阿摩：鼓勵和稱讚讓白痴變天才，批評和責備讓天才變白痴。
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【全部】 - 專技◆神經疾病物理治療學2024~2015難度:5,6,7,8(76~100)
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1(D).

3.下列那個中樞神經傳導路徑主要負責傳送上肢的本體感覺訊息至腦幹？
(A)前脊髓丘腦束（anterior spinothalamic tract）
(B)外脊髓丘腦束（lateral spinothalamic tract）
(C)脊髓薄束（fasciculus gracillis）
(D)脊髓楔狀束（fasciculus cuneatus）



2(C).

12.關於姿勢控制策略，下列敘述何者錯誤？
(A)當以踝策略（ankle strategy）維持身體平衡時，肌肉收縮的順序是由遠端到近端
(B)相較於踝關節與膝關節，髖關節可幫助較多的左右向姿勢穩定
(C)當健康成年人站立在一狹窄橫桿上受到干擾時，最容易以踝策略（ankle strategy）來維持 平衡
(D)當髖策略（hip strategy）產生時，通常髖關節與踝關節的動作旋轉相位會相反 （antiphase）



3(C).

7.下列那一個前庭系統的構造對頭部垂直於地面的上下活動反應最為敏銳？
(A)橢圓囊
(B)前半規管
(C)球狀囊
(D)水平半規管



4(D).

61.下列對於肌萎縮性側索硬化症（ALS）之敘述，何者最少發生？
(A)有上運動神經元損傷之臨床症狀
(B)有下運動神經元損傷之臨床症狀
(C)會侵犯到腦幹（brain stem）
(D)會侵犯到脊髓後柱（dorsal column）



5(A).

67.常見引發多發性周邊神經病變之原因，下列敘述何者錯誤？
(A)創傷
(B)糖尿病
(C)酒精中毒導致的營養缺乏
(D)自體免疫系統疾病



6(B).

4.下列何者傾向使用閉鏈式迴路（closed-loop）的動作控制模式？
(A)流利快速的鋼琴彈奏
(B)在濕滑的冰上走路
(C)投擲飛鏢
(D)高爾夫球開球動作



7(D).

41.中風偏癱患者若長期有肩關節半脫位的現象，下列那些肌肉比較可能變緊？①肱三頭肌 ②胸大肌 ③闊背 肌 ④肩胛下肌
(A)僅③④
(B)僅①②
(C)僅①②③
(D)僅②③④



8(A).

75.與老年人肌少症（sarcopenia）有關的因子，下列何者錯誤？
(A)胰島素阻抗（insulin resistance）降低
(B)第一型類胰島素生長荷爾蒙（insulin-like growth hormone）降低
(C)性荷爾蒙分泌（estrogen and testosterone）降低
(D)維生素D不足



9(B).

41.中風偏癱患者在中風三週後患側逐漸開始持續出現嚴重的灼痛感與間歇的尖銳疼痛，連碰觸患側皮膚也覺得 疼痛萬分，吃止痛藥也沒有效。造成此疼痛最可能的原因為何？
(A)肩手症候群（shoulder-hand syndrome）
(B)視丘痛（thalamic pain）
(C)深部靜脈栓塞（deep vein thrombosis）
(D)三叉神經痛（trigeminal pain）



10(D).

65.當治療前庭受損病患時，出現下列何種症狀，物理治療師應該考慮將病患轉介給醫師？
(A)眩暈
(B)嘔吐感
(C)眼球水平震顫
(D)耳鳴



11(D).

7.對於患側下肢為布朗斯壯分期第四期之中風病患，下列何者最有助於其腦部腦源性神經滋養因子（brain derivative neural factor）的產生，進而有利於其動作學習？
(A)伸展攣縮之關節，每天3回，每回15下
(B)在站立架上站立，每天1回，每回10分鐘
(C)動態站姿平衡，每天3回，每回5分鐘
(D)連續走路，每天1回，每回20分鐘



12(B).

27.關於中風病人上肢反射性交感神經失養症（Reflex Sympathetic Dystrophy）的症狀進展，下列順序何者正確？ ①疼痛輕微，肌肉及皮膚萎縮、血管收縮、容易出汗 ②疼痛嚴重、手掌背面腫脹、皮膚對觸摸過度敏感 ③魚際肌萎縮，關節囊纖維化、掌骨指骨關節伸直攣縮
(A)①→②→③
(B)②→①→③
(C)③→②→①
(D)②→③→①



13(A).

35.依據路德（Rood）學派的觀念訓練中風病患的上肢，則活動設計的順序為何？①交互收縮動態動作 ②同時 收縮的抗地心穩定性動作 ③穩定狀態下重心移動 ④技巧性動作
(A)①②③④
(B)②①③④
(C)②③①④
(D)①③②④



14(D).

