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試卷測驗 - 109 年 - 109-2 專技高考_藥師（一）：藥理學與藥物化學#89107		 繼續測驗
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1(　).
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1.下列給藥方式，何者最可能產生first-pass effect？
(A)口服（oral）給藥
(B)經皮（transdermal）給藥
(C)舌下（sublingual）給藥
(D)靜脈注射給藥



2(　).
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2.下列抗癌藥物何者會進入細胞內，抑制EGFR tyrosine kinase的活性？
(A)trastuzumab
(B)erlotinib
(C)dasatinib
(D)imatinib



3(　).
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3.下列何種藥物可誘導cytochrome P450 enzyme加速其substrate代謝？
(A)cimetidine
(B)rifampin
(C)ketoconazole
(D)erythromycin



4(　).
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4.有關B型肝炎治療用藥，下列何者正確？
(A)tenofovir disoproxil對lamivudine及entecavir已經有抗性的病毒仍然保有其效用
(B)使用interferon alfa-2b的副作用少於adefovir dipivoxil
(C)pegylated interferon alfa-2a 雖然半衰期較長但不適用於治療C型肝炎
(D)核苷／核苷酸類似物，例如entecavir，主要是將病毒清除乾淨而達到治療目的



5(　).
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5.下列藥物何者口服吸收效果差？
(A)nafcillin
(B)dicloxacillin
(C)ampicillin
(D)amoxicillin



6(　).
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6.關於tamoxifen治療早期的乳癌，下列敘述何者錯誤？
(A)縱使癌細胞有明顯表現雌激素（estrogen）受體，對於停經後的患者無效用
(B)必須長期使用較有療效
(C)不適用於懷孕及哺乳中的患者
(D)可以抑制腫瘤細胞的生長，但是並不會直接殺死腫瘤細胞



7(　).
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7.下列何種化療藥物的作用原理（機制）與其它不同？
(A)paclitaxel
(B)imatinib
(C)vincristine
(D)eribulin



8(　).
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8.下列藥物何者不是直接進入癌細胞內產生毒殺作用？
(A)atezolizumab
(B)oxaliplatin
(C)gemcitabine
(D)cyclophosphamide



9(　).
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9.下列合併用藥之組合何者最適合用於治療Plasmodium falciparum瘧原蟲引起之惡性瘧疾（falciparum malaria）？
(A)artesunate－amodiaquine
(B)isoniazid－rifampin
(C)trimethoprim－sulfamethoxazole
(D)piperacillin－tazobactam



10(　).
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10.免疫抑制劑sirolimus屬於生長訊息抑制劑（proliferation-signal inhibitors, PSIs），此藥物作用之標的（target） 為何？
(A)calcineurin
(B)molecular target of rapamycin（mTOR）
(C)JAK enzyme
(D)inosine monophosphate dehydrogenase



11(　).
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11.下列藥物何者屬於血栓溶解作用（fibrinolysis）之抑制劑？
(A)heparin
(B)aminocaproic acid
(C)anistreplase
(D)antithrombin III



12(　).
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12.降血脂藥ezetimibe主要是減少小腸回收多種固醇類（phytosterols及cholesterol），且具有輔助statin藥物降低 LDL療效。下列何者為其作用標的？
(A)microsomal triglyceride transfer protein（MTP）
(B)HMG-CoA reductase
(C)transport protein NPC1L1
(D)peroxisome proliferator-activated receptor



13(　).
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13.下列關於glucocorticoids之敘述，何者錯誤？
(A)可抑制phospholipase A2活性而減少花生四烯酸（arachidonic acid）生成
(B)可抑制cyclooxygenase 2蛋白生成而減少前列腺素（prostaglandins）生成
(C)可抑制腦下垂體釋放促腎上腺皮質激素（adrenocorticotropin）
(D)可以使胎兒肺臟表面張力活性素（surfactant）生成減少



14(　).
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14.下列何者為pure estrogen receptor antagonist，臨床上主要用於治療乳癌？
(A)anastrozole
(B)danazol
(C)fulvestrant
(D)tamoxifen



