阿摩：人生不怕重來，就怕沒有未來。
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(2 分41 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:專技 - 調劑學與臨床藥學
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1(B).

59.下列何者是美國上市藥品仿單的彙編？
(A)AMA Drug Evaluation
(B)Physician's Desk Reference
(C)United States Pharmacopeia
(D)Martindale: The Complete Drug Reference



2(A).

62.下列何者可用於管灌病人？
(A) Norvasc®（amlodipine）
(B)Cardizem® Retard（diltiazem）
(C)Madopar® HBS（levodopa/benserazide）
(D)Lescol® XL（fluvastatin）



3(B).有疑問
X


66.CYP2C9 *3/*3的病人，phenytoin起始劑量應如何建議？
(A)維持原建議起始劑量
(B)降低25%
(C)降低50%
(D)不建議使用



4(C).

68.有關tacrolimus於移植術後之療劑監測，下列何者錯誤？
(A)主要監測血中谷濃度
(B)主要經由CYP3A4/5代謝，須留意相關交互作用
(C)目標血中濃度通常為5～10 μg/mL
(D)須注意腎毒性的產生



5(B).

72.下列何者與長期吸菸產生之交互作用屬於pharmacodynamic interactions？
(A)clopidogrel
(B)diazepam
(C)olanzapine
(D)theophylline



6(D).

78.丁太太罹患COPD，她的theophylline穩定狀態血中濃度為3 mg/L，症狀無顯著改善。下列建議，何者最適當？
(A)將theophylline改換montelukast 10 mg PO QD
(B)提高theophylline劑量約50%，並持續監測血中濃度
(C)維持原theophylline劑量，再次檢測血中濃度正確性
(D)提高theophylline劑量約25%，並持續監測血中濃度



7(C).

24.下列何者回溶（reconstitute）時可以用力振搖？
(A)albumin-bound paclitaxel
(B)docetaxel
(C)doxorubicin
(D)trastuzumab



8(B).

51.有關 insulin injection 之用藥指導，下列何者錯誤？
(A)適合施打的部位包括腹部、大腿外側和上臂
(B)大腿外側因吸收最穩定，是最佳施打部位
(C)施打部位須先消毒
(D)施打部位須注意輪替原則



9(D).

55.有關免疫抑制劑之敘述，下列何者正確？
(A)為確保療效，服用免疫抑制劑時，應定期監測血中峰濃度
(B)mycophenolate 最主要的副作用為血壓過高，應定期追蹤血壓變化
(C)sirolimus 比較不會影響血脂肪，服藥期間的飲食限制較少
(D)tacrolimus 可能造成血糖上升，應定期監測血糖變化



10(D).

59.有關口服鐵劑之用藥資訊，下列何者錯誤？
(A)胃腸不適時可於飯後服用，但會降低吸收
(B)鐵劑應置於 child-proof 容器內，避免小孩誤用
(C)服用期間可能造成便秘，也可能引起腹瀉
(D)ferric salt 的口服吸收較 ferrous salt 好，長效劑型吸收更好



11(A).

61.下列藥品與適應症之配對，何者錯誤？
(A)nimodipine－hypotension
(B)lactulose－hepatic encephalopathy
(C)rituximab－B-cell lymphoma
(D)levodopa/benserazide－Parkinson's disease



12(D).

62.下列何者於第一次給藥時，須同時處方預防過敏反應或輸注反應的藥品？
(A)nivolumab
(B)panitumumab
(C)pembrolizumab
(D)rituximab



13(C).

64.下列何者在一般治療劑量範圍之藥動學呈線性模式？
(A)carbamazepine
(B)phenytoin
(C)vancomycin
(D)valproic acid



14(C).

65.Gentamicin 用於下列那一類病人時，半衰期不會延長？
(A)敗血症（sepsis）
(B)早產兒
(C)囊狀纖維化（cystic fibrosis）
(D)末期腎臟疾病



15(D).有疑問

66.器官移植者使用 sirolimus-based immunosuppression，一般建議 sirolimus 血中 trough concentration 為何？
(A)0.2～0.8 μg/L
(B)5～15 mg/mL
(C)1.2～2.0 ng/mL
(D)5～15 ng/mL



16(A).