47.創傷性腦傷患者，一看到治療師就主動打招呼，且其訓練也著重主動解決問題，其瑞秋洛斯阿米哥斯認知功 能程度量表（LOCF）至少為何等級？
(A)VIII
(B)V
(C)VI
(D)VII



15(B).

56.多發性硬化症病人在攝氏28度的水療池中進行平衡訓練的效果，包含下列何者？①利用水的阻力降低共濟失 調（ataxia）的影響 ②利用水的浮力降低體重負擔 ③利用水溫避免疲勞產生 ④利用水溫促進體表血液循 環
(A)僅③④
(B)①②③
(C)②③④
(D)僅①②



16(C).

40.王先生50歲，C5脊髓損傷為ASIA A，受傷前有糖尿病、高血壓和慢性阻塞性肺病，下列敘述何者正確？
(A)臥床、日常生活須由他人完全照料
(B)以室內活動為主，儘量不要外出活動
(C)盡可能加裝適當的輔具，學習基本的輪椅操作
(D)進入護理之家比居家照顧安全



17(C).

73.有關老年人感覺退化的敘述，下列何者正確？
(A)視野變小，尤其是下方視野，因此老年人容易絆倒
(B)對低音頻的聽力喪失較多，因此需要配戴高頻助聽器
(C)對於暖色系較為敏感，因此可多利用紅色、黃色做為標示
(D)對於溫度感覺比較不敏感，因此要用高溫的熱水洗澡，增加血液循環



18(B).

68.病患的周邊神經損傷程度已經出現軸突斷裂、瓦勒氏退化，但周圍支持組織仍完好，根據桑德蘭 （Sunderland）的分類，會判定受傷等級為何？
(A)I
(B)II
(C)III
(D)IV



19(B).
X


78.一位長期臥床的個案，在薦骨處有一個2公分的傷口，有部分組織壞死且有化膿現象，但個案不覺疼痛，屬於 第幾級的壓瘡？
(A)一
(B)二
(C)三
(D)四



20(D).

44.對於脊髓損傷患者的痙攣，下列敘述何者正確？
(A)進行痙攣肌肉張力檢查時，肌肉張力在不同速度的牽張時會維持相同程度的張力
(B)痙攣的發生機率與受傷位置的高低沒有關聯
(C)適當擺位、牽張運動及四肢運動可以減少張力過高的影響，但局部冰敷並不適用
(D)馬尾症候群患者不常發生痙攣



21(A).

57.多發性硬化症病患最容易出現的肌肉張力異常為何？
(A)痙攣
(B)僵直
(C)癱軟
(D)肌張力障礙（dystonia）



22(D).

60.小腦損傷患者由坐到站時，軀幹可能會太早伸直而身體往後倒，或是過多前傾而失去平衡。下列何者不是適 合的訓練策略？
(A)坐姿下，患者將雙手放治療球上，練習將球前推、拉回的控制能力
(B)患者坐在可調高低的床，從較高的坐姿，逐漸降低治療床高度，增加坐到站難度
(C)先讓患者雙手支撐在前方椅面上，練習往前位移雙手支撐站起，再逐漸減少雙手支撐
(D)坐姿下，反覆練習重心前後轉移的動作，速度由慢至快的逐漸增加難度



23(D).

68.關於周邊神經損傷的治療原則，下列敘述何者錯誤？
(A)神經失用（neuropraxia）屬輕症，僅給予防護建議等待復原，不需要積極治療
(B)軸突斷傷（axonotmesis）初期可使用功能性副木維持活動，鼓勵未受影響肌肉正常活動
(C)神經斷傷（neurotmesis）初期可給予按摩增進血液循環，減低患部水腫
(D)神經修補（neuro-repair）術後初期需進行肌肉牽拉，以維持患部肌肉長度



24(C).

12.一急性期中風偏癱個案，患側上肢軟癱造成肩胛骨下壓、向下旋轉（depression, downward rotation），合 併有肩關節半脫位，使用肌貼處理半脫位問題，下列何者最適當？
(A)肩關節前舉至 90 度，肌貼固定於前鋸肌與上斜方肌
(B)肩關節外展至 45 度，肌貼固定於前鋸肌與棘上肌
(C)肩關節外展至 45 度，肌貼固定於棘上肌與後三角肌
(D)肩關節前舉至 90 度，肌貼固定於肱二頭肌與小圓肌



25(C).

56.關於侯葉氏分期 1～2.5 的巴金森氏病患者，下列何者評估的需求性最低？
(A)害怕跌倒程度
(B)關節僵硬程度
(C)躺於床上的擺位姿勢
(D)認知功能



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