15(　).
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15.下列糖尿病治療藥物，何者可以活化胰臟之glucagon-like peptide-1受體，而增強用餐後之insulin釋放？
(A)canagliflozin
(B)liraglutide
(C)pramlintide
(D)tolbutamide



16(　).
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16.使用dexamethasone作為診斷用途（diagnostic purposes），可用以診斷下列何種病症？
(A)糖尿病
(B)骨質疏鬆症
(C)庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）
(D)愛迪生氏症（Addison's disease）



17(　).
X


17.利尿劑之作用機制依腎小管不同區域而有所差異，下列配對何者錯誤？
(A)acetazolamide—近曲小管（proximal convoluted tubule）
(B)furosemide—降支小管（thin descending tubule）
(C)thiazide—遠曲小管（distal convoluted tubule）
(D)spironolactone—集尿小管（collecting tubule）



18(　).
X


18.當心臟衰竭又相伴發生水腫，除了使用亨利氏環之利尿劑（loop diuretics），可併用下列何種藥物以增加療 效？
(A)acetazolamide
(B)hydrochlorothiazide
(C)spironolactone
(D)triamterene



19(　).
X


19.Amiodarone能有效地治療嚴重心室心律不整或上心室心律不整，下列何者不是長期使用amiodarone會產生的 副作用？
(A)thyroid dysfunction
(B)osteoporosis
(C)pulmonary fibrosis
(D)gray-blue skin discoloration



20(　).
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21.Methyldopa可用於治療妊娠高血壓，其藥物作用機轉為何？
(A)可直接活化α2 -adrenergic receptors產生降壓作用
(B)代謝物α-methylnorepinephrine可活化α2 -adrenergic receptors產生降壓作用
(C)代謝物α-methylnorepinephrine可抑制DOPA decarboxylase減少norepinephrine生成，產生降壓作用
(D)可直接活化dopamine β-hydroxylase，減少norepinephrine生成，產生降壓作用



21(　).
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22.服用過量抗凝劑導致出血時，下列抗凝劑與其解毒劑組合何者正確？
(A)warfarin—vitamin K1
(B)dabigatran—ibritumomab
(C)clopidogrel—protamine sulfate
(D)abciximab—idarucizumab



22(　).
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23.下列何種藥物與生理食鹽水併用，是治療嚴重血中鈣濃度過高之最佳選擇？
(A)spironolactone
(B)furosemide
(C)hydrochlorothiazide
(D)amiloride



23(　).
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24.帕金森氏症患者主要病因為腦中basal ganglia-striatum系統多巴胺神經活性缺損所致，治療時除了處方多巴胺 前驅物levodopa以外，倂用下列那一類藥物，對於改善病患之震顫和僵硬成效尤佳？
(A)尼古丁受體拮抗劑
(B)毒蕈鹼受體拮抗劑
(C)乙醯膽鹼酯酶抑制劑
(D)丁酰膽鹼酯酶抑制劑



24(　).
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25.一名男性精神病患服用醫師處方之抗精神病類藥物（antipsychotics）治療疾病，回診時卻抱怨使用該藥物導 致其性功能障礙，尤其是產生了顯著射精障礙。該名病患最有可能使用下列那一項抗精神病類藥物？
(A)haloperidol
(B)chlorpromazine
(C)fluphenazine
(D)butyrophenone



25(　).
X


26.下列有關腎上腺素性受體之敘述，何者錯誤？
(A)活化肝臟beta受體，可減少cAMP生成，導致glycogen phosphorylase活化
(B)活化心臟beta受體，可增加cAMP生成，促使鈣離子流入心肌細胞內
(C)alpha1受體主要存在於突觸後細胞膜上
(D)alpha2受體主要存在於突觸前交感神經末梢細胞膜上



26(　).
X


27.神經性退化疾病阿茲海默症病因之一為腦中乙醯膽鹼濃度不足，下列可用於緩解輕／中度阿茲海默症患者症 狀之乙醯膽鹼酯酶抑制劑中，何者具有明顯肝毒性？
(A)tacrine
(B)donepezil
(C)rivastigmine
(D)galantamine



