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模式:今日錯題測驗
科目:醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)
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1(A).

2.對受到禽型分枝桿菌群(Mycobacterium avium Complex, MAC)感染的病患,建議使用下列那一種藥物合併 乙胺丁醇(ethambutol)及利福布丁(rifabutin)進行治療?
(A)阿奇黴素(azithromycin)
(B)硝基甲嘧唑乙醇(metronidazole)
(C)克拉維酸(clavulanic acid)
(D)棘白菌素(echinocandin)


2(B).

4.關於細菌致病島(pathogenicity island)之敘述,下列何者錯誤?
(A)可位於細菌的染⾊體(chromosome)或質體(plasmid)中
(B)不存在於轉位子(transposon)之中
(C)可被單一因子活化,例如:溫度或pH值的改變
(D)由多數基因所組成,可製造多種致病因子(virulence factors)


3(D).

5.關於單核細胞增多性李斯特菌(Listeria monocytogenes)的敘述,下列何者錯誤?
(A)是具運動性(motile)的革蘭氏陽性菌
(B)可在細胞質內複製,且利用肌動蛋白(actin)移動至鄰近細胞
(C)主要感染方式為吃進受此菌汙染的食物
(D)此菌能形成內芽胞(endospores)在低溫存活


4(D).

6.對於細菌莢膜(capsule)之敘述,下列何者正確?
(A)主要成分為胜肽聚醣(peptidoglycan)
(B)所有細菌皆有多醣類莢膜
(C)導致革蘭氏染⾊(Gram stain)反應的主要原因
(D)能幫助細菌抵抗吞噬作用(phagocytosis)


5(A).

7.對於肉毒桿菌(Clostridium botulinum)的敘述,下列何者錯誤?
(A)肉毒素(Botulinum toxin)主要使細胞內的Rho-GTPase失去活性
(B)食入受此菌汙染的罐頭食品會造成肉毒症
(C)嬰兒食入受到此菌芽胞污染的食物會造成肉毒症
(D)肉毒素可做為生化武器,造成吸入性肉毒症(inhalation botulism)


6(D).

8.關於韋爾病(Weil disease)的敘述,下列何者錯誤?
(A)其致病菌屬螺旋體(spirochete)
(B)包括黃疸、腎衰竭、廣泛血管炎、心肌炎等臨床症狀
(C)多數感染與從事水中活動或接觸動物有關
(D)常由患者糞便中分離到致病菌


7(D).

9.有關細菌23S rRNA甲基化(methylation)會導致對下列那種藥物產生抗性?
(A)慶大黴素(Gentamicin)
(B)磺胺甲基異唑(Sulfamethoxazole)
(C)四環黴素(Tetracycline)
(D)克林黴素(Clindamycin)


8(B).

13.下列何種流感病毒蛋白質是屬於質子通道(proton channel),與病毒釋放到細胞質有關?
(A)基質蛋白質(matrix protein, M1)
(B)膜蛋白質(membrane protein, M2)
(C)核殼體蛋白質(nucleocapsid protein, NP)
(D)RNA聚合酶(polymerase, PA)


9(D).

14.對於痘科病毒(Poxvirus)的敘述,下列何者正確?
(A)天花的撲滅,是因為全面接種猴痘科(monkeypox)病毒的死毒疫苗
(B)天花的撲滅,是因為全面接種天花病毒(variola virus)的減毒疫苗
(C)猴痘科病毒對動物的感染目前仍然流傳於非洲,但不會感染人類
(D)痘科病毒感染細胞後的複製過程在細胞質內進行,不需要宿主的DNA複製系統協助


10(B,D).

16.有關馬爾尼菲青黴菌(Talaromyces marneffer; formerly Penicillium memeffei)之敘述,下列何者正確?
(A)37℃呈絲狀菌(hyphae)形態
(B)具關節孢子(arthroconidia)
(C)不會呈現類酵母菌(yeast-like)型態
(D)主要感染途徑為呼吸道(respiratory tract)


11(A).

25.針對可以引起氣喘等第一型過敏性疾病之過敏原,下列那一項敘述最正確?
(A)與一般抗原相同,都需經抗原呈獻細胞作用來活化T細胞
(B)同卵雙胞胎對特定過敏原都會有相同的反應
(C)都具有蛋白水解酶(protease)的功能
(D)病人體內都可以檢測出對過敏原具特異性的IgE


12(B).

36.關於測量尺度(measurement scale)的敘述,下列何者正確?
(A)血型為序位尺度(ordinal scale)
(B)膽固醇值(mg/100 ml)為等比尺度(ratio scale)
(C)體溫(攝氏度C)為等比尺度(ratio scale)
(D)癌症分期為等距尺度(interval scale)


13(A).

39.疾病篩檢以平行檢定(Simultaneous Testing)為之,對篩檢效度有何影響?
(A)淨敏感度(Net sensitivity)增加
(B)淨特異度(Net specificity)增加
(C)淨特異度(Net specificity)減少
(D)偽陽性率(False positive rate)增加


14(C).

42.那些空氣污染物會造成酸雨效應?①一氧化碳 ②臭氧 ③硫氧化物 ④氮氧化物
(A)僅①②
(B)①②③
(C)僅③④
(D)②③④


15(C).

48.下列那個模式最適合用來解釋「在有可能罹患癌症的高危險群中,為何有些人會去使用癌症篩檢的服務,而 有些人卻不會去使用」之行為?
(A)跨理論模式 (the transtheoretical model)
(B)社會行銷 (social marketing)
(C)健康信念模式 (health belief model)
(D)創新擴散理論 (diffusion of innovations)


16(C).

51.下列何者不是抗生素metronidazole之臨床用途?
(A)腹腔內厭氧菌感染,例如:C.difficile感染
(B)陰道滴蟲(T. vaginalis)引起之感染
(C)淋病球菌(N. gonorrhoeae)引起之感染
(D)阿米巴原蟲(E.histolytica)引起之結腸發炎


17(C).

52.王小姐45歲,未婚,最近發現左側乳房有小塊腫瘤,經醫師診斷為乳癌,進行手術切除後,並給予 cyclophosphamide, methotrexate及5-fluorouracil癌症化學治療,下列藥物與機轉之配對何者正確?
(A)cyclophosphamide & methotrexate:抑制topoisomerase II
(B)methotrexate & 5-fluorouracil:抑制有絲分裂(mitosis)
(C)methotrexate & 5-fluorouracil:抗代謝藥物(anti-metabolites)
(D)cyclophosphamide & 5-fluorouracil:DNA烷基化物(DNA alkylating agents)


18(C).

53.下列何種藥物不是血小板凝集之拮抗劑?
(A)dipyridamole
(B)aspirin
(C)heparin
(D)ticlopidine


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