阿摩:成功和失敗最大的差別在於想法。
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(3 分6 秒)
模式:精熟測驗
科目:生理障礙職能治療學
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1(C).
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48.關於高爾夫球肘(Golfer’s elbow)的臨床表徵及介入之敘述,下列何者正確?
(A)好發之處為手肘內側近橈側伸腕短肌(extensor carpi radialis brevis)的起源處
(B)病患在執行前臂旋前(forearm pronation)及腕屈曲(wrist flexion)時會加劇疼痛感
(C)可建議用豎腕副木(wrist cock-up splint)將手腕固定在伸展約30度之位置
(D)此疾病的症狀與橈隧道症候群(radial tunnel syndrome)的極為相似,臨床上常有誤判之情形


2(C).

47.關於Volkmann’s ischemia的敘述,下列何者正確?
(A)為可能發生在膝關節周圍嚴重創傷後所導致的腔室症候群(compartment syndrome)
(B)出現相關症狀時可請病患冰敷,並觀察1~2週後若無改善,即得就醫
(C)若未適當處置可能導致爪手變形(claw hand deformity)
(D)病患會出現手掌或前臂潮紅、手部感覺過度敏感及前臂脈搏搏動情形明顯等現象


3(D).
X


44.下列何者不是診斷HIV(human immunodeficiency virus)最常使用之檢測方法?
(A)快速篩檢方法(rapid screening test)
(B)酵素免疫法(enzyme-linked immunosorbent assay)
(C)微陣列法(Microarray)
(D)西方墨點法(Western blot test)


4(C).

42.上肢損傷後產生之水腫(edema)常導致手部出現不當變形之手部姿勢,此不當的姿勢最可能為下列何組答案?
(A)wrist extension, MCP flexion, PIP & DIP flexion and thumb adduction
(B)wrist extension, MCP hyperextension, PIP extension, DIP flexion and thumb abduction
(C)wrist flexion, MCP hyperextension, PIP & DIP flexion and thumb adduction
(D)wrist flexion, MCP flexion, PIP flexion, DIP extension and thumb abduction


5(C).

36.有關第五節頸髓完全損傷患者(C5 tetraplegia)之訓練,下列何者較不適切?
(A)加強三角肌與二頭肌之肌力訓練至3+/5,不用懸臂輔具(mobile arm support)亦可以執行上肢日常活動
(B)腕固定輔具、萬用套、湯匙和邊緣加高餐盤等輔具搭配使用,可以獨立進食
(C)加強軀幹平衡訓練,可以獨立穿脫上衣
(D)建議將懸臂輔具(mobile arm support)固定在輪椅上支撐上肢


6(C).

30.腦中風病人有同側性偏盲(homonymous hemianopia)症狀時,則下列敘述何者正確?
(A)常發生於中大腦動脈(middle cerebral artery)阻塞性中風
(B)其造成之視覺功能缺失可配帶眼鏡矯正
(C)多為視交叉以後視路徑的病變所引起
(D)常發生在右腦損傷病患


7(A).

29.腦外傷患者使用格拉斯高昏迷指數量表(Glasgow Coma Scale, GCS)評估,結果為聽到別人說話時會張開眼睛、對於疼痛 刺激肢體會縮回、只能發出一些無意義的聲音,此患者的GCS分數為何?
(A)E3M4V2
(B)E3M3V3
(C)E2M4V3
(D)E2M3V2


8(A).
X


25.針對一名基底神經節之尾核(caudate)之出血性中風個案,下列症狀何者最不可能發生?
(A)煩躁不安(agitation)
(B)譫妄(delirium)
(C)構音障礙(dysarthria)
(D)同側偏癱(ipsilateral hemiparesis)


9(B).

24.有關輪椅外傾角(camber)的敘述,下列何者錯誤?
(A)從輪椅正面觀察到後輪縱面與地面垂直重力線呈現的夾角
(B)一般輪椅約為10度
(C)可方便輪椅輪圈之推行
(D)可增加輪椅寬度及穩定度


10(D).

44.有關脊髓損傷個案常見的異質性骨化症(heterotopic ossification),下列敘述何者錯誤?
(A)15~53%脊髓損傷患者常見的關節病理問題
(B)一般發生於受傷後1~4個月
(C)熱、腫和關節活動受限為常見症狀
(D)常見於腕、踝等關節


11(D).
X


27.根據Cicerone提出有關執行功能(executive function)四階段和其相對應的神經解剖區域,下列組合何者錯 誤?
(A)執行認知功能(executive cognitive function)-背外側前額葉皮質(dorsolateral prefrontal cortex)
(B)行為自我調節功能(behavioral self-regulatory function)-枕葉(occipital lobe)
(C)活化-調節功能(activation-regulating function)-內額葉區(medial frontal areas)
(D)後設處理(metacognitive processes)-額葉頂端(frontal poles)


12(D).
X


76.下列有關脊髓損傷病人發生自主神經異常反射(autonomic dysreflexia)的敘述,何者正確?
(A)四肢癱瘓者較下肢癱瘓者不易發生
(B)發生時,盡速將病人置於平躺姿勢
(C)病人有褥瘡可能會是誘發的原因
(D)第六胸髓至第一腰髓間損傷的患者最容易發生


13(C).