27(　).
X


28.下列何者無法產生氣管平滑肌鬆弛作用？
(A)adenosine receptor agonist
(B)muscarinic antagonist
(C)beta adrenoceptor agonist
(D)phosphodiesterase inhibitor



28(　).
X


29.有關proton pump inhibitors的作用，下列何者正確？
(A)半衰期短，但抑制胃酸分泌的有效時間長
(B)不具有first-pass effect
(C)由腎臟排泄，腎臟功能不佳的病人要小心使用
(D)停藥後胃酸分泌的作用很快恢復



29(　).
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30.使用下列那個止痛劑會造成Reye's syndrome？
(A)diclofenac
(B)aspirin
(C)acetaminophen
(D)prednisolone



30(　).
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31.有關infliximab之敘述，下列何者錯誤？
(A)為IgE單株抗體
(B)主要作用在TNF-α
(C)半衰期為9〜12天
(D)類風濕性關節炎治療用藥



31(　).
X


32.下列何者可以作用在phospholipase A2，具有抗發炎及免疫抑制效用？
(A)prednisolone
(B)interferon
(C)tocilizumab
(D)aspirin



32(　).
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33.下列何種抗憂鬱藥物對抑制正腎上腺素轉運體的作用最小？
(A)sertraline
(B)desipramine
(C)protriptyline
(D)maprotiline



33(　).
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34.下列有關baclofen之藥理作用，何者正確？
(A)鎮靜安眠藥物，藥理作用標的是GABAA受體
(B)鎮靜安眠藥物，藥理作用標的是GABAB受體
(C)肌肉鬆弛劑，藥理作用標的是GABAA受體
(D)肌肉鬆弛劑，藥理作用標的是GABAB受體



34(　).
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35.有關治療妥瑞氏症（Tourette syndrome）藥物及其作用機制，何者錯誤？
(A)pimozide－dopamine receptor antagonist
(B)haloperidol－dopamine receptor antagonist
(C)guanfacine－β2 agonist
(D)botulinum toxin A－神經肌肉阻斷



35(　).
X


36.下列何者是缺乏aldehyde dehydrogenase 2（ALDH2）基因的人飲酒時會有的現象？
(A)其粒線體的ALDH活性較高
(B)有較低的aldehyde血中濃度
(C)有較高的acetate 血中濃度
(D)較易產生臉紅（facial flushing）



36(　).
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37.患有帕金森氏症（Parkinsonism）的病人服用levodopa，下列需要注意的事項，何者正確？
(A)需在空腹服用，以免levodopa和食物競爭R-amino acid transporter，減少進入中樞神經系統的藥量
(B)可以和entacapone併用，會抑制decarboxylase作用，以增加藥效
(C)levodopa可以和vitamin B6及carbidopa併用
(D)可以和selegiline併用，經抑制catechol-O-methyl transferase（COMT），以增加藥效



37(　).
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38.下列何種抗癲癇藥物最適用於預防偏頭痛？
(A)topiramate
(B)phenobarbital
(C)tiagabine
(D)ethosuximide



38(　).
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39.下列藥物何者臨床上用於治療銅中毒？
(A)penicillamine
(B)dimercaprol
(C)pralidoxime
(D)succimer



39(　).
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40.Cyclosporine治療造血幹細胞移植後產生的移植體抗宿主反應（graft-versus-host reaction），其作用機轉為何？
(A)抑制抗原和T細胞的作用
(B)活化自然殺手細胞
(C)抑制interleukins（如IL-2）的基因轉錄
(D)活化酵素calcineurin



40(　).
X


41.下列何者屬於cyclin-dependent kinase（CDK）抑制劑，可用於治療HR + /HER2 +轉移性乳癌？
(A) 5f1f914c72872.jpg
(B) 5f1f917124207.jpg
(C) 5f1f917ac51d6.jpg
(D) 5f1f918d3b397.jpg



