阿摩：檢討自己是成功的開始，檢討別人是失敗的開始
40分
(2 分7 秒)
模式:收錄測驗
科目:醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(B).
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26.一位50歲無糖尿病男性,生化檢驗結果呈現血肌酸3.5mg/dL,尿素(40.1mg/d,估算之腎絲球過濾率 20mL/min,白蛋白4.0g/dL,血鉀4.1mmol/L,血鈣2.05mmol/L,血磷4.5mg/dL,25(OH)vitamin10 ng/mL,intact parathyroid hormone 255 pg/mL。下列治療何者最優先?
(A)cinacalcet
(B)cholecaleiferol
(C)calcitriol
(D)ergocalcitriol



2(D).

28.王先生為54歲男性，因IgAnephropathy進展至末期腎臟病，無其他過去病史。若要為王先生建議腎臟替代療法，下列何種療法的長期(大於1年)存活率及生活品質最佳?
(A)血液透析(hemodialysis)
(B)腹膜透析(peritoneal dialysis)
(C)連續性淨脈對静派血液過濾術(continous venovenous hemofiltration)
(D)腎臓移植(renal transplntation)



3(A).

31.36歲的女性，自覺有微燒並發現上眼瞼及臉頰部有红疹。近2週,早上醒來時身體無力,必須側身以雙手扶 持起床。血液常規檢查正常，血清學檢查ANA1:40speckledC3116mg/dL,C49.8mgdL,ESR31 mm/1h,CRP1.1mgdL、最有可能的診斷為下列何者?
(A)dermatomyositis
(B)systemic lupus erythematosus
(C)eczema
(D)photosensitivity



4(D).
X


32.21歲男性,因為肺炎(pneumonia)住院診療。痰液培養顯示為流行性感冒嗜血桿菌(Haemophiles influenzae),經詢問病史,病人自15歲起便曾因肺炎於不同醫院住院多次,並一直有慢性鼻竇炎(chronic sinusitis)與支氣管擴張(bronchiectasis)問題。病人本次血液常規WBC=9,700/μL,Hb14.4g/dL，platelet count = 198 k/μLㆍneutrophil = 74.2% ㆍlymphocyte = 17.7% ，， monocytes = 6.6% ， cosinophil = 1.1% , basophil = 0.4%。後續下列何項檢查對評估病人的免疫功能缺損最為適當?
(A)CD4與CD8淋巴細胞計數
(B)血中免疫球蛋白G(serum gG)
(C)血中免疫球蛋白E(scrumgE
(D)血中第三補體與第四補體(serumC3andC4)



5(C).
X


33.下列何項検驗對確診全身性紅斑狼瘡(systemicupus erthemtoss幫助最小?
(A)抗核抗體(anti-nuclear antibodies)
(B)第四補體(C4)
(C)全血球計數與血球分類( 60ff9c42979dc.jpg)
(D)抗SSA抗體(anti- SSA antibodies)



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