阿摩:成功和失敗最大的差別在於想法。
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(1 分37 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:專技 - 藥理學與藥物化學
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1(D).

3.下列何者不是經由cAMP之訊息傳遞途徑?
(A)vasopressin在腎臟中保持水分
(B)副甲狀腺荷爾蒙調控鈣離子之平衡
(C)β-交感神經致效劑調控心肌收縮
(D)α-交感神經致效劑之血管收縮作用


2(A).

4.下列何種抗人類免疫缺乏病毒(HIV)藥物最不適用在懷孕婦女?
(A)etravirine
(B)abacavir
(C)darunavir
(D)raltegravir


3(B).

7.關於乳癌的治療,下列何者錯誤?
(A)fluorouracil, doxorubicin, cyclophosphamide(FAC)對於第二期乳癌淋巴結轉移數少於三顆者有顯著效用
(B)trastuzumab適用於有表達estrogen及progesterone受體,但HER-2/neu受體沒有表達的患者
(C)在使用tamoxifen藥物5年後建議以anastrozole來做為替代藥物繼續治療
(D)在有過度表達HER-2及EGFR之情形下,可以用lapatinib來治療轉移性乳癌


4(A).

10.Fingolimod hydrochloride為免疫調節劑,主要運用於治療多發性硬化症(multiple sclerosis),此藥物具有減低 周邊及腦部的循環淋巴細胞,下列何者為其主要作用標的(target)?
(A)sphingosine 1-phosphate(S1P)受體
(B)calcineurin
(C)TNF受體
(D)IL-2受體


5(B).

13.有關thalidomide藥物可應用於抗發炎及免疫調節之敘述,下列何者錯誤?
(A)具有抗血管新生作用
(B)具有減少IL-10生成作用
(C)可使用於多發性骨髓瘤(multiple myeloma)
(D)具有降低嗜中性白血球之吞噬作用(phagocytosis)


6(B).

15.下列性荷爾蒙製劑中,何者可和ethinyl estradiol合併使用作為口服避孕藥,而且最不易產生雄性素作用 (androgenic effect)?
(A)clomiphene
(B)desogestrel
(C)fluoxymesterone
(D)norethindrone


7(A).

21.Renin-angiotensin system作用藥物,用於心衰竭治療的機制,下列何者正確?
(A)angiotensin receptor blocker可以減少preload及afterload
(B)angiotensin converting enzyme inhibitors不會影響交感神經釋放神經傳遞物質
(C)losartan會增加血中angiotensin II,反而會增加心臟纖維化
(D)captopril不會減少aldosterone產生,所以不會影響preload


8(D).

25.安非他命(amphetamine)是間接作用型擬交感神經藥物,造成突觸間隙生物胺神經傳導物質正腎上腺素或多 巴胺濃度上升,增強其效應。下列作用機轉何者錯誤?
(A)安非他命抑制正腎上腺素或多巴胺代謝酵素monoamine oxidase
(B)安非他命可藉由細胞膜上之正腎上腺素轉運體(norepinephrine transporter, NET)進入突觸前神經末梢,促使 突觸前神經末梢內生物胺神經傳導物質排空
(C)安非他命在突觸前神經末梢內,可藉由抑制突觸小囊之單胺類轉運體(vesicular monoamine transporter, VMAT),導致生物胺類神經傳導物不易進入突觸小囊
(D)安非他命藉由抑制細胞膜上之正腎上腺素轉運體(norepinephrine transporter, NET),抑制突觸間隙之正腎 上腺素被突觸前神經末梢再回收


9(B).

27.下列有關擬交感神經作用劑產生之反應,何者錯誤?
(A)phenylephrine可活化廣泛存在血管壁上alpha1受體,形成血管收縮,血壓上升現象
(B)clonidine可活化中樞和周邊神經系統之alpha2受體,產生抑制交感神經張力(sympathetic tone),血壓下降現象
(C)phenylephrine可活化心臟alpha1受體,增加心收縮力
(D)isoproterenol非選擇性活化心臟上beta受體,增加心收縮力、心臟輸出及心跳速率


10(C).

30.下列藥物何者可與phenothiazine合用,加強止吐作用及減少副作用?
(A)meclizine
(B)metoclopramide
(C)dronabinol
(D)ondansetron


11(B).

33.下列關於肉毒桿菌毒素(botulinum toxin)的敘述,何者錯誤?
(A)是一種蛋白質水解酵素
(B)局部注射可以治療腦性麻痺(cerebral palsy),急性偏頭痛(acute migraine)
(C)可以治療膀胱過度活性之尿失禁(incontinence due to overactive bladder)
(D)可能的副作用為肌肉無力、疼痛


12(A).

34.下列有關治療威爾森氏症(Wilson's disease)之敘述,何者錯誤?
(A)血中銅離子太多
(B)腦和內臟銅離子多
(C)penicillamine是首選之藥
(D)口服zinc acetate可以增加銅離子之排除


13(D).

35.下列比較鎮靜安眠劑ramelteon和suvorexant之敘述,何者正確?
(A)melatonin receptor antagonist;orexin receptor antagonist
(B)melatonin作用在腦下垂體(pituitary gland);suvorexant作用在下視丘(hypothalamus)
(C)melatonin脂溶性高;suvorexant脂溶性低
(D)兩者皆是針對治療「入睡困難」的疾病


14(C).

36.嚴重燒傷的病人服用非去極化神經肌肉阻斷劑(nondepolarizing neuromuscular blocking agent),需要如何調 整劑量,原因為何?
(A)增加藥物劑量,因為extrajunctional ACh受體退化
(B)減少藥物劑量,因為extrajunctional ACh受體過度增生
(C)增加藥物劑量,因為extrajunctional ACh受體過度增生
(D)減少藥物劑量,因為extrajunctional ACh受體退化


15(B).

42.Pegloticase代謝尿酸後,同時會產生何種物質,易導致變性血紅素血症(methemoglobinemia)?
(A)CO2
(B)H2O2
(C)NH3
(D)allantoin


16(D).

43.下列有關前驅藥與原型藥的敘述,何者最不可能發生?
(A)前驅藥分子量小於原型藥分子量
(B)前驅藥分子量大於原型藥分子量
(C)前驅藥與生物標的結合力小於原型藥
(D)前驅藥與生物標的結合力大於原型藥


17(C).
X


49.下列何者為ketamine之活性代謝物?
(A) 6119da1c6aa61.jpg
(B) 6119da27d1aa7.jpg
(C) 6119da2fbabbf.jpg
(D) 6119da3976d9f.jpg



18(B).

64.下列何者為避孕藥medroxyprogesterone acetate之結構?
(A) 6119db8b6ec91.jpg
(B) 6119db92172c2.jpg
(C) 6119db9918021.jpg
(D) 6119db9f18566.jpg



19(D).

69.下列何種藥物,不具有sulfonamide基團?
(A)acetazolamide
(B)probenecid
(C)prontosil
(D)rofecoxib


20(B).

74.Telithromycin產生膽鹼拮抗作用,與結構中下列何種基團有關?
(A)piperidine
(B)pyridine
(C)pyrrolidine
(D)pyrimidine


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flower剛剛做了阿摩測驗,考了95分