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試卷測驗 - 99 年 - 99-2 專技高考_呼吸治療師:心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)#37785
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1(A).
X
1.肺臟在胚胎發育的過程中,何時才會有呼吸的能力?
(A)第十七週的胎兒
(B)第二十四週的胎兒
(C) 第二十八週的胎兒
(D)第三十二週的胎兒
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2(B).
2.下呼吸道的發育過程中,最早出現的喉氣管芽(laryngo-tracheal bud),主要是由何者向前突出 形成?
(A)咽囊(pharyngeal pouch)
(B) 前腸(foregut)
(C)中腸(midgut)
(D)後腸(hindgut)
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3(C).
X
3.請問呼吸系統的發育過程中,原始肺泡(primitive alveoli)的出現大約在第幾週?
(A)七
(B)十四
(C)二十一
(D) 二十八
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4(C).
4.下列何者可清除肺泡內的細菌、灰塵顆粒及細胞碎片?
(A)第一型肺泡細胞(type I alveolar cell)
(B)第二型肺泡細胞(type II alveolar cell)
(C) 肺泡巨噬細胞(alveolar macrophages)
(D)肺泡單核球(alveolar monocytes)
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5(C).
X
5.肺泡中通常不包括下列何種細胞?
(A) 柱狀細胞(columnar cell)
(B)巨噬細胞(macrophage)
(C)第一型肺泡細胞(typeⅠalveolar cell)
(D)第二型肺泡細胞(typeⅡalveolar cell)
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6(C).
X
6.匯集左側下方後肋間靜脈血液的半奇靜脈(hemiazygos vein)直接匯入:
(A)上腔靜脈(superior vena cava)
(B)下腔靜脈(inferior vena cava)
(C)右頭臂靜脈(right brachiocephalic vein)
(D) 奇靜脈(azygos vein)
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7( ).
X
7.氣管的腺體與平滑肌主要是受到何種神經支配?
(A)舌咽神經
(B) 迷走神經
(C)舌下神經
(D)頸神經叢
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8( ).
X
8.下列有關肋骨與胸椎相關節之敘述,何者錯誤?
(A)第1肋骨不與胸椎橫突相關節
(B)第1及第10~12肋骨只與椎體相關節
(C)第10~12肋骨不與橫突相關節
(D) 第11~12肋骨與椎體及橫突相關節
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9( ).
X
9.下列何者不是位於縱隔腔內?
(A)胸腔段(thoracic)的食道
(B)心臟
(C) 肺葉支氣管(lobar bronchi)
(D)主動脈
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10( ).
X
10.處理具有血胸(hemothorax)的病患,常從何處下針將血抽出?
(A)下肋骨區(subcostal region)
(B)第11肋間(11th intercostal space)
(C) 第9肋間(9th intercostal space)
(D)第7肋間(7th intercostal space)
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11( ).
X
11.何者是呼氣作用進行時,最常使用也最重要的腹部肌肉?
(A) 腹直肌(rectus abdominis)
(B)腹外斜肌(external obliques)
(C)腹內斜肌(internal obliques)
(D)腹橫肌(transverse abdominis)
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12( ).
X
12.呼吸作用進行中,能夠最有效增加胸腔體積的肌肉是:
(A)腹直肌(rectus abdominis)
(B)外肋間肌(external intercostals)
(C)內肋間肌(internal intercostals)
(D) 橫膈(diaphragm)
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13( ).
X
13.平緩呼吸(quiet breath)時不會用到下列那一肌群?
(A)橫膈(diaphragm)
(B)外肋間肌(external intercostals)
(C)斜角肌群(scalene muscles)
(D) 腹部肌群(abdominals)
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14( ).
X
14.胎兒的肺動脈藉由下列何者與降主動脈相連?
(A)冠狀竇
(B)卵圓孔
(C)靜脈導管
(D) 動脈導管
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15( ).
X
15.在胎兒時期,下列何項構造中的血液含氧量最低?
(A)右心房
(B)主動脈
(C) 臍動脈
(D)臍靜脈
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16( ).
X
16.正常狀況下胎兒出生後,下列何者發生時間可能最晚?
