阿摩:千點萬點,不如名師指點
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(5 分8 秒)
模式:自由測驗
科目:專技◆神經疾病物理治療學
難度:適中
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1(A).
X


48.63歲頭部外傷男性,受傷前的工作為模具製作產出,受傷一個月後可執行有目標的行為及學習新的活動,例 如練習跨步或登階,短期記憶力不佳,過程中需反覆指令提醒,且容易疲勞、偶有暈眩。下列那些治療選項 較為適當?①以床上、床邊活動為主,並減少誘發暈眩的動作 ②選擇有趣且重複的活動 ③適度加入心肺 耐力訓練 ④開始模具製作技能的活動拆解,及早重回職場
(A)①②
(B)③④
(C)②③
(D)①④


2(D).
X


22.王先生已經中風六個月了,目前上肢仍然沒有主動動作,只有肘關節有些微的彎曲張力,下列處置何者較不 合適?
(A)利用四肢著地跪姿(all four)增加肩關節的穩定性
(B)利用本體感覺神經肌肉誘發技巧的下砍與上抬(chopping / lifting)增加上肢動作
(C)隨時配戴三角巾固定患側上肢,以避免肩關節脫位
(D)練習患側上肢承重姿勢,同時拍打三頭肌誘發肌肉收縮


3(D).

57.有氧運動改善認知功能的可能機制和建議,下列敘述何者錯誤?
(A)可降低血壓、有較好的葡萄糖耐受度、降低胰島素阻抗、改善血脂等,因此可能經由血管和代謝路徑改善認 知功能
(B)可促進突觸、促進神經新生、減少海馬迴神經元流失等,因此可能經由強化腦部組織和功能改善認知功能
(C)可減少類澱粉蛋白堆積,因此可能影響失智症的病理機轉
(D)低強度的有氧運動較複合式多元運動(multiple-component)更能改善認知功能


4(B).
X


3.下列敘述,何者較能確認有動作學習的發生?
(A)動作練習過程中,錯誤率降低
(B)動作練習10分鐘、休息2分鐘、再次練習時,錯誤率降低
(C)動作練習10分鐘、休息2分鐘、再次練習時,動作練習時間縮短
(D)上肢動作練習20分鐘、接著步態訓練30分鐘,接著進行上肢動作,此時錯誤率降低


5(B).

42.關於T9完全脊髓損傷患者的功能性預後,下列敘述何者正確?①翻身起床時需他人部分協助 ②可獨立完成由床轉位到輪椅 ③可拿助行器與穿鐵鞋(KAFO)至戶外短距離行走 ④跌倒時需他人部分協助,使用後 向方式由地板轉位到輪椅 ⑤在無障礙設施下,可獨立使用輪椅在社區活動
(A)①③④
(B)②③⑤
(C)①②⑤
(D)②③④⑤


6(C).
X


68.病患的周邊神經損傷程度已經出現軸突斷裂、瓦勒氏退化,但周圍支持組織仍完好,根據桑德蘭 (Sunderland)的分類,會判定受傷等級為何?
(A)I
(B)II
(C)III
(D)IV


7(B).
X


25.為左側偏癱個案進行視覺偏盲測試時,下列測試方式何者正確?
(A)治療師坐在病患左側,以確認病患可見的視野範圍,再進行測試
(B)治療師給予清楚的口令,並請病患眼睛跟著治療師的手指移動
(C)病患通常無法自覺偏盲問題,所以要先請病患轉動頭部以觀察其眼球動作
(D)治療師坐在病患對面,並請病患眼睛盯著治療師的鼻子再進行測試


8(A).
X


49.對昏迷、植物人狀態、最低意識狀態等三種意識障礙之敘述,下列何者正確?
(A)昏迷中的個案會具有明顯的睡眠-覺醒週期
(B)最低意識狀態下的個案有可能對單步驟的指令做出正確的反應
(C)植物人狀態下的個案已經具有明顯的眼球平緩追視能力
(D)此三種意識狀態中,以植物人狀態對外界的刺激反應最為明顯


9(D).

60.林先生三年前被診斷為肌萎縮性側索硬化症,下列何現象最不可能出現?
(A)坐在高背輪椅上,頭被綁帶固定在輪椅的頭靠上
(B)兩下肢因為伸直張力太強,導致腳踝無法適當彎曲放在輪椅踏板上
(C)右側肢體無力,但是可以使用左側肢體完成部分的日常生活活動
(D)右眼無法順暢的向外移動,目前只能使用左眼


10(A).

44.下列那些症狀可能發生於男性 T4 脊髓完全損傷 1 天的個案?①下肢不易排汗 ②勃起功能保留 ③低血壓 ④心跳加速
(A)①③
(B)②④
(C)③④
(D)①②


11(C).
X


46.治療昏迷且顱內壓不穩定,且處於去大腦僵直(decerebrate rigidity)姿勢的創傷性腦傷病人,下列何種處置 最為適當?
(A)連續播放音樂提供聽覺刺激,喚醒知覺
(B)進行上肢被動關節運動,物理治療師將手放在肱二頭肌上,避免引起伸直張力
(C)漸進式搖高床頭至70度,以降低顱內壓
(D)漸進式傾斜床訓練以增加肢體承重,並避免踝關節攣縮


12(D).
X


29.王先生左側視徑(optic tract)因血塊壓迫嚴重受損,關於視野症狀出現之位置為下列何者?
(A)右眼顳側、左眼顳側
(B)右眼鼻側、左眼鼻側
(C)右眼顳側、左眼鼻側
(D)右眼鼻側、左眼顳側


13(A).

12.要訓練一左側偏癱推者症候群(pusher syndrome)病患的動態坐姿平衡,下列何種活動設計較適當?
(A)運用紅繩系統讓病患健側手置於彈力懸吊帶上,提供右外側懸吊點(lateral suspension point)練習坐姿下往 懸吊點方向推
(B)練習由患側躺坐起,並維持正中坐姿擺位
(C)利用本體感覺神經肌肉誘發技巧,於兩側肩關節給予節律穩定技巧
(D)使病患於坐姿下將健側邊靠在牆面,並提供鏡子作為視覺回饋


14(D).
X


26.進行腦中風個案視野檢查後發現個案對左側部分視野的刺激缺乏反應,因此該個案時而在檢查中頻頻將頭轉 向左側試圖找尋治療師的手指位置,根據此一檢查結果,該個案應最符合下列何種狀況?
(A)感覺(sensation)缺損的偏盲(hemianopsia)
(B)知覺(perception)缺損的偏盲(hemianopsia)
(C)感覺(sensation)缺損的忽略(neglect)
(D)知覺(perception)缺損的忽略(neglect)


15(A).
X


5.下列動作學習理論,何者主張學習動作技巧過程中,最重要的問題是如何控制身體的自由度?
(A)Fitts 與 Posner 的三階段模型(Fitts & Posner three-stage model)
(B)Gentile 的兩階段模型(Gentile's two-stage model)
(C)生態學理論(Ecological Theory)
(D)Bernstein 的動作學習三階段論(Bernstein's three-stage approach to motor learning)


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