阿摩：不景氣是淘汰那些不爭氣的人。
85分
(2 分10 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:專技 - 藥物治療學
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1(A).

17.下列何種藥品不會引起Torsades de pointes？
(A) Clindamycin
(B) Erythromycin
(C) Moxifloxacin
(D) Trimethoprim/sulfamethoxazole



2(C).

27.下列何種促進腸道蠕動（promotility agents）的藥品，因可能引起危及生命之心律不整，已被迫從市場回收？
(A)Metoclopramide
(B)Bethanechol
(C)Cisapride
(D)Domperidone



3(A).有疑問

35.下列藥品與haloperidol比較之敘述，何者正確？
(A)Olanzapine較易造成體重增加
(B)Paliperidone較易引起坐立不安、運動徐緩、顫抖等副作用
(C)Ziprasidone較不會引起心電圖異常現象
(D)Quetiapine比較不易引起鎮靜副作用



4(B).

洪太太為腹膜透析病人，她的hematocrit（Hct）值為 26.0%
【題組】60. 根據美國腎臟基金會（K / DOQI）指引，合理的治療目標值應維持Hct為多少%？
(A)30
(B)33
(C)35
(D)36



5(A).

【題組】63.下列何者為erythropoietin alfa治療最常見的副作用？
(A)高血壓
(B)癲癇
(C)高血鉀
(D)高血鈣



6(A).
X


45歲健康男性，某天在搬運重物時，突然發生脊柱骨折的意外。經過醫院緊急開刀治療後，檢查 證實是一種血液疾病
【題組】77.以下那一種診斷符合這位病人的病情？
(A)急性骨髓炎（acute osteomyelitis）
(B)何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma）
(C)多發性骨髓瘤（multiple myeloma）
(D)急性前骨髓細胞白血病（acute promyelocytic leukemia）



7(B).

6.有關手術與預防性抗生素的配對，下列何者正確？
(A)關節置換手術：ciprofloxacin
(B)腦部手術：cefazolin
(C)大腸直腸手術：cefazolin
(D)攝護腺切除術：cefoxitin



8(B).

34.抗精神病藥品（antipsychotics）分為第一代（typical）及第二代（atypical），下列何者不 是第二代抗精神病藥品之特色？
(A)對負性症狀（negative symptoms）較有療效
(B)較不易引起體重增加之副作用
(C)較不會發生tardive dyskinesia
(D)較無extrapyramidal syndromes副作用



9(A).

王先生55歲，某天突然左側身體麻痺，說話口齒不清，且症狀持續了15至20分鐘後才緩解。 經醫師診斷為暫時性腦缺血發作（transient ischemia attacks，TIA）。由於TIA可能造成無法回復的身體功能損傷，醫師處方aspirin以預防TIA復發。
【題組】63.王先生服用aspirin後，胃部有燒灼感且出現黑便，改用何種藥品最適當？
(A)Clopidogrel
(B)Dipyridamole
(C)Ticlopidine
(D)Warfarin



10(A).

王先生57歲，患有僧帽瓣脫垂，2個月前拔除4顆智齒，兩週後開始感覺不適、發燒，經診斷為細菌性心內膜炎。
【題組】60.承上題，血液檢體培養證實病原菌為viridians streptococci，下列何種抗生素治療最適合王先生？
(A)Penicillin G 3 MU q4h IV for 4 weeks
(B)Penicillin V 3 MU q4h IV for 4 weeks
(C)Penicillin G benzathine 3 MU q4h IV for 2 weeks
(D)Penicillin G procaine 3 MU q4h IV for 2 weeks



11(D).

31.下列藥品可預防高危險群病人併發NSAID-induced peptic ulcer，然何者較無實證依據？
(A) esomeprazole
(B) misoprostol
(C) lansoprazole
(D) ranitidine



12(A).
X


診間護理人員打電話詢問如何使用omalizumab，
【題組】58.承上題，此藥的劑量應依據下列那些參數計算？
(A) 體重及腎功能
(B) 體重及給藥前IgE血中濃度
(C) 年齡及給藥前IgE血中濃度
(D) 腎功能及給藥前IgE血中濃度



13(B).

