阿摩:重複學習,方可千錘百鍊。
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模式:循序漸進模式
【精選】 - 專技 - 調劑學與臨床藥學難度:(1426~1450)
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1(D).
X


17.王小姐51歲身高160公分,最近3個月由於腹痛以致進食量不足,體重由47公斤降至35公斤。此時若要開始給與靜脈營養,下列何者正確?
(A)治療目標為儘快恢復原來體重
(B)應該使用理想體重來計算所需的熱量與氨基酸
(C)此病人為refeeding syndrome的高危險群
(D)開始輸注後可能會造成高血磷


2(B).
X


18.使用靜脈營養輸液時,常見的電解質或代謝不平衡的情況為何?
(A)低血鉀
(B)高血鎂
(C)高血磷
(D)低血糖


3(B).
X


25 為使嬰幼兒易於服用粉末藥品,下列何種方式最不適當?
(A)混合於一餐牛奶中
(B)以一茶匙冰淇淋混合
(C)以一茶匙蘋果醬混合
(D)以 10 mL 巧克力糖漿混合


4(A).

29 5% dextrose injection(D5W)為常用之靜脈輸注液,下列相關敘述何者錯誤?
(A) D5W 屬高滲透壓之靜脈輸注溶液
(B)一瓶 500 mL 的 D5W 可提供 85 大卡的能量
(C)若輸注速率過快易引起 glycosuria
(D) D5W 之酸鹼值約在 3.5-6.5 之間


5(A).

65 使用 clozapine 治療精神分裂症,須定期嚴密監測白血球數目,是為了預防那一種嚴重的副作用發生?
(A) Agranulocytosis
(B) Thrombocytosis
(C) Leukocytosis
(D) Lymphocytosis


6(C).

6 某病患於術後醫師欲處方靜脈全營養輸液,以氮值計算該病患每日需要量為 0.2 g/kg,病患體重為 48 kg,已知每公克氮值約相當於 6.25 公克蛋白質。下列何種濃度之胺基酸溶液一公升相當於該病患所需的量?
(A) 0.6%
(B) 1.06%
(C) 6%
(D) 10.6%


7(B).

12 一般而言,藥品如具有下列何種特性,其可透析度(dialyzability)較佳?
(A) 脂溶性強(highly lipid-soluble)
(B) 分布體積小(low Vd)
(C) 蛋白質結合率高(highly protein bound)
(D) 藥品之動態學特性與其可透析度無關


8(B).

57.10個月大的嬰兒,不明原因感染、耳溫達攝氏39.5度,藥師有何建議?
(A)可能為病毒性感染,不須給與解熱劑
(B)acetaminophen口服糖漿10 mg/kg,每4至6小時一次
(C)aspirin口服糖漿15 mg/kg,每6至8小時一次
(D)ibuprofen口服糖漿15 mg/kg,每6至8小時一次


9(B).
X



情況:林先生長期使用 fluoxetine,近日就診後處方中新增 selegiline。依此回答第 66 題至第 68 題。 

【題組】67 此兩項藥品交互作用主要發生於:
(A) GI tract
(B) Plasma albumin
(C) Receptor sites
(D) Renal tubules


10(C).

12 下面拉丁文縮寫中何者代表“一半"之意義? 
(A) mor. sol. 
(B)
(C) ss
(D) ut dict.


11(D).

5 下列血液檢體之實驗室檢驗值的升高,常與冠心病 (coronary heart disease) 的危險因子相關,但何者除外?
(A) Glucose
(B) Cholesterol
(C) HbA 1c
(D) HDL-C


12(A).

18.欲將10 mg/hr的morphine PCA(patient-controlled analgesia),改用fentanyl PCA,則換算fentanyl須使用的劑量為多少mg/hr?
(A)0.1
(B)1
(C)10
(D)100


13(B).
X


30 下列那個不是減少性傳染病的方法?
(A) 使用保險套
(B) 禁慾
(C) 單一性伴侶
(D) 服用預防性抗生素


14(C).

58 有關造成胃腸道潰瘍的 Helicobacter pylori 菌的特性,下列敘述何者錯誤?
(A) 外型為螺旋狀
(B) 具 pH 敏感性
(C) 屬於革蘭氏陽性菌
(D) 會分泌破壞黏膜的酵素


15(A).
X


嚴女士 50 歲,因肺炎重症於加護病房接受治療,其住院用藥有 furosemide、erythromycin、ceftriaxone、omeprazole、theophylline、albuterol。
【題組】5 其中,theophylline 之血中濃度最可能會因為下列那一項藥品之併用而顯著升高?
(A) Ceftriaxone
(B) Erythromycin
(C) Furosemide
(D) Omeprazole


16(D).

6 下列上呼吸道感染之疾病敘述,何者錯誤?
(A) 使用抗生素治療普通感冒的效果不好,不宜使用
(B) 急性鼻竇炎持續長達八天才使用抗生素治療是適當的
(C) 急性鼻竇炎使用amoxicillin / clavulanate 治療是標準做法
(D) 強烈建議使用ciprofloxacin 於小兒之急性鼻竇炎


17(C).

26 下列治療幽門螺旋桿菌(H. pylori)感染所造成潰瘍方式中,那一種療效最好且病患的耐受性最佳(治療時間皆為兩週)?
(A) Clarithromycin(500 mg tid)+一個Proton pump inhibitor(PPI, qd 或是bid)
(B) Amoxicillin(1 gm bid-tid)+一個 PPI (bid 或是tid)
(C) Clarithromycin(500 mg bid)+Amoxicillin(1 gm bid)+一個PPI(bid)
(D) Bismuth subsalicylate(500 mg qid)+Metronidazole(250-500 mg qid)+Tetracycline(500 mg qid)+一個 PPI(一般劑量)


18(C).

40 下列那一項疾病適合在家使用最大吐氣流量計(peak flow meter)來監測肺功能的變化?
(A) 慢性支氣管炎
(B) 肺氣腫
(C) 氣喘
(D) 細菌性肺炎


19(B).

10.下列何者符合以周邊靜脈給與TPN的條件?
(A)預計須給與靜脈營養超過14天
(B)不須限水的病人
(C)營養輸液之滲透壓>900 mmol/L
(D)需大量營養供應之病人


20(A).
X


42.腎衰竭之病人接受TPN治療時,宜用含何種胺基酸較高之處方?
(A)aromatic amino acids
(B)branched-chain amino acids
(C)essential amino acids
(D)nonessential amino acids


21(A).

62.Gentamicin以一日3次方式給與,其適當之peak concentration為:
(A)6~10 mg/L
(B)20 mg/L
(C)25~35 mg/L
(D)< 2 mg/L


22(D).

併用risperidone與metoclopramide,
【題組】71.承上題,造成此藥品不良反應的原因為何?
(A)抑制藥品代謝酵素
(B)影響藥品分布
(C)兩藥品同為serotonin拮抗劑
(D)兩藥品同為dopamine拮抗劑


23(B).

58.下列那一藥品必須計算病人總累積劑量的問題?
(A)cyclophosphamide
(B)idarubicin
(C)cisplatin
(D)bendamustin


24(D).

43.下列何者不是藥品納入醫院處方集(formulary)之主要考量因素?
(A)療效(efficacy)
(B)安全性(safety)
(C)病人的接受度:味道、外觀及容易給藥
(D)價差


25(A).
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51.下列何者可以提升藥師與病人間之溝通與信任?
(A)budget impact analysis
(B)shared decision-making
(C)interprofessional education
(D)Clark’s rule


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說晚安剛剛做了阿摩測驗,考了68分