阿摩:與其讓青史成灰,不如讓青史留名。
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(5 分4 秒)
模式:循序漸進模式
【精選】 - 專技 - 藥物治療學難度:(1001~1025)
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1(C).

33.下列何種止吐劑最不會有嗜睡、混亂、視力模糊的問題?
(A)Cyclizine
(B)Droperidol
(C)Metoclopramide
(D)Prochlorperazine


2(A).
X


53.Phenytoin治療血中濃度值的監測範圍為:
(A)10~20 μg/dL
(B)1~2 mg/dL
(C)1~2 ng/μL
(D)100~200 μg/mL


3(A).
X


林老太太因深層靜脈栓塞(deep venous thrombosis, DVT)住院,給與 heparin 治療
【題組】17 承上題,給與林老太太heparin治療 18 天後血小板數降低至 54,000/mm 3,則下列何者最接近林老太太發生的情況?
(A) Type I heparin-induced thrombocytopenia(HIT),二週後血小板會自動回到正常,不需處理
(B) Type II heparin-induced thrombocytopenia(HIT),二週後血小板會自動回到正常,不需處理
(C) Type I heparin-induced thrombocytopenia(HIT),需要緊急治療
(D) Type II heparin-induced thrombocytopenia(HIT),需要緊急治療


4(D).

【題組】18 下列何者為林老太太目前可繼續使用的藥品?
(A) Heparin
(B) Low molecular weight heparin
(C) Warfarin
(D) Lepirudin


5(A).

76 下列成分中何者可用於青春痘的局部治療?①Azelaic acid ②Tretinoin ③Isotretinoin
(A)①②
(B)①③
(C)②③
(D)①②③


6(A).
X


15 下列關於甲狀腺機能亢進使用 thiourea 的敘述,何者正確?
(A)效果通常需要 2 週才出現
(B)療程通常為 6 個月
(C)最常見的副作用為良性的顆粒性白血球減少(agranulocytosis),不需要停藥
(D)若發生白血球減少,換成別種 thiourea 仍發生不良反應的機率達 50%


7(A).

20 對單純只有本態性高血壓患者,最常被建議的第一線用藥為何?
(A) Thiazide-type diuretics
(B) ACE inhibitors
(C) Beta-blockers
(D) Calcium channel blockers


8(C).
X


51 下列有關carbamazepine 與valproic acid 併用後體內藥品濃度變化的傾向,何者是最合理的推測?
(A) carbamazepine 濃度上升、valproic acid 濃度降低
(B) carbamazepine 濃度不變、valproic acid 濃度降低
(C) carbamazepine 濃度降低、valproic acid 濃度上升
(D) carbamazepine 濃度降低、valproic acid 濃度不變


9(B).

12.氣喘自我管理計畫中,主要以何種肺功能數值將疾病予以分級?
(A)Forced expiratory volume in 1 second(FEV )
(B)Peak expiratory flow(PEF)
(C)Residual volume(RV)
(D)Total lung capacity(TLC)


10(D).
X


35.若以靜脈給藥治療status epilepticus,下列何者之預期療效onset最慢?
(A) phenytoin
(B) diazepam
(C) midazolam
(D) lorazepam


11(D).
X


14.陳先生,無penicillin過敏史,下列何者最適合治療其早期梅毒(early stage syphilis)?
(A)aqueous crystalline penicillin G IV for 10~14 days
(B)benzathine penicillin G single dose IM
(C)penicillin V potassium PO for 14 days
(D)procaine penicillin G IM for 10 days


12(C).
X


31.下列何者不適用於治療肝硬化病人之食道靜脈曲張急性出血?
(A)terlipressin
(B)desmopressin
(C)somatostatin
(D)octreotide


13(C).
X


32.造口(ostomy)之術後照護及相關醫材供應是藥事服務之領域。藥師對具ileostomy或 colostomy病人提供用藥建議或諮詢,下列何者錯誤?
(A)應儘量避免enteric coated製劑
(B)使用esomeprazole者易腹瀉,應留意監測電解質變化
(C)術後如需續用fexofenadine immediate release tablet,可依原劑量使用
(D)使用bismuth製劑,造口袋內容物易呈現橘紅色