52.有關總和主動動作範圍(total active motion, TAM)和總和被動動作範圍(total passive motion, TPM)之敘 述,何者錯誤?
(A)TAM=(MP、PIP、DIP關節屈曲角度總和)-(MP、PIP、DIP關節伸直角度總和)
(B)TAM之正常值為270°
(C)TPM=(MP、PIP、DIP關節伸直角度總和)-(MP、PIP、DIP關節屈曲角度總和)
(D)TPM之正常值為270°


14(D).

42.一位脊髓損傷患者只出現下運動神經元損傷之臨床表徵,該患者最可能屬於下列何種症狀?
(A)中索症候群(central cord syndrome)
(B)前索症候群(anterior cord syndrome)
(C)布朗斯圭症候群(Brown-Sequard syndrome)
(D)馬尾束(cauda equina)受傷


15(B).

27.語音辨識(speech recognition)是一個可以使用的輔具人機介面,但使用語音辨識成功的關鍵在於下列那一 個因素?
(A)昂貴的電腦設備
(B)穩定清楚的口語表達
(C)吵雜的工作環境
(D)良好的光學字元辨識(optical character recognition)技術


16(B).

11.以職能為目的(occupation-as-end)為原則訓練失能者之日常生活,下列概念何者錯誤?
(A)透過調整烹飪方式以協助類風濕性關節炎患者準備一餐
(B)透過洗衣活動以增進手外傷患者上肢肌力
(C)透過輔具以協助脊髓損傷患者使用電腦
(D)透過浴室之無障礙改造以協助中風患者完成洗澡活動


17(A).

6.當擺出腕屈曲(wrist flexion)姿勢後,屈指深肌(flexor digitorum profundus)就無法有效收縮出力,是屬下 列何種現象?
(A)主動不足(active insufficiency)
(B)被動不足(passive insufficiency)
(C)肌力不足(muscle strength insufficiency)
(D)關節活動度不足(ROM insufficiency)


18(D).

5.下列何項屬於動力學(kinetics)的敘述內容?
(A)加速度
(B)動作方向
(C)肢體移動軌跡
(D)動作時之作用力


19(B).

1.下列有關巴氏量表(Barthel Index)之描述,何者為錯誤?
(A)測驗項目共10項
(B)測驗個案能力而非表現
(C)可以觀察(observation)方式進行,且耗時將達25分鐘以上
(D)總分可以0-20分或0-100分計 


20(D).
X


49.對於在進食方面可採取的代償調適原則,下列何者錯誤?
(A)建議徐動症的個案可使用附有杯蓋與吸嘴的杯子來飲用,避免液體潑濺
(B)對於關節活動度受限或肌力不足的個案,建議可使用杓盤(scoop dishes)避免食物掉落餐盤外
(C)對於關節活動度受限的個案,建議可使用二合一叉匙來代償上臂內旋能力
(D)弧形餐刀(rocker knife)可適用於偏癱或僅使用單側上肢的個案


21(B).

38.病人穿戴背側手腕固定副木,若感覺拇指及第一虎口(1st web space)背側有異常的麻木現象,可能是下列那 一個神經被副木所壓迫?
(A)正中神經(median nerve)
(B)橈神經表層分支(superficial branch of radial nerve)
(C)後骨間神經(posterior interosseous nerve)
(D)前骨間神經(anterior interosseous nerve)


22(C).

37.關於自主開啟型(VO)肘上義肢的檢查標準,下列敘述何者錯誤?
(A)脫下義肢之後,若皮膚壓紅處未於20分鐘內消退,應通知義肢矯具人員進行調整處理
(B)當使肘上義肢之手肘彎曲,其肩關節彎曲不可大於45度
(C)在義肢終端的手鉤擺位於嘴巴位置並於手肘鎖住固定下,終端的手鉤應該能完全打開
(D)在義肢手肘完全彎曲並鎖住固定下,終端的手鉤至少要能打開50%的動作範圍


23(B).

78.中風個案有失語症(aphasia)時,推測最可能為那條血管發生缺血或出血狀況?
(A)前大腦動脈(anterior cerebral artery)
(B)中大腦動脈(middle cerebral artery)
(C)後大腦動脈(posterior cerebral artery)
(D)基底動脈(basilar artery)


24(B).

51.關於外上髁炎(lateral epicondylitis)的病徵及介入敘述,下列何者正確?
(A)好發於肘部外側之尺側伸腕肌(extensor ulnaris muscle)起源處
(B)運動訓練須包含上肢近端訓練及肩胛骨的穩定訓練
(C)副木介入建議將手肘固定於手肘屈曲45度位置
(D)建議可用counterforce strap綁縛於手肘關節處


25(D).有疑問

31.下列為左側後大腦動脈梗塞的中風病患,可能受損型態何者錯誤?
(A)finger agnosia
(B)prosopagnosia
(C)acalculia
(D)anosognosia


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歪歪西.剛剛做了阿摩測驗,考了76分