(A) 卵圓孔閉合
(B)肺循環血管阻力下降
(C)靜脈導管閉合
(D)動脈導管閉合
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17( ).
X
17.支氣管靜脈血不經由下列何者回流至右心房?
(A)奇靜脈
(B)半奇靜脈
(C)肋間靜脈
(D) 肺靜脈
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18( ).
X
18.左支氣管動脈是下列何者的分枝?
(A) 胸主動脈
(B)主動脈弓
(C)肺動脈
(D)左鎖骨下動脈
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19( ).
X
19.心包膜橫竇(transverse pericardial sinus)位於何處?
(A)肺動脈後方、升主動脈前方
(B)升主動脈後方、肺動脈前方
(C)肺動脈及升主動脈前方
(D) 肺動脈及升主動脈後方
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20( ).
X
20.下列關於心房的敘述,何者正確?
(A) 心耳(auricle)是心房構造的一部分
(B)冠狀竇(coronary sinus)注入左心房
(C)心房內有乳頭肌(papillary muscle)
(D)心房間隔(interatrial septum)的厚度大於心室間隔(interventricular septum)
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21( ).
X
21.心臟舒張(relaxation)時,關閉的瓣膜為何?
(A)二尖瓣(bicuspid valve)、三尖瓣(tricuspid valve)
(B)二尖瓣(bicuspid valve)、主動脈瓣(aortic valve)
(C) 主動脈瓣(aortic valve)、肺動脈瓣(pulmonary valve)
(D)三尖瓣(tricuspid valve)、肺動脈瓣(pulmonary valve)
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22( ).
X
22.心臟的傳導系統屬於那種組織?
(A)上皮組織
(B) 肌肉組織
(C)結締組織
(D)神經組織
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23( ).
X
23.下列何者為心肌組織的特徵?
(A)一個心肌細胞有許多細胞核
(B)細胞核位於細胞周圍
(C)心肌纖維內只具有少量粒線體
(D) 細胞呈分叉狀
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24( ).
X
24.在正常情況下的心臟傳導系統中,心跳週期的起始點是:
(A) 竇房結(sinoatrial node)
(B)房室結(atrioventricular node)
(C)心房肌肉
(D)普金奇氏纖維(Purkinje fiber)
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25( ).
X
25.人體呼吸道內實際氣流型態為層流(laminar flow)之區域為:
(A)氣管
(B)左右主支氣管
(C) 小呼吸道
(D)肺泡
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26( ).
X
26.呼吸時所需的呼吸功(work of breathing),包括彈性功(elastic work)和非彈性功(nonelastic work),其中彈性功貢獻了呼吸功約多少%?
(A)30
(B)50
(C) 65
(D)80
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27( ).
X
27.一般健康成人男性,在殘餘容積(residual volume)可以測得的最大吸氣壓力(maximum inspiratory pressure, )約為多少cmH
2
O:
(A)-20
(B)- 60
(C) -125
(D)-230
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28( ).
X
28.正常健康成人在安靜狀態下自然呼吸,吸氣動作尚未停止時,其肺泡內之壓力(PA)約為多少 cm H
2
O?
(A)10
(B)1
(C) -1
(D)-10
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29( ).
X
29.下圖為呼吸時肋膜腔壓力改變量與肺容量改變量之關係圖,若1、2、3三塊區域的總和為呼吸功 (work of breathing),則氣道阻力所造成的部分為何者?
(A)1
(B)2
(C) 3
(D)2和3
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30( ).
X
30.下列關於尖峰呼氣流量(peak expiratory flow rate,PEFR)的敘述,何者錯誤?
(A)PEFR反映大型氣道(large airway)的氣流量
(B) PEFR正確操作時,其結果與用力大小無關,只與呼吸道阻力有關
(C)阻塞性肺病的PEFR會降低
(D)侷限性肺病的PEFR應不會降低
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31( ).
X
31.下列那一個肺功能的容積或容量是單用肺量計(spirometer)即可以測量得到的?
(A)全肺量(total lung capacity)
(B)功能肺餘量(functional residual capacity)
(C) 吸氣容量(inspiratory capacity)
(D)殘餘容積(residual volume)
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32( ).