14(B).
X


62.病人準備接受第3次的化療,檢驗值:WBC 1,500 cells/mm3;RBC 4,000 cells/mm3; platelet 10,000 cells/mm3,下列何種處置最適當?
(A)給與G-CSF即可繼續化療
(B)輸血小板後即可繼續化療
(C)輸紅血球後即可繼續化療
(D)暫停化療


15(C).
X


68.鍾老太太因為脊柱壓迫神經造成尿液滯留,需要長期使用尿液導管。在尿液培養中長出念珠菌,目前並無任何發燒或感染症 狀。下列何者為鍾老太太罹患念珠菌膀胱炎(candidal cystitis)的危險因子?
(A)年紀
(B)脊柱壓迫
(C)尿液滯留
(D)尿液導管

【題組】69.承上題,鍾老太太應該接受下列何種處置?
(A)持續觀察
(B)fluconazole 200 mg PO qd for 14天
(C)amphotericin B 50 mg in 500 mL sterile water bladder irrigation bid
(D)caspofungin 50 mg IV qd


16(D).

3.下列何種cytotoxic agents之致吐風險為低風險等級(10%~30%)?
(A)carmustine
(B)dacarbazine
(C)mechlorethamine
(D)paclitaxel


17(B).

12.根據實證建議,下列何者為伴有急性心肌梗塞之高血壓的第一線治療藥品?①loop diuretics ②β-blockers ③ACE inhibitors ④calcium channel blockers
(A)①②
(B)②③
(C)③④
(D)②④


18(B).
X


17.下列何種病人心肌梗塞時,絕對不可使用血栓溶解治療(fibrinolytic therapy)?
(A)正在使用抗凝血劑者
(B)孕婦
(C)血壓值高於180/110 mmHg者
(D)懷疑有主動脈剝離(suspected aortic dissection)者


19(A).
X


脊椎骨以外部位之骨髓炎,
【題組】73.一般成年人使用抗生素治療多久最適當?
(A)7~10天
(B)14~21天
(C)4~6週
(D)6~9個月


20(C).
X


77.彭小姐,30歲,偏頭痛病史多年。近期不斷反覆發作,上個月只有一週時間可以正常工作,幾乎每隔一天就 使用ibuprofen及zolmitriptan來緩解。下列建議何者最適當?
(A)可能有藥品無效,宜換opioid類藥品治療
(B)可能有藥品耐受性,宜換其他triptan治療
(C)可能有藥品耐受性,宜換ergot alkaloid治療
(D)可能有medication overuse headache,宜減少藥品使用


21(C).

47.下列何種藥品不適合用於跨時區旅行者調整時差?
(A)zolpidem
(B)triazolam
(C)diphenhydramine
(D)zaleplon


22(C).

5.高效能抗愛滋病毒治療(highly active antiretroviral therapy, HAART),組合至少三種抗愛滋病毒藥品,下列組 合何者最適當?〔註:NNRTI:non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor;PI:protease inhibitor;NRTI: nucleoside reverse transcriptase inhibitor〕
(A)二種NNRTIs加一種PI
(B)二種integrase inhibitors加一種NNRTI
(C)二種NRTIs加一種PI
(D)二種PIs加一種NNRTI


23(D).
X


20.利尿劑用於心衰竭病人的主要目的為何?
(A)增加心跳以提高心輸出量
(B)降低afterload以減少心臟負擔
(C)降低preload以減少心臟負擔
(D)增強心收縮力以提高心輸出量


24(D).
X


42.王先生因酮酸血症(ketoacidosis)住院,入院時抽血檢查, 128 mmol/L,glucose 800 mg/dL,BUN 50 mg/dL,其低血鈉屬於下列何種型態?
(A)等張性(isotonic)
(B)高張性(hypertonic)
(C)低張性(hypotonic)
(D)高容積性(hypervolemic)



25(C).

25.陳先生於幾點再次監測其療效最適當?
(A)上午 10 點
(B)中午 12 點
(C)下午 3 點
(D)下午 1 點


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綠茶剛剛做了阿摩測驗,考了40分