阿摩：人因夢想而偉大，沒有夢想的人，就沒有人生
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模式:收錄測驗
科目:醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(B).

7.80歲肥胖女性住院病人,因為漸進出現的雙下肢水腫,夜間喘咳和新出現的輕微發燒,在深夜由家人送來急 診。醫師在檢查中包含了B型利鈉胜肽(B-typenatriurticpept,BNP)，檢查數值為100pg/mL,有關該項檢查應用在心衰竭診斷上下列何者正確?
(A)這一位喘的病人如果出現BNP上升到100pg/mL,就可以診斷是左心室收缩功能衰竭
(B)在肥胖的心衰竭病人,BNP數值會略低於不肥胖的心衰竭病人
(C)在腎衰竭的病人,如果有心衰竭,BNP也不容易上升
(D)住院中會以反覆系列測量BNP當作心衰竭治療方針的依據



2(C).
X


10.22歲女性因心悸來到急診求診。生命徵象為:意識清楚,體溫37℃,心跳每分鐘160次,血壓110/70毫米汞柱,呼吸每分鐘24次。心電圖如下,以下處置何者最不恰當? 60ff7c46740f7.jpg
(A)胸前電擊100J
(B)給與adenosine静脈注射治療
(C)對病患實施cartid  sinus  mssage
(D)給與verapamil靜脈注射治療



3(D).

11.當高血壓病人同時合併下列狀況時,較不考慮有次發性高血壓?
(A)抽血檢查發現低血鉀症
(B)易有頭痛、心悸和盗汗
(C)睡覺會打鼾,且白天常想睡
(D)高血脂症



4(C).
X


12.一位55歲男性病人在3個月之内發生數次暈厥(syncope),每次都是坐姿時發生,每次都持續約兩分鐘後自 然恢復意識,沒有任何後遺症:初步的身體診察並未發現心血管方面的異常,病人臥姿的血壓是130/80 mmHg,沒有姿態性低血壓,以下何項診斷工具最不可能發現導致暈厥的原因?
(A)肺功能檢查
(B)心臟超音波
(C)24-小時心電圖(Holter montoring
(D)心臟電生理檢查(electrophysioogical study)



5(B).

15.有關dumping syndrome，下列何者為最常見的原因?
(A)細菌過度滋生(bacteria overgowth)
(B)攝食過多的碳水化合物(carbohydrate)
(C)膽汁排出受阻
(D)切斷迷走神經(vagus nerve)導致消化道蠕動異常



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