41(　).
X


42.將前驅藥轉換為原型藥的方式中，下列何者最不常見？
(A)氧化
(B)還原
(C)水解
(D)自由基反應



42(　).
X


43.在藥物結構修飾中，加入一個phenyl基團對於藥物分子脂溶性的影響為何？
(A)約增加100倍
(B)約增加10倍
(C)約增加1倍
(D)不改變



43(　).
X


44.下列藥物分子與受體的結合中，何者通常較能延長藥物作用時間？
(A)氫鍵
(B)共價鍵
(C)離子鍵
(D)凡得瓦爾力



44(　).
X


45.Cosyntropin與human ACTH結構中那一段胺基酸序列相同？
(A)5～27
(B)1～24
(C)25～39
(D)16～33



45(　).
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46.下列何者是tetracaine麻醉活性比procaine強的主因？
(A)π-π interaction
(B)N-正丁基之electron donation
(C)van der Waals force
(D)半衰期延長



46(　).
X


47.下列有關降血壓藥aliskiren的結構與活性描述，何者錯誤？
(A)作用標的為腎素（renin）
(B)結構模擬serine protease活性作用位置
(C)口服吸收差
(D)與高脂食物併服會降低吸收



47(　).
X


48.下列何種利尿劑不具sulfonamide結構？
(A)indapamide
(B)metolazone
(C)ethacrynic acid
(D)torsemide



48(　).
X


49.下列何種全身麻醉劑是NMDA受體拮抗劑？
(A)propofol
(B)etomidate
(C)ketamine
(D)thiopental



49(　).
X


50.下列可用於治療多發性硬化症（multiple sclerosis）的藥物中，何者為前驅藥？
(A)glatiramer
(B)ocrelizumab
(C)dalfampridine
(D)fingolimod



50(　).
X


51.下列何種抗精神疾症藥物，應避免使用於高血壓病人？
(A) 5f1f91a8a0e1d.jpg
(B) 5f1f91b9065e3.jpg
(C) 5f1f91c89ec55.jpg
(D) 5f1f91d9cb82c.jpg



51(　).
X


52.Clorazepate經下列何種反應，可得到活性代謝物N-desmethyldiazepam？
(A)esterification
(B)decarboxylation
(C)hydrolysis
(D)hydroxylation



52(　).
X


53.下列何種抗癲癇藥，可與GABA轉胺酶形成共價鍵結？
(A) 5f1f91f50ee1a.jpg
(B) 5f1f9203d749d.jpg
(C) 5f1f9214bf698.jpg
(D) 5f1f922824472.jpg



53(　).
X


54.下列何者俗稱天使塵（angel dust）？
(A) 5f1f9243efbc4.jpg
(B) 5f1f92571be3f.jpg
(C) 5f1f926d5c9cc.jpg
(D) 5f1f9281909bb.jpg



54(　).
X


55.Phenobarbital在下列何種pH值之水溶解度最大？
(A)4.0
(B)5.7
(C)7.4
(D)9.1



55(　).
X


56.下列何者濫用藥物，其主要作用標的與monoamine transporter無關？
(A) 5f1f929a2ea4b.jpg
(B) 5f1f92ab07f07.jpg
(C) 5f1f92bd35164.jpg
(D) 5f1f92cee5052.jpg



56(　).
X


57.下列有關methoxamine之敘述，何者錯誤？
(A)作用於α1受體
(B)結構中含4',5'-dimethoxylphenyl 基團
(C)代謝為5'-phenolic活性代謝物
(D)高劑量具有β-blocking活性



57(　).
X


58.下列藥物，何者屬擬肽（peptidomimetic）物？
(A)apixaban
(B)argatroban
(C)dabigatran
(D)tirofiban



58(　).
X


59.下列藥物中，何者同時具有quinuclidine與quinoline之結構？
(A)quinupristin
(B)quinapril
(C)quinidine
(D)quinacrine



59(　).
X


60.具有下列結構的分子，其最主要的活性作用為何？ 5f1f92f3f118a.jpg
(A)安眠
(B)抗炎
(C)利尿
(D)制酸





60(　).
X


61.下列何者為clopidogrel的活性代謝物？
(A) 5f1f9371a8e87.jpg
(B) 5f1f938231b62.jpg
(C) 5f1f93988bc9d.jpg
(D) 5f1f93ad207df.jpg



61(　).
X


62.下列何者為prazosin之主要作用機制？
(A)androgen antagonism
(B) α1 -antagonism
(C)aromatase inhibition
(D)5α-reductase inhibition



