阿摩:與一群良師益友一起學習,方可成功
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模式:今日錯題測驗
科目:專技 - 藥物治療學
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1(B).

2.多重抗藥性結核病(multidrug-resistant tuberculosis, MDR-TB)是指至少對下列那二種藥品產生抗藥性?
(A)isoniazid、pyrazinamide
(B)isoniazid、rifampin
(C)isoniazid、ethambutol
(D)rifampin、pyrazinamide


2(A).

10.有關febrile neutropenia病人經驗性口服抗生素之選擇,下列何者錯誤?
(A)建議以clarithromycin做為起始治療
(B)低風險的病人才可使用口服抗生素治療
(C)最常使用ciprofloxacin + amoxicillin/clavulanate
(D)β-lactam過敏的病人可以選擇ciprofloxacin + clindamycin


3(D).

【已刪除】15.依據GOLD指引,Group B之慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人,下列治療何者最適當?
(A)需要時使用吸入型短效β2-agonist
(B)固定使用吸入型短效β2-agonist
(C)固定使用吸入型類固醇及長效β2-agonist複方製劑
(D)固定使用吸入型長效β2-agonist


4(C).

22.下列藥品與常見不良反應的配對,何者錯誤?
(A)nitroglycerin-心悸
(B)nifedipine-臉部潮紅
(C)metoprolol-血鉀過低
(D)verapamil-便秘


5(C).

26.有關合併症與高血壓治療首選之配對,下列何者正確?
(A)糖尿病(DM)-felodipine
(B)上心室心搏過速(PSVT)-losartan
(C)冠狀動脈心臟疾病(CAD)-metoprolol
(D)慢性腎臟疾病(CKD)-diltiazem


6(B).

31.有關下列4種neurokinin 1(NK1)receptor antagonists特性之敘述,下列何者正確?①aprepitant ②fosaprepitant ③netupitant ④rolapitant
(A)與NK1受器的結合力排序:③>②>④>①
(B)排除半衰期:④>③>②=①
(C)預防化療引起的嘔吐之給藥頻率:①單次給藥,②單次給藥,③單次給藥,④每日一次
(D)抑制肝臟酵素CYP3A4的能力:①>②=③=④


7(C).

33.林先生,60公斤,動脈血氣體(ABG)分析為 6100ca64e8c6f.jpg,若要將 6100ca6ae17c7.jpg增加到24 mEq/L, 應給與多少mEq之 NaHCO3
(A)60
(B)120
(C)180
(D)240



8(C).

35.下列何者主要不是經由腎後阻塞(postrenal obstruction)造成腎毒性?
(A)co-trimoxazole
(B)acyclovir
(C)tobramycin
(D)methotrexate


9(B).

37.下列何者無法有效治療運動困難(dyskinesias)?
(A)amantadine
(B)trihexyphenidyl
(C)減少levodopa每次使用劑量並加上rasagiline
(D)減少levodopa每次使用劑量並加上entacapone


10(B).

54.有下列情況之婦女,不建議使用combination oral contraceptives避孕,何者除外?
(A)大於35歲,每日吸一包菸
(B)骨質疏鬆
(C)乳癌
(D)哺乳


11(B).

55.有關糖尿病治療用藥之敘述,下列何者錯誤?
(A)metformin常見腸胃道副作用,可藉由飯後服藥或緩慢調整劑量改善
(B)DPP-4 inhibitors具有減輕體重的效果,因此有利於降低心血管疾病風險
(C)thiazolidinediones少見肝功能嚴重異常的副作用,但可能會增加骨折風險
(D)現有胰島素製劑以基因工程為主,lipodystrophy發生率大幅降低


12(C).

58.有關raloxifene之敘述,下列何者錯誤?
(A)高蛋白結合率
(B)主要由糞便排除
(C)食物會顯著影響其吸收
(D)經代謝形成glucuronide conjugates


13(B).

60.有關足癬(tinea pedis)治療之敘述,下列何者錯誤?
(A)外用抗黴菌藥品中,乳膏之療效通常較粉末好
(B)外用clotrimazole乳膏之療程為至少1週
(C)若為急性發炎期,可用鋁鹽做為收斂劑
(D)若感染至趾甲,口服抗黴菌藥品效果較佳


14(D).

