阿摩:容易相信的人比不容易相信的人容易成功。
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模式:循序漸進模式
【精選】 - 專技 - 調劑學與臨床藥學難度:(101~125)
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1(A).

李先生的三叉神經痛以 carbamazepine 治療,一週後全身皮膚出現紅腫、嚴重脫皮等現象,經評估為藥品引起之 Stevens-Johnson syndrome。
【題組】12 一般而言,針對上述李先生的皮膚症狀,最佳的臨床處置為:
(A)立即停用 carbamazepine
(B)將 carbamazepine 劑量調低後再持續使用
(C)維持 carbamazepine 劑量,並加入皮膚用藥以改善症狀
(D)無需調整 carbamazepine 劑量,持續使用兩週後症狀會自行緩解


2(B).
X


49 下列降血壓藥,何者同時對治療良性前列腺腫大(BPH)有效?
(A) Doxazosin
(B) Captopril
(C) Losartan
(D) Clonidine


3(A).

17 藥物之有效期限(expiry date)為所含藥品降低至原來含量多少%的貯存時間?
(A) 90
(B) 85
(C) 80
(D) 75


4(B).

4.使用類固醇吸入劑(inhaled steroids)最常見的副作用為何?
(A)胃腸不適
(B)鵝口瘡
(C)骨質流失
(D)庫欣氏症


5(A).

某長照機構 3 位不同住民的給藥紀錄單分別有 Deglu TID AC、Carlipin TID PC 及 Glucobay QID,以上三藥的成分皆為 acarbose。
【題組】36 請問 acarbose 為:
(A)糖尿病用藥
(B)營養劑
(C)消化酵素
(D)降血壓藥


6(A).

46 患有慢性阻塞性肺疾(COPD)的吳爺爺因咳膿痰已兩週,到社區藥局尋求協助,下列何者是藥師最適當的處置?
(A)轉介吳爺爺就醫
(B)推薦含 codeine 產品,並詳細衛教
(C)告訴吳爺爺多休息、多喝水即可痊癒
(D)特選含 phenylpropanolamine 產品,並搭配處方藥緩解症狀


7(A).

40 李先生對 aspirin 過敏,如須使用止痛藥時,下列藥品何者為宜?
(A) Acetaminophen
(B) Celecoxib
(C) Diclofenac
(D) Naproxen


8(A).

56 老年病人使用下列何項製劑較不會有操作上的困難?
(A)使用已分包之藥品
(B)從附有 child-proof 瓶蓋之藥瓶取藥品
(C)自行注射胰島素
(D)使用吸入劑


9(E).

57 張小弟出生 2 天,3 公斤,因先天性腸道疾病進行手術,下列關於術後疼痛處理的敘述,何項正確?
(A)嬰幼兒的疼痛感覺尚未發展完全,不需進行處置
(B)基於依賴性考量不宜給予 fentanyl,應以 NSAIDs 類藥品為佳
(C)若需給予 opiates 類止痛劑時,以肌肉注射最佳
(D)若給予 morphine 時,其劑量與成人劑量依 mg/kg 估算相近
(E)一律給分


10(A).

5 下列何種藥物不應磨粉使用?
(A) Adalat ® OROS
(B) Nifedipine tab
(C) Aspirin tab
(D) Amlodipine tab


11(D).

46 下列何種藥品通常以「h.s.」方式給藥?
(A) Omeprazole
(B) Lisinopril
(C) Trichlormethiazide
(D) Zolpidem


12(D).

20 下列各項中,何者不包括在臨床藥學的服務範疇內?
(A) 追蹤及監測藥物的療效
(B) 追蹤及監測藥物的不良藥品反應
(C) 進行病患用藥教育
(D) 進行病患的疾病診斷


13(D).

41 肝炎的經驗性抗生素之選擇注意事項,下列何者錯誤?
(A) 依格蘭氏染色的結果決定
(B) 依肺炎症狀的嚴重度不同,選擇單一或合併抗生素
(C) 依地區、區域菌種的差異,選擇不同的抗生素
(D) 社區型及醫院型肺炎的抗生素選擇沒有差異


14(B).

32 Fluoxetine 比amitriptyline 治療憂鬱症更少副作用,是因為作用機轉:
(A) 有更專一的增加cholinergic 反應
(B) 有更專一的選擇性增加serotonin 反應
(C) 有更專一的增加histamine 反應
(D) 有更專一的增加epinephrine 反應


15(A).

1 R:Estrone 0.1 mL I.M. q.o.d.,上述處方中藥品之正確使用方法為:
(A) 每隔一天,肌肉注射 0.1 mL
(B) 每天一次,肌肉注射 0.1 mL
(C) 每天二次,每次肌肉注射 0.1 mL
(D) 每天三次,每次肌肉注射 0.1 mL


16(C).

46.下列何種藥品可做為懷孕期,治療慢性高血壓第一線用藥?
(A)enalapril
(B)losartan
(C)methyldopa
(D)furosemide


17(D).

54 下列何病症不屬於carbamazepine的適應症?
(A) 癲癇(seizure)
(B) 躁症(mania)
(C) 三叉神經痛(trigeminal neuralgia)
(D) 高血壓(hypertension)


18(C).

59.張小姐懷孕30週,有高血壓,血壓為168 mmHg/ 95 mmHg,下列何者為治療首選?
(A)enalapril
(B)hydrochlorothiazide
(C)methyldopa
(D)valsartan


19(A).

60.下列何種藥品因化學結構式含碘(iodine),用於甲狀腺疾病患者宜審慎?
(A)amiodarone
(B)dronedarone
(C)indapamide
(D)methimazole


20(B).

2.王小弟體重20 kg,須注射hydrocortisone sodium succinate 2 mg/kg,該藥品reconstitute後含50 mg/mL,則 應注射多少mL?
(A)0.6
(B)0.8
(C)1.0
(D)1.2


21(B).

30.全靜脈營養(TPN)的配方需要500 mL dextrose 30% in water(D30W),剛好廠商缺貨,則可以使用多少 mL的D50W來配製成此TPN配方?
(A)125
(B)300
(C)375
(D)500


22(B).

23.詳詢病人用藥史是藥事服務的重要環節,有關獲取病人用藥史的方法或技巧,下列敘述何者錯誤?
(A)訪視病人前應先檢閱病歷及其相關資料
(B)不建議使用開放式(open-ended)問題
(C)詢問內容應包括處方藥、指示藥、成藥、中草藥及保健食品等使用情形
(D)與病人互動時不應採用評斷性語句


23(A).

24.L-dopa與carbidopa併用時,為何可以減少L-dopa的劑量?
(A)抑制周邊組織的decarboxylase
(B)增加胃腸道的吸收
(C)誘導肝臟代謝酵素
(D)增加尿液中L-dopa的再吸收


24(B).

10.Azithromycin懸液劑濃度為600 mg/15 mL,醫師處方10 mg/kg QD PO,黃小弟體重24公斤,每次應服用多少 mL?
(A)4
(B)6
(C)8
(D)12


25(D).

39.醫師處方Reminyl®(galantamine cap)給一位80歲失智病人,藥師調劑時卻誤將Amaryl®(glimepiride tab)交 付病人。此調劑疏失最可能導致病人的何種傷害?
(A)hypertensive crisis
(B)hypotension
(C)hyperglycemia
(D)hypoglycemia


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嘲風剛剛做了阿摩測驗,考了96分