阿摩:今日的準備,明日的成就
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(3 分25 秒)
模式:近期錯題測驗
科目:臨床血液學與血庫學
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1(B).

32.先天遺傳的循環性嗜中性球低下症(cyclic neutropenia),最常發生下列那個基因突變?
(A)CXCR4
(B)ELANE
(C)SBDS
(D)TERC


2(C).

33.下列何種染色體轉位(chromosome translocation)會產生 ETV6-RUNX1 融合蛋白質?
(A)t(9;22)
(B)t(variable;11q)
(C)t(12;21)
(D)t(5;14)


3(B).

36.下列何者不是造成 neutrophil leukocytosis 的原因?
(A)化膿性細菌感染(pyogenic bacterial infection)
(B)顆粒性大淋巴球白血病(large granular lymphocytic leukemia
(C)痛風(gout)
(D)皮質類固醇治療(corticosteroid therapy


4(B).

37.如圖箭號所示細胞之細胞質內的針狀(短棒狀)小體名稱為何?
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【題組】38.承上題,根據 WHO 對骨髓化生不良症候群10%,且骨髓抹片如上題,則病人應歸在下列何類?
(A)MDS-EB-1
(B)MDS-EB-2
(C)MDS-RS-MLD
(D)AML


5(B).

39.下列何者是 AML 病患最常出現之 FLT3(FMS-like tyrosine kinase 3)的突變型式?
(A)Deletion
(B)Internal tandem repeat
(C)Point mutation
(D)Frame shift


6(C).

41.下列連結何者錯誤?
(A)Hairy cell leukemia-BRAF mutation
(B)Lymphoplasmacytic lymphoma-MYD88 mutation
(C)Follicular lymphoma-t(8;14)
(D)Mantle cell lymphoma-t(11;14)


7(A).

44.生理狀態下 antithrombin 並不作用於下列何種凝血因子?
(A)VIIIa
(B)IXa
(C)Xa
(D)XIa


8(C).

45.下列有關品管之敘述,何者錯誤?
(A)外部品管可以偵測系統偏差(bias)
(B)內部品管發生異常主要為隨機誤差(random error)
(C)內部品管主要是偵測準確度
(D)外部品管主要是與真值做比較


9(D).

49.正常狀況下,血液在玻璃試管內凝固,主要是由下列何者所啟動與活化?
(A)Factor V
(B)Factor VII
(C)Factor IX
(D)Factor XII


10(A).

52.有關 lupus anticoagulant 檢驗與臨床意義,下列敘述何者錯誤?
(A)Lupus anticoagulant 陽性者常易有出血性疾病
(B)常一併驗出抗磷脂抗體
(C)APTT 延長,加入正常血漿後進行 mixing APTT 仍無法補正(not corrected)
(D)APTT 延長,加入較高濃度磷脂後進行 mixing APTT 可以補正(corrected)


11(A).

54.下列何種物質在血小板中,並非主要儲放在α-granules?
(A)Thromboxane A2
(B)Platelet factor 4
(C)VWF
(D)Platelet-derived growth factor


12(A).

55.下列何種疾病最不會出現 macrothrombocytopenia?
(A)Wiskott-Aldrich syndrome
(B)MYH9-related diseases
(C)Bernard-Soulier syndrome
(D)Gray platelet syndrome


13(A).

56.有關凝血因子 factor V 的敘述,下列何者錯誤
(A)須經γ-carboxylation 作用才有活性
(B)會被 protein C 水解而失去活性
(C)為 factor X 的輔因子
(D)不具酵素活性,但仍須經水解而發揮功能


14(D).

60.有關 heparin 誘發的血小板缺乏症,最常見的臨床症狀為何?
(A)點狀出血
(B)紫斑
(C)皮膚壞死
(D)靜脈栓塞


15(A).

62.下圖骨髓抹片,箭號所指為那種細胞,且此類型細胞的染色體套數為何?

(A)Megakaryocyte;多倍體(polyploidy)
(B)Megakaryocyte;非整倍體(aneuploidy)
(C)Myeloma cell;多倍體(polyploidy)
(D)Myeloma cell;非整倍體(aneuploidy)



16(D).

63.下列何者屬於臨床上無意義的不規則抗體,亦即配血時不用特別找相對抗原陰性的紅血球給予病患輸血?
(A)Rh
(B)Kell
(C)Duffy
(D)Lewis


17(A).

64.小花罹患再生不良性貧血,輸血多次後產生蕁麻疹樣病變,雖然都沒有發燒,但有時甚至連眼睛周圍和嘴巴 都會腫起來。若要預防下次輸血再發生蕁麻疹,下列做法何者最不適當?
(A)先加裝白血球過濾器
(B)先注射 anti-histamine(如 diphenhydramine)
(C)先注射 hydrocortisone
(D)採用洗滌紅血球


18(D).

65.有關後天 B 抗原(acquired B)之敘述,下列何者錯誤?
(A)腸道阻塞的病人,有可能出現後天 B 抗原
(B)後天 B 抗原通常出現於 A1型的病人
(C)將病人的紅血球以醋酸酐處理,如此將會使 A 抗原再醋醯化,而使得後天 B 抗原反應減弱
(D)用酸化至 pH 6.0 的 anti-B 試劑測試病人血球,後天 B 抗原產生強烈反應


19(C).

66.關於各血型系統的敘述,下列何者錯誤?
(A)P 血型系統之抗體 anti-P1為冷型抗體,多數為 IgM
(B)I 血型系統具有 I 及 i 抗原,且臍帶血 RBC 上 i 抗原很強
(C)國人 Duffy 血型系統多為 Fy(a-b-)
(D)Kell 血型系統,多數為 IgG


20(C).

68.下列何種抗補體抗體最常見於多特異性抗人類球蛋白(polyspecific anti-human globulin)試劑?
(A)Anti-C5b
(B)Anti-C6
(C)Anti-C3d
(D)Anti-C2b


21(B).

69.下列何者最不適合輸注冷凍血漿?
(A)肝病引發之輕微凝血因子缺乏
(B)營養不良患者補充蛋白質之用
(C)輕微先天凝血因子缺乏
(D)輕微後天凝血因子缺乏


22(B).

70.下列何者為 Rh 抗原基因的遺傳方式?
(A)性聯遺傳
(B)共顯性遺傳
(C)隱性遺傳
(D)體染色體隱性遺傳


23(A).

73.下列那兩種蛋白質缺乏者,最容易發生休克性過敏輸血反應?
(A)IgA,Haptoglobin
(B)IgA,IgE
(C)Complement 3(C3),Paraprotein
(D)Hepcidin,IgE


24(A).

75.關於血小板抗原系統之敘述,下列何者正確?
(A)GP IIIa 醣蛋白是由基因 ITGB3 所管控
(B)GP IIIa 多樣性變化位在β3 integrin 的α2 鏈上
(C)GP IIb 醣蛋白的多樣性變化位在β1 integrin 的α2 鏈上
(D)GP IIb 醣蛋白是由基因 GP1BA 所管控


25(C).

77.Le 基因產物的功能是將 L-fucose 鍵結至下列何者?①Lea ②Leb ③Lec ④Led
(A)①②
(B)①③
(C)③④
(D)②④


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