25.下列針對急性心肌梗塞病人之處理何者錯誤？
(A)若沒有禁忌症，應給與速效劑量的aspirin
(B)在進行心導管之前須停用aspirin避免出血
(C)若沒有禁忌症，應給與β-blocker及ACEI/ARB
(D)須校正心血管疾病的危險因子，包含血糖及血脂的控制



14(B).

題組
【題組】77.承上題，與penicillin過敏反應有關之major determinants為下列何者？
(A)diluted penicillin injection
(B)degraded product of penicillin
(C)penicillin derivative
(D)optic isomer of penicillin



15(B).
X


27.有關慢性穩定性心絞痛病人的治療原則，下列何者錯誤？
(A)應隨身攜帶nitroglycerin SL tablets
(B)應規律服用antiplatelet agent
(C)應規律服用anticoagulant
(D)應優先使用β-blocker來平衡心肌的氧氣供應及耗用



16(C).

27.下列何種抗病毒製劑，同時具有對抗B型肝炎病毒（HBV）及人類免疫缺陷病毒（HIV）之活性？
(A)abacavir
(B)indinavir
(C)lamivudine
(D)telbivudine



17(B).

47.高女士72歲，由護理之家入院，入院前兩天出現發燒、食慾不佳、噁心、嘔吐、與腰部兩側疼痛。過去兩週 因排尿困難開始使用導尿管。入院體溫39℃，WBC 18,000 / mm3，bands 10%，尿液分析：＞20 bacteria /HPF（high power field）、＞15 leukocytes/HPF，creatinine clearance 30 mL/min。依序回答下列 三題。 下列選項何者不是判斷此病人尿道感染的signs與symptoms？
【題組】47.高女士72歲，由護理之家入院，入院前兩天出現發燒、食慾不佳、噁心、嘔吐、與腰部兩側疼痛。過去兩週 因排尿困難開始使用導尿管。入院體溫39℃，WBC 18,000 / mm3，bands 10%，尿液分析：＞20 bacteria /HPF（high power field）、＞15 leukocytes/HPF，creatinine clearance 30 mL/min。依序回答下列 三題。 下列選項何者不是判斷此病人尿道感染的signs與symptoms？
(A)發燒
(B)使用導尿管
(C)腰部兩側疼痛
(D)尿液分析＞20 bacteria /HPF



18(D).

【題組】48.高女士目前服用藥品包括metformin 500 mg PO bid for 4 years、propranolol 20 mg PO bid for 2 years、 nitroglycerin 0.4 mg SL prn for chest pain、aspirin 325 mg PO qd for 4 months、amitriptyline 100 mg PO bid for 3 weeks。下列何者最有可能是高女士罹患尿道感染的風險因素？
(A)metformin
(B)propranolol
(C)aspirin
(D) amitriptyline



19(A).

王先生37歲，右腳大拇趾疼痛疑似急性痛風發作。依序回答下列三題。
【題組】73.下列何者可用於痛風確診（definitive diagnosis）？
(A)關節液中有尿酸結晶
(B)白血球上升
(C)血中尿酸值過高
(D)X光顯示關節變形



20(A).

27.下列何者之療效監測指標為anti-factor Xa？①apixaban ②enoxaparin ③heparin ④warfarin
(A)①②
(B)①④
(C)②③
(D)③④



21(B).

58.有關Stevens-Johnson syndrome（SJS）與toxic epidermal necrolysis（TEN）之敘述，下列何者錯誤？
(A)表現型態常為皮膚紅斑伴隨水泡
(B)通常在用藥1個月後發生
(C)可透過基因檢測來降低發生之風險
(D)容易造成感染



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