阿摩：患難生忍耐，忍耐生老練，老練生盼望，盼望不至於羞愧
84分
(3 分49 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:生物化學與臨床生化學
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1(D).

50.ADP + creatine-phosphate → ATP + creatine ，需下列何種類型之酵素參與反應？
(A)水解酶（hydrolase）
(B)裂解酶（lyase）
(C)氧化還原酶（oxidoreductase）
(D)轉移酶（transferase）



2(C).

52.有關新生兒生理性黃疸的敘述，下列何者錯誤？
(A)可能因為胎兒 glucuronyltransferase 尚不足
(B)可能因為餵食母乳
(C)主要是因為 conjugated bilirubin 增加
(D)可以照藍綠光 450 nm治療



3(A).有疑問

53.有關酵素單位的表示方法，下列何者正確？
(A)international unit（U）指的是酵素每分鐘催化 1 μmol 的受質
(B)international unit（U）指的是酵素每秒鐘催化 1 mol 的受質
(C)katal 指的是酵素每分鐘催化 1 mol 的受質
(D)katal 指的是酵素每秒鐘催化 1 μmol 的受質



4(D).

54.在澱粉酶（amylase）的催化反應中，下列何種離子可做為活化劑？
(A)Zn2+
(B)Mn2+
(C)Mg2+
(D)Cl-



5(A).
X


55.在酵素反應中，當受質濃度﹝S﹞遠小於 Km時，可以用來測定受質濃度，此時狀態可定義為下列何者？
(A)零級反應（zero order reaction）
(B)一級反應（first order reaction）
(C)二級反應（second order reaction）
(D)三級反應（third order reaction）



6(D).

56.有關 indocyanine green（ICG）的檢查，下列敘述何者正確？
(A)主要用在肝臟合成功能（hepatic synthetic function）的評估
(B)主要用在肝臟代謝功能（hepatic metabolic function）的評估
(C)正常值是15分鐘的排泄率（excretory rate）要大於10%
(D)正常值是15分鐘的滯留率（retention rate）要小於10%



7(B).

57.住院病人血液檢查day1 AST/ALT/ALP/GGT（350/150/50/200 U/L）；經治療後 day14 AST/ALT（200/100 U/L），最有可能罹患下列何種疾病？【 參考上限（upper reference limit）：AST（35 U/L），ALT（45 U/L），ALP（122 U/L），GGT（55 U/L）】
(A)膽道性肝炎（biliary hepatitis）
(B)酒精性肝炎（alcoholic hepatitis）
(C)急性病毒性肝炎（acute viral hepatitis）
(D)缺血性肝炎（ischemic hepatitis）



8(C).

58.有關乳酸脫氫酶（lactate dehydrogenase, LDH）之敘述，下列何者錯誤？
(A)正反應的酸鹼值為 8.8～9.8
(B)在鹼性電泳環境下，LDH-1 同功酶最靠近陽極（anode）
(C)罹患肝病時，血清 LDH-1 同功酶活性會明顯增加
(D)溶血血清 LDH 活性會明顯增加



9(A).

59.下列那一種酵素在膽鹽（bile salt）的存在下，會有最佳的催化活性及特異性？
(A)脂酶（lipase）
(B)鹼性磷酸酶（alkaline phosphatase）
(C)γ-麩胺醯轉移酶（gamma-glutamyltransferase）
(D)膽鹼酯酶（cholinesterase）



10(D).

60.下列何種賀爾蒙可做為甲狀腺髓質（medullary thyroid）的腫瘤標誌？
(A)TRH
(B)thyroglobulin
(C)TSH
(D)calcitonin



11(A).
X


61.下列那一個腫瘤標誌臨床上可提供醫師採用標靶治療非小細胞肺癌（NSCLC）之方針？
(A)血液中 cyfra 21-1 的濃度
(B)血液中 CEA 的濃度
(C)腫瘤細胞中 EGFR 基因的突變
(D)血液中 LDH 的濃度



12(B).

