阿摩：多寫考古題，才能知道出題方向
84分
(1 分30 秒)
模式:精熟測驗
科目:營養師(含公職營養師)◆膳食療養學(含疾病營養學 膳食療養法)
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1(A).

31.Quick Sequential Organ Failure Assessment（qSOFA）可以用來評估可能發展為敗血症的病人，其三項判定指標中不包含下列何項？
(A)體溫＞38℃
(B)改變意識狀態（Glasgow Coma Scale＜15）
(C)收縮壓（systolic blood pressure）≦100 mmHg
(D)呼吸速率≧22 次／分鐘



2(B).

26.有關心臟移植手術後的營養支持，下列敘述何者最不適當？
(A)移植後的前期（immediate posttransplant）代謝分解增加（catabolism），故需要給予較多的蛋白質
(B)病人常因移植前惡病質（cachectic）消瘦，所以移植後的前期（immediate posttransplant）血糖會比較穩定
(C)體重增加過多是移植後（long-term posttransplant）常見的合併症（comorbid）
(D)移植後長期使用類固醇治療，因此需要攝取適當的鈣質與維生素 D



3(D).

24.有關接受腹膜透析（peritoneal dialysis）病人之營養照護原則，下列何者最不適當？
(A)依不同年齡層，熱量攝取範圍為 30～35 大卡／公斤／天，進行飲食設計時需扣除每日由透析液葡萄糖所供應之熱量
(B)飲食磷離子之建議攝取範圍為 0.8～1.2 克／天
(C)蛋白質需求量為 1.2～1.5 克／公斤／天，而高生理價蛋白質（如：奶類及肉類）通常磷離子含量較高，其食用份數必須適量不超過建議範圍
(D)使用 calcium carbonate 作為磷結合劑的一種藥物時，建議餐後服用



4(B).
X


23.下列有關血液透析治療效果的評估，何者正確？
(A)Kt/V（kinetic modeling）需≧2.0
(B)eKt/V 需在 0.8～1.0
(C)protein-nitrogen appearance（PNA）rate 需≧1.5
(D)Urea reduction ratio（URR）需≧65%



5(B).

19.有關 prediabetes 的敘述，下列何者正確？
(A)2-h 75 g OGTT：100～126 mg/dL
(B)A1C：5.7～6.4%
(C)IFG（fasting plasma glucose）＞126 mg/dL
(D)random PG（plasma glucose）≧200 mg/dL



6(C).

18.糖化血色素（A1C）為 9%，其估計之血糖平均值約為：
(A)139 mg/dL
(B)183 mg/dL
(C)212 mg/dL
(D)251 mg/dL



7(A,B).

16.有關乳糖不耐症，下列敘述何者正確？
(A)人體 beta-galactosidase 酵素不足
(B)有 osmotic diarrhea 症狀
(C)有 secretory diarrhea 症狀
(D)盲環症候群病人，不會有此病症



8(C).

12.有關能預防骨質流失的藥物，下列何者錯誤？
(A)alendronate
(B)calcitonin
(C)chloride
(D)bisphosphonate



9(B).

10.有關脂肪細胞的增生（hyperplasia）和肥大（hypertrophy），下列敘述何者錯誤？
(A)不論纖瘦或肥胖兒童進入青春期階段後，脂肪細胞數量均會增加
(B)成人會發生脂肪細胞肥大，但不會有脂肪細胞增生
(C)任何年齡層，當空間許可的狀況下，脂肪細胞肥大可以增加至 1,000 倍
(D)adiposity rebound 的現象若提早至五歲半以前發生，可預測成人階段發生肥胖的機率較高



10(A).

9.體脂肪百分比在下列那個時期最高？
(A)0～6 個月
(B)7～12 個月
(C)1～3 歲
(D)4～6 歲



11(B).

8.有關神經性厭食症（anorexia nervosa）病人的營養治療，下列敘述何者錯誤？
(A)後期體重增加階段，建議熱量處方：70～100 大卡／公斤體重／天
(B)refeeding syndrome 的風險主要取決於熱量攝取和體重增加的速度
(C)蛋白質宜占總熱量 15～20%
(D)refeeding syndrome 高風險病人可預防性補充磷、鎂和鉀



12(A).

3.標準營養照顧程序（nutrition care process）常以 A-D-I-M-E 表示，其中「M」是代表：
(A)monitoring
(B)management
(C)maintenance
(D)medicine



13(C).