62(　).
X


63.下列何者為膽酸結合劑？
(A) 5f1f93cfd359c.jpg
(B) 5f1f93f2dd596.jpg
(C) 5f1f9406dcab6.jpg
(D) 5f1f941f9f4eb.jpg



63(　).
X


64.下列有關ciclesonide的敘述，何者錯誤？
(A)是一個前驅藥
(B)R-異構物活性大於S-異構物
(C)其代謝物為desisopropylciclesonide
(D)用於治療氣喘與鼻炎



64(　).
X


65.下圖化合物結構之-OH位置，何者不易進行glucuronidation代謝？ 5f1f943acd502.jpg
(A)1
(B)2
(C)3
(D)4





65(　).
X


66.下列選擇性雌激素受體調節劑（SERMs），何者不具有triphenylethylene之結構？
(A)tamoxifen
(B)clomiphene
(C)toremifene
(D)raloxifene



66(　).
X


67.下列常用口服adrenocorticoids藥，何者脂溶性最大？
(A)dexamethasone
(B)prednisolone
(C)hydrocortisone
(D)triamcinolone



67(　).
X


68.下列皮質類固醇藥中，何者具9α-Cl基？
(A)triamcinolone
(B)mometasone
(C)alclometasone
(D)halcinonide



68(　).
X


69.下列有關naproxen構效關係的敘述，何者錯誤？
(A)核心結構為naphthylpropionic acid
(B)主要以R-(-)-異構物在臨床使用
(C)將methoxy group置換成methylsulfide仍具抗炎活性
(D)將methoxy group置換成大分子基團會降低抗炎活性



69(　).
X


70.下列何者不屬於cysteinyl leukotrienes？
(A)LTB4
(B)LTC4
(C)LTD4
(D)LTE4



70(　).
X


71.下列何者為lansoprazole（結構如下圖）的最主要代謝物？ 5f1f94658e545.jpg
(A) 5f1f94791058e.jpg
(B) 5f1f948da243b.jpg
(C) 5f1f94a575ba0.jpg
(D) 5f1f94ba16d0d.jpg



71(　).
X


72.Misoprostol為下列何者之半合成衍生物？
(A)PGE1
(B)PGE2
(C)PGJ2
(D)PGD2



72(　).
X


73.Carbapenems類抗生素結構通式如下圖，何者之R2位置不具甲基，而易被腎臟dehydropeptidase-1（DHP-1）水 解？ 5f1f94e82c441.jpg
(A)imipenem
(B)meropenem
(C)ertapenem
(D)doripenem





73(　).
X


74.下列有關fidaxomicin的敘述，何者錯誤？
(A)屬於巨內酯（macrolides）抗生素
(B)結構中含有糖基
(C)口服吸收良好
(D)用於治療困難梭狀芽孢桿菌（C. dif icile）感染



74(　).
X


75.MAPK/ERK（MEK）抑制劑cobimetinib主要結合於激酶的何部位？
(A)ATP binding site
(B)allosteric site
(C)GTP binding site
(D)hydrophilic pocket



75(　).
X


76.下列有關抗寄生蟲藥tafenoquine的敘述，何者錯誤？
(A)屬4-aminoquinoline結構
(B)作用於肝臟休眠期寄生蟲
(C)為前驅藥物
(D)可經CYP2D6代謝



76(　).
X


77.下列有關抗真菌藥ketoconazole的描述，何者錯誤？
(A)胃酸pH值越低，吸收越差
(B)易被CYP3A4代謝
(C)可抑制CYP3A4
(D)可口服投予



77(　).
X


78.下列何者為抗病毒藥 ganciclovir之主要副作用？
(A)心毒性
(B)神經毒性
(C)血液毒性
(D)腎毒性



78(　).
X


79.下列penicillins中，何者與蛋白質結合率最高？
(A)oxacillin
(B)amoxicillin
(C)methicillin
(D)carbenicillin



79(　).
X


80.下列藥物中，何者具phenylalaninyl基團？
(A)mechlorethamine
(B)carmustine
(C)melphalan
(D)chlorambucil



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