(D)repaglinide



13(A).

50.陳先生，新診斷為青光眼，緊急治療後，門診醫師開立 Xalatan®（latanoprost），下列敘述何者錯誤？
(A)青光眼剛診斷確立，眼藥水須較頻繁使用，初期 1 天使用 3 次，效果比 1 天 1 次早上使用來得好
(B)每次使用 1 滴並記得按壓鼻淚管，避免眼藥水全身性吸收
(C)latanoprost 可能增加虹膜和眼瞼處色素沉澱
(D)全身性副作用可能有肌肉關節或背等處疼痛、頭痛、偏頭痛等



14(B).

51.有關 insulin injection 之用藥指導，下列何者錯誤？
(A)適合施打的部位包括腹部、大腿外側和上臂
(B)大腿外側因吸收最穩定，是最佳施打部位
(C)施打部位須先消毒
(D)施打部位須注意輪替原則



15(B).

52.Metered dose inhaler 一次需要 2 puffs 時，第一個 puff 使用後，至少須間隔多久再給第二個 puff？
(A)10～15 秒
(B)30 秒
(C)5～10 秒
(D)5 秒



16(C).

53.下列用藥指導內容，何者錯誤？
(A)desmopressin 鼻噴劑可透過鼻腔黏膜吸收，產生全身性作用
(B)戒菸口香糖藥效會受到酸性飲料影響，應避免同時使用
(C)EpiPen®（epinephrine）注射液以肌肉注射的方式施打在大腿前外側，但不可隔著衣物施打
(D)含 nasal decongestant 之鼻噴劑容易引起 rhinitis medicamentosa，長時間使用須特別小心



17(B).

56.為確認病人了解慢性病處方箋中各種藥品的正確使用方式，藥師最宜採用下列何種方式詢問？
(A)您知道如何使用這些藥品嗎
(B)請告訴我您如何使用這些藥品
(C)醫生有告訴您該如何正確服用這些藥品嗎
(D)您對這些藥品的服用方式有任何問題嗎



18(D).

62.下列何者於第一次給藥時，須同時處方預防過敏反應或輸注反應的藥品？
(A)nivolumab
(B)panitumumab
(C)pembrolizumab
(D)rituximab



19(C).

65.Gentamicin 用於下列那一類病人時，半衰期不會延長？
(A)敗血症（sepsis）
(B)早產兒
(C)囊狀纖維化（cystic fibrosis）
(D)末期腎臟疾病



20(D).

66.器官移植者使用 sirolimus-based immunosuppression，一般建議 sirolimus 血中 trough concentration 為何？
(A)0.2～0.8 μg/L
(B)5～15 mg/mL
(C)1.2～2.0 ng/mL
(D)5～15 ng/mL



21(A).

67.下列何種複方製劑不含人體代謝酵素抑制劑？
(A)amoxicillin－clavulanate
(B)elvitegravir－cobicistat
(C)imipenem－cilastatin
(D)lopinavir－ritonavir



22(C).

69.有關 warfarin 之藥品交互作用，下列敘述何者正確？
(A)fenofibrate 會減少 warfarin 吸收，使 INR 下降
(B)allopurinol 會降低 warfarin 抗凝血作用
(C)acetaminophen 經由 CYP2E1 代謝後，影響 vitamin K，使 INR 上升
(D)warfarin 會抑制 allopurinol 的代謝，降低尿酸值



23(D).

76.下列那個處方須與醫師討論確認後，始可調劑？
(A)atorvastatin 10 mg QD PO
(B)digoxin 0.125 mg QD PO
(C)fluoxetine 20 mg QD PO
(D)acarbose 25 mg QD PO



24(A).

78.楊先生 42 歲，菸齡 27 年，罹患 COPD 5 年，心律不整 2 年。醫師開立 theophylline sustained release cap 200 mg PO BID 7 天，囑咐於用藥 4 天後測血清濃度。藥師應如何建議？①保留服藥頻次 BID ②修改服藥頻次為 Q12H ③請病人於早餐與晚餐時服用 ④病人可以空腹或隨餐服用 ⑤病人應固定隨餐或空腹服用 ⑥抽血 時間最好在晚上服藥後 6 小時 ⑦抽血時間最好在白天服藥後 6 小時
(A)②⑤⑦
(B)①③④⑦
(C)①③④⑥
(D)②⑤⑥



25(C).

78.楊先生 42 歲，菸齡 27 年，罹患 COPD 5 年，心律不整 2 年。醫師開立 theophylline sustained release cap 200 mg PO BID 7 天，囑咐於用藥 4 天後測血清濃度。藥師應如何建議？①保留服藥頻次 BID ②修改服藥頻次為 Q12H ③請病人於早餐與晚餐時服用 ④病人可以空腹或隨餐服用 ⑤病人應固定隨餐或空腹服用 ⑥抽血 時間最好在晚上服藥後 6 小時 ⑦抽血時間最好在白天服藥後 6 小時
【題組】79.承上題，4 天後病人 theophylline 血中濃度為 22 mg/L，肝功能正常。醫師調低劑量為 200 mg QD，又 4 天後病 人 theophylline 血中濃度為 8 mg/L，抽血時間是早上服藥後 9 小時。下列建議何者最適當？
(A)抽血時間太晚，所以血中濃度偏低，應再重抽一次
(B)抽血時間太晚，所以實際的峰濃度更低，應增加劑量之後再驗血中濃度
(C)抽血時間正確，病人沒有明顯副作用，繼續原劑量
(D)抽血時間正確，血中濃度未達治療範圍，應增加劑量之後再驗血中濃度



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