36.「使用試劑或藥物，系統性治療癌症，這些試劑會干擾細胞週期的步驟或階段，特別是干擾 DNA 合成和癌細胞的複製」，是屬於那一類抗腫瘤治療？
(A)生物療法
(B)荷爾蒙療法
(C)化學療法
(D)放射線療法



14(A).
X


35.有關慢性阻塞性肺病（COPD）病人，下列敘述何者錯誤？
(A)emphysema 是屬於 COPD 的一種病症
(B)呼吸肌肉耗損，顯著影響換氣功能
(C)病人能量需求增加
(D)過度餵食後，常有酮酸中毒現象



15(C).
X


32.重症營養風險評估量表 Nutrition Risk in the Critically Ill（NUTRIC）score 中，不包含下列那一項目？
(A)IL-6（interleukin-6）
(B)TNF-α（tumor necrosis factor-α）
(C)SOFA（sequential organ failure assessment）
(D)APACHE II（acute physiologic assessment and chronic health evaluation）



16(B).

30.有關重症病人的血糖控制範圍，下列何者對於病人的預後最佳？
(A)100～126 mg/dL
(B)140～180 mg/dL
(C)200～250 mg/dL
(D)＜100 mg/dL



17(C).

27.有關預防心血管疾病的營養處置，下列敘述何者最不適當？
(A)依據 2013 年美國心臟醫學會／美國心臟協會（American College of Cardiology / American Heart Accociation, ACC/AHA）發表的臨床指引，飲食中的膽固醇並不會增加血液中的低密度脂蛋白膽固醇，因此預防心血管疾病的飲食不需再限制膽固醇的攝取
(B)有關得舒飲食的變化（DASH variations），若以單元不飽和脂肪取代 10%的醣類熱量，會有較佳的降血壓效果
(C)2013 年美國心臟醫學會／美國心臟協會（American College of Cardiology / American Heart Accociation, ACC/AHA）發表的臨床指引，建議若須降低低密度脂蛋白膽固醇，每日飽和脂肪的攝取為 10%總熱量
(D)非水溶性纖維（如 cellulose、lignin）無降血膽固醇效果，若要預防心血管疾病建議可多攝取水溶性纖維



18(C).

25.對於腎結石病人，最適當的每日鈣建議攝取量（mg）為多少？
(A)300
(B)600
(C)1,000
(D)2,000



19(B).

21.有關罹患第 2 型糖尿病的危險因子，下列何者錯誤？
(A)脂肪堆積在腰腹圍的肥胖（intraabdominal obesity）
(B)有 human leukocyte antigen 易感受基因（genetic susceptibility）
(C)有家族糖尿病史
(D)有妊娠糖尿病史



20(A).

17.有關克隆氏症（Crohn's disease）的敘述，下列何者最不適當？
(A)常見血便
(B)可以抗發炎藥物治療
(C)可能與免疫系統異常有關
(D)常見於迴腸末端及結腸部位



21(B).
X


14.有關中鏈三酸甘油酯（MCT）的適用對象，下列何者最不適當？
(A)ileal resection
(B)pancreatitis
(C)diabetic acidosis
(D)end-stage liver disease



22(A).

13.肝臟是人體最大的代謝器官包含營養素及物質的轉換，下列何種代謝反應不在肝臟進行？
(A)7-dehydrocholesterol→cholecalciferol
(B)triglyceride→VLDL
(C)ammonia→urea
(D)lactic acid→glucose



23(C).

7.下列有關灌食配方的敘述，何者錯誤？
(A)灌食配方的滲透壓由某些特定營養素分子的大小與數量決定，一般商業均衡聚合配方（1 kcal/mL）的滲透壓介於 300～500 mOsm/L 之間
(B)單素配方（modular formula）不適合管灌病人單獨使用
(C)元素飲食（monomeric formula）由基本營養素分子所組成，易消化吸收，也可以靜脈注射方式供應
(D)灌食配方中氮：總熱量（nitrogen:total calorie）比例為 1：150，表示該配方的蛋白質占總熱量的比例為 16.7%



24(D).

5.對於使用呼吸器的重症病人，下列有關早期等熱量（early isocaloric）靜脈營養和腸道營養的敘述，何者最適當？
(A)腸道營養比靜脈營養有較低的死亡率
(B)腸道營養比靜脈營養有較高的二次感染（second infection）風險
(C)腸道營養比靜脈營養有較低的消化道併發症風險
(D)腸道營養比靜脈營養有較低的加護病房住院時間



25(C).

4.有關灌食的方法，下列何者正確？
(A)批次灌食法（bolus enteral feeding）適合用在空腸造口的病人
(B)間歇灌食法（intermittent enteral feeding）的起始灌食量建議為 250～300 c.c.
(C)連續灌食法（continuous enteral feeding）可以目標流速的 1/4 流速開始灌食
(D)提供高滲透壓配方時，最好稀釋配方來增加腸道耐受度



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