62.Cushing disease病患的賀爾蒙與健康個體比較，會有下列何種變化？
(A)ACTH 與 aldosterone 皆增加
(B)ACTH 與 cortisol 皆增加
(C)renin 與 cortisol 皆增加
(D)renin 與 aldosterone 皆增加



13(D).

64.雌二醇（estradiol）擁有兩個 hydroxyl group，分別在 estradiol 的那兩個碳上？
(A)3 與 16
(B)11 與 16
(C)11 與 17
(D)3 與 17



14(D).

66.關於原發性醛固酮症（primary aldosteronism）患者的敘述，下列何者最為適當？
(A)常見高血壓與高血鉀症
(B)血液腎素（renin）的活性增加
(C)血液醛固酮（aldosterone）量降低
(D)常於腎上腺顆粒層（zona glomerulosa）發生腺瘤



15(D).

67.甲狀腺促素釋素（thyrotropin-releasing hormone, TRH）除了刺激腦下垂體分泌甲狀腺促素（thyroid-stimulating hormone, or thyrotropin, TSH）外，也常會刺激下列那一種賀爾蒙分泌？
(A)ACTH
(B)growth hormone
(C)FSH
(D)prolactin



16(B).

68.腦下垂體合成並分泌濾泡刺激素（follicle-stimulating hormone, FSH），此作用的負回饋抑制，主要是經由下 列何種物質達成？
(A)雌二醇（estradiol）
(B)抑制素（inhibin）
(C)黃體素（progesterone）
(D)睪固酮（testosterone）



17(A).

69.因腦下垂體分泌過多的生長激素（growth hormone）所造成的疾病，可進行下列那一項測試協助診斷？
(A)葡萄糖抑制試驗（glucose suppression test）
(B)胰島素刺激試驗（insulin stimulation test）
(C)運動刺激試驗（excercise stimulation test）
(D)精胺酸刺激試驗 (arginine stimulation test）



18(A).

71.下列何項測試可用來區分皮質醇過低（hypocortisolism）是原發性或續發性之腎上腺機能不全（adrenal insufficiency）？
(A)腎上腺皮質促素刺激試驗（ACTH stimulation test）
(B)腎上腺皮質促素釋素刺激試驗（CRH stimulation test）
(C)生理食鹽水抑制檢測（saline suppression test）
(D)人工合成皮質類固醇抑制測試（dexamethasone suppression test）



19(A).
X


72.卵巢在黃體期，由下列何種細胞合成黃體素（progesterone）？
(A)Leydig lutein cells
(B)granulosa lutein cells
(C)Sertoli lutein cells
(D)theca lutein cells



20(B).

73.有關鈷（Co）的敘述，下列何者正確？
(A)構成葉酸（folic acid）正常功能的重要成分
(B)構成維生素B12正常功能的重要成分
(C)構成維生素B6正常功能的重要成分
(D)缺乏鈷不會影響紅血球造血功能



21(B).

74.下列那一種藥物的測定是以ISE電極為首選？
(A)cyclosporine
(B)lithium salt
(C)phenytoin
(D)vancomycin



22(D).

76.下列何種狀態的鉻（Cr）毒性最高？
(A)Cr0
(B)Cr2+
(C)Cr3+
(D)Cr6+



23(D).
X


77.下列何種方法最不適用於血中鉛（Pb）的檢測？
(A)原子吸光法（AAS）
(B)離子選擇性電極（ISE）
(C)感應耦合電漿質譜分析（ICP-MS）
(D)陽極析出伏安測定（anodic stripping voltammetry, ASV）



24(A).

79.下列何者是應用實驗室開發檢測技術（LDTs）和體外診斷器材（IVD）檢驗的主要差異？
(A)衛生主管機關查驗登記
(B)方法查證與確效流程
(C)品質控制（quality control）方式
(D)結果臨床判讀（clinical interpretation）



25(B).

80.關於 circulating tumor cell free DNA（ctDNA）的敘述，下列何者正確？
(A)不能在血液循環中測得
(B)是由腫瘤細胞釋出的 DNA
(C)只能從血液有核細胞測得
(D)是由腫瘤細胞抽出的DNA



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