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科目:基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)
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1(A).
52.影響氣霧藥物肺沉積(deposition)的不利因素,下列敘述何者錯誤?
(A)低氣體流速(low gas flow)
(B)人工氣道(artificial airway)
(C)嚴重呼吸道阻塞(severe airway obstruction)
(D)機械通氣(mechanical ventilation)
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2(C).
61.根據美國呼吸照護學會(AARC)對於痰液清除治療(airway clearance therapies)用於住院病人的建議,下列 何者正確?
(A)胸腔物理治療(chest physiotherapy)應常規用於非複雜性肺炎(uncomplicated pneuminia)的病人
(B)痰液清除治療應常規用於慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease)的病人
(C)痰液清除治療在慢性阻塞性肺病病人有痰液蓄積的症狀時,可根據病人的偏好、容忍度、及有效性來考慮執 行
(D)在可自行咳嗽清除痰液的病人,痰液清除治療仍應常規執行
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3(A).
66.在肺擴張不全(atelectasis)時,下列何者為胸部X光可見的直接表徵(direct signs)?
(A)患側肺部血管變得擁擠
(B)橫膈膜上升
(C)氣管、心臟及縱隔腔移位
(D)正常肺部的代償性過度擴張(compensatory hyperexpansion)
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4(D).
75.液態氧(liquid oxygen)和壓縮氧氣(compressed oxygen)相比,下列敘述何者正確?
(A)攜帶的液態氧因為是液態的,通常比較重
(B)填充攜帶型液態氧須送回廠商處填充
(C)攜帶型的液態氧比壓縮氧氣的鋼瓶壓力高
(D)一段時間不使用,鋼瓶中的液態氧會逐漸流失
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5(D).
2.有關液態氧氣供應系統(liquid oxygen systems)的敘述,下列何者正確?
(A)液態氧在一大氣壓時,約可以產生100倍體積的氣態氧
(B)家用液態氧需要保存於壓力高於100 psi的環境中
(C)居家用液態氧供氧系統無法搭配節氧裝置(O
2
-conserving devices)
(D)使用時應注意避免凍傷
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6(B).
6.當執行醫師處方使用70:30 Heliox混和氣體來治療氣喘病急性發作的病人時,突然病人血氧降低,呼吸更困 難,下列的處置順序何者正確?①記錄病人的呼吸、血壓、血氧、神智並且通知醫師 ②將病人脫離70:30 Heliox混和氣體 ③測量鋼瓶內氧氣濃度是否正確 ④改用純氧
(A)①→②→③→④
(B)②→④→①→③
(C)④→①→②→③
(D)②→③→④→①
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7(D).
22.使用呼吸器的病人接受支氣管擴張劑治療時,有關評估治療反應的敘述,下列何者最不適當?
(A)用力吐氣值(forced expiratory values)像尖峰吐氣流速值(PEFR)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力吐 氣容積(FEV1)無法測得
(B)可測量最高(peak)氣道壓力與高原期(plateau)壓力的相差值
(C)可測量自發性吐氣末正壓值(automatic positive end expiratory pressure levels)
(D)無自主呼吸的病人,每口呼吸間的變異讓測量變得很不可靠
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8(C).
43.COPD病人接受運動評估時,下列何項監測指標,在鑑別心因性與通氣性限制時,數據呈現相反之變化?
(A)最大心律(maximum heart rate)
(B)PaO2
(C)PaCO2
(D)換氣閾值(ventilatory threshold)
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9(D).
X
49.根據生命末期病人照護處置的雙效法則(rule of double effect)概念和內涵,下列敘述何者最不適當?
(A)起源於倫理原則中的自主原則(autonomy),讓病人就風險和效益進行考量
(B)在生命末期進行撤除維生醫療時,符合雙效法則
(C)尚未接受維生醫療支持的末期病人,也適合使用雙效法則作為醫療照護的導引
(D)雙效法則認定一項醫療措施會帶來有幫助和有傷害的兩個效果
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10(D).
X
75.正常人血液中的CK-MB(creatine kinase MB isoform)約占全部CK(creatine kinase)的多少比率?
(A)<12%
(B)<6%
(C)15~20%
(D)>30%
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11(D).
X
76.有關攜帶型液態氧系統的敘述,下列何者錯誤?
(A)工作壓力約20 psi
(B)通常是有居家照護需求的病人使用
(C)液態氧供應時間取決於儲存裝置之壓力
(D)配有需求閥(demand valve)的攜帶型液態氧系統可以在病人吸氣時才給氧氣,吐氣時停止輸送
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12(B).
X
1.關於high-flow oxygen delivery systems,下列敘述何者錯誤?
(A)能提供穩定的呼吸道正壓
(B)若病人的吸氣流速大於裝置所提供的流量,FiO
2
將會下降
(C)適用於拔管後
(D)適用於臨終安寧使用
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13(D).
X
38.誘發型肺量計(incentive spirometry)是透過下列何種方式達到肺擴張的效果?①增加經肺泡壓(transalveolar pressure) ②增加肺泡壓力(alveolar pressure) ③增加肋膜腔壓力(pleural pressure) ④增加經氣道壓力 (transairway pressure)
(A)①②
(B)①
(C)③④
(D)②③
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14(A).
52.下列何者不是慢性呼吸照護機構使用非侵襲性換氣的目標?
(A)降低呼吸器相關肺炎的發生
(B)緩解改善症狀
(C)提升生活品質
(D)改善活動能力
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15(B).
X
55.下列關於高壓蒸氣滅菌鍋之敘述,何者錯誤?
(A)一般鍋內設定壓力為15 psi時鍋內溫度為121℃
(B)支氣管鏡不適合此種滅菌法
(C)滅菌時間與鍋內溫度有關,若溫度達132℃,滅菌所需時間為20分鐘
(D)嗜熱桿菌(Geobacillus stearothermophilus)芽孢可做為其效能之生物監測指標物
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16(B).
X
60.使用聽診器進行檢查時,有關呼吸音的敘述,下列何者錯誤?
(A)Vesicular breathing sound是高頻的呼吸音,主要在肺部周邊聽到
(B)Wheezing breathing sound是高頻且連續呼吸音,通常於吐氣時出現
(C)Stridor breathing sound是高頻且連續呼吸音,通常於吸氣時出現
(D)Fine crackles是細爆裂音,通常在吸氣期末期出現
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17(B).
X
67.下列何種疾病FeNO會上升?①氣喘(asthma) ②支氣管擴張症(bronchiectasis) ③肺部類肉瘤病 (pulmonary sarcoidosis) ④全身性硬化症(systemic sclerosis) ⑤鐮狀紅血球貧血症(sickle cell anemia) ⑥肺炎(pneumonia) ⑦肺高壓(pulmonary hypertension)
(A)①②③⑥⑦
(B)②④⑤⑥⑦
(C)①②③④⑥
(D)①③⑤⑥⑦
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18(B).
X
74.下列那一種情形不是進行肺動脈導管檢查(pulmonary artery catheterization)的適應症?
(A)測量心輸出量(cardiac output)
(B)評估心肌病(cardiomyopathy)
(C)評估休克(shock)的原因
(D)檢查冠狀動脈(coronary arteries)
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