65.有關癌症免疫療法之敘述,下列何者正確?
(A)ipilimumab與cytotoxic T-lymphocyte antigen 4(CTLA-4)結合,降低T細胞的功能
(B)nivolumab與programmed death-1 ligand結合,提升T細胞功能
(C)癌症免疫療法的特性之一為療效反應比傳統化學治療快
(D)癌症免疫治療使用irRECIST(immune-related response evaluation criteria in solid tumors)評估療效


15(A).

68.有關小兒急性淋巴性白血病(acute lymphoblastic leukemia)治療之敘述,下列何者正確?
(A)最強的預後因子是對於治療反應的速度與完成induction thearpy時的minimal residual disease(MRD)
(B)只有在高風險的族群,中樞神經預防性治療才有意義
(C)induction之目的是清除無法探測到的惡性細胞,確保緩解(remission)的成果
(D)maintenance之目的是儘快達到臨床與骨髓的緩解(remission)


16(B).

71.37歲男性靜脈注射藥癮者,發燒39℃至急診,心臟超音波發現三尖瓣有贅生物(vegetation),初步檢驗為革 蘭氏陽性菌,下列細菌與抗生素選擇,何者最不適當?
(A)oxacillin-resistant Staphylococci:daptomycin
(B)oxacillin-susceptible Staphylococci:clindamycin
(C)Enterococci:ampicillin + ceftriaxone
(D)Streptococci(highly penicillin susceptible):penicillin G sodium + gentamicin


17(A,B,D).

75.病人有下列何種共病時,應避免使用pegylated interferon(PegIFN)治療B型肝炎?
(A)重度憂鬱症
(B)末期腎病
(C)多毛症
(D)心肌梗塞


18(C).

46.下列何者可做為急性腎衰竭嚴重度分類的依據?①血中肌酸酐(serum creatinine) ②血中尿素氮 (BUN) ③尿量
(A)僅①②
(B)僅②③
(C)僅①③
(D)①②③


19(C).

48.代謝性酸中毒,當HCO3-=14 mEq/L時,其血中代償的PaCO2 最可能為下列何者?
(A)14 mmHg
(B)21 mmHg
(C)28 mmHg
(D)35 mmHg


20(B).

49.有關高血鉀治療之敘述,下列何者錯誤?
(A)可給與insulin來促進血鉀的再分布,以降低血鉀濃度
(B)可給與含鈣溶液來降低血鉀濃度
(C)若為酸血症導致的高血鉀,可使用NaHCO3
(D)若有高血鉀導致的心律不整,應立即進行血液透析


21(A).

50.下列何者最不可能造成急性腎衰竭?
(A)digoxin
(B)ibuprofen
(C)tacrolimus
(D)valsartan


22(D).

52.有關頭痛分類之敘述,下列何者錯誤?
(A)無預兆偏頭痛(migraine without aura):診斷條件須至少發生5次
(B)預兆偏頭痛(migraine with aura):診斷條件須至少發生2次
(C)叢發性頭痛(cluster headache):一般位於單側眼眶、顳部之持續疼痛
(D)緊張型頭痛(tension-type headache):一般位於單側之搏動性疼痛


23(B).

70.Primary adrenal insufficiency的首選用藥為何?
(A)ketoconazole + fludrocortisone
(B)cortisone + fludrocortisone
(C)metyrapone + fludrocortisone
(D)spironolactone + fludrocortisone


24(D).

73.有關intravenous immunoglobulin(IVIG)於SJS/TEN(Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis)治 療角色之敘述,下列何者錯誤?
(A)可能阻止病程惡化
(B)能降低死亡率
(C)有利於病人康復
(D)所有病人都必須使用


25(C).

80.有關diclofenac用於退化性關節炎之敘述,下列何者錯誤?
(A)應監測腎功能
(B)長期使用增加胃腸道潰瘍的機率
(C)緩釋劑型減少胃腸道潰瘍的機率
(D)應監測肝功能


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