67.下列何種複方製劑不含人體代謝酵素抑制劑？
(A)amoxicillin－clavulanate
(B)elvitegravir－cobicistat
(C)imipenem－cilastatin
(D)lopinavir－ritonavir



17(A).有疑問

68.Clarithromycin 與 dabigatran 交互作用之機轉為何？
(A)clarithromycin 抑制 P-glycoprotein，增加 dabigatran 之峰濃度
(B)clarithromycin 誘發 P-glycoprotein，降低 dabigatran 之峰濃度
(C)dabigatran 抑制 P-glycoprotein，增加 clarithromycin 之峰濃度
(D)dabigatran 誘發 P-glycoprotein，降低 clarithromycin 之峰濃度



18(C).

69.有關 warfarin 之藥品交互作用，下列敘述何者正確？
(A)fenofibrate 會減少 warfarin 吸收，使 INR 下降
(B)allopurinol 會降低 warfarin 抗凝血作用
(C)acetaminophen 經由 CYP2E1 代謝後，影響 vitamin K，使 INR 上升
(D)warfarin 會抑制 allopurinol 的代謝，降低尿酸值



19(B).有疑問
X


72.有關 digoxin 之藥品交互作用，下列敘述何者正確？
(A)與 amiodarone 併用，digoxin 的血中濃度會上升
(B)與 clarithromycin 併用，digoxin 的血中濃度會下降
(C)與 rifampin 併用，digoxin 的血中濃度會上升
(D)與 verapamil 併用，digoxin 的血中濃度會下降



20(D).有疑問
X


75.下列市售綜合感冒藥之成分，何者最可能使有良性前列腺腫大（BPH）病人的排尿更加困難？
(A)chlorpheniramine
(B)guaifenesin
(C)acetaminophen
(D)dextromethorphan



21(D).

76.下列那個處方須與醫師討論確認後，始可調劑？
(A)atorvastatin 10 mg QD PO
(B)digoxin 0.125 mg QD PO
(C)fluoxetine 20 mg QD PO
(D)acarbose 25 mg QD PO



22(A).
X


77.下列何者於臨床監測時使用 pharmacodynamic marker，而不使用 pharmacokinetic marker？
(A)vancomycin
(B)digoxin
(C)warfarin
(D)tacrolimus



23(A).

78.楊先生 42 歲，菸齡 27 年，罹患 COPD 5 年，心律不整 2 年。醫師開立 theophylline sustained release cap 200 mg PO BID 7 天，囑咐於用藥 4 天後測血清濃度。藥師應如何建議？①保留服藥頻次 BID ②修改服藥頻次為 Q12H ③請病人於早餐與晚餐時服用 ④病人可以空腹或隨餐服用 ⑤病人應固定隨餐或空腹服用 ⑥抽血 時間最好在晚上服藥後 6 小時 ⑦抽血時間最好在白天服藥後 6 小時
(A)②⑤⑦
(B)①③④⑦
(C)①③④⑥
(D)②⑤⑥



24(B).
X


78.楊先生 42 歲，菸齡 27 年，罹患 COPD 5 年，心律不整 2 年。醫師開立 theophylline sustained release cap 200 mg PO BID 7 天，囑咐於用藥 4 天後測血清濃度。藥師應如何建議？①保留服藥頻次 BID ②修改服藥頻次為 Q12H ③請病人於早餐與晚餐時服用 ④病人可以空腹或隨餐服用 ⑤病人應固定隨餐或空腹服用 ⑥抽血 時間最好在晚上服藥後 6 小時 ⑦抽血時間最好在白天服藥後 6 小時
【題組】79.承上題，4 天後病人 theophylline 血中濃度為 22 mg/L，肝功能正常。醫師調低劑量為 200 mg QD，又 4 天後病 人 theophylline 血中濃度為 8 mg/L，抽血時間是早上服藥後 9 小時。下列建議何者最適當？
(A)抽血時間太晚，所以血中濃度偏低，應再重抽一次
(B)抽血時間太晚，所以實際的峰濃度更低，應增加劑量之後再驗血中濃度
(C)抽血時間正確，病人沒有明顯副作用，繼續原劑量
(D)抽血時間正確，血中濃度未達治療範圍，應增加劑量之後再驗血中濃度



25(A).

80.下列何項配對會形成複合物（complex）而改變藥品之吸收？
(A)moxifloxacin－sucralfate
(B)aspirin－magnesium oxide
(C)bisacodyl－antacids
(D)ketoconazole－cimetidine



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