X
32.若一位病人的肺臟出現一個大型的氣泡(bulla),此氣泡在呼吸時不與氣道交通,則進行肺功能 檢查時,下列敘述何者正確?
(A)氦氣稀釋法會將此氣泡的容積計算進去,因此測得的全肺量可能因此增加
(B) 以人體體箱計(body plethysmography)測量時,會將此氣泡的容積計算進去,因 此測得的全肺量可能因此增加
(C)氮氣沖淡法會將此氣泡的容積計算進去,因此測得的全肺量可能因此增加
(D)氦氣稀釋法與人體體箱計(body plethysmography)兩者所測得的全肺量相同
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33( ).
X
33.欲了解氣道阻力,可視人體氣道分叉系統為:
(A)間斷模型(disconnected)
(B)連接模型(connected)
(C) 平行模型(parallel)
(D)混合模型(mixed)
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34( ).
X
34.當血氧分壓逐漸下降時,則呼吸中樞對血中二氧化碳分壓增加的通氣反應會:
(A) 增加
(B)減少
(C)不變
(D)不一定
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35( ).
X
35.下列那一個神經元群組的功能,主要是在吐氣方面?
(A)背側呼吸群組(dorsal respiratory group)
(B) 腹側呼吸群組(ventral respiratory group)的尾端(caudal)部分
(C)腹側呼吸群組(ventral respiratory group)的頭端(rostral)部分
(D)長吸中樞(apneustic center)
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36( ).
X
36.可以調控呼吸的肺臟刺激物受體(irritant receptor)位於:
(A) 氣管和大支氣管
(B)小支氣管和細支氣管
(C)終端支氣管
(D)肺泡間質
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37( ).
X
37.有關急性呼吸窘迫症(ARDS)的敘述,下列何者錯誤?
(A)屬於絕對分流的一種
(B)在肺泡微血管間通透性產生障礙
(C) 與左心室衰竭有關
(D)由於肺水腫造成肺順應性(compliance)下降
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38( ).
X
38.由於CO
2
在肺內的整體擴散速率較O
2
快,一位平時健康的年輕人,在發生急性肺水腫時,下列有 關動脈血液氣體分析的結果,何者正確?(假設病人仍處於代償期,未使用額外氧氣吸入)
(A)CO
2
正常,O
2
正常
(B)CO
2
正常,O
2
下降
(C)CO
2
下降,O
2
正常
(D) CO
2
下降,O
2
下降
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39( ).
X
39. 當Cc'O
2
=20 mL/100 mL,CaO
2
=17 mL/100 mL,
=13 mL/100 mL時,其分流分率 (shunt fraction)為:
(A)0.53
(B) 0.43
(C)0.33
(D)0.23
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40( ).
X
40.假設路人甲的心輸出量為5 L/min,動脈血氧含量為20 mL/dL,則路人甲每分鐘的全身氧氣輸送 量為多少mL?
(A)10
(B)100
(C) 1,000
(D)10,000
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41( ).
X
41.下列有關氧溶解在血漿中的量與氧分壓之間的關係,何者正確?
(A)兩者不相關
(B)兩者呈乙狀形關係(sigmoid curve)
(C) 兩者呈直線形正相關(linear curve)
(D)兩者呈負相關
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42( ).
X
42.下列有關胎兒血紅素(HbF)之敘述,何者錯誤?
(A)HbF較成人血紅素(HbA)有較高的與氧親和力(affinity)
(B) HbF會使血氧分離曲線圖向右移
(C)HbF可促使氧氣由母體輸送到胎兒體內
(D)HbF在嬰兒1歲時會完全消失,由HbA取代
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43( ).
X
43.當血中HCO
3
-
與H
2
CO
3
比值為下列何者,會表現酸性pH值?
(A)25:1
(B) 15:1
(C)20:1
(D)30:1
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44( ).
X
44.有關血氧解離曲線圖(oxygen hemoglobin dissociation curve)的敘述,下列何者正確?①此曲 線呈S字型 ②此曲線在血氧分壓(PaO2)10-60 mmHg呈平緩斜率 ③此曲線在血氧分壓 (PaO2)70-100 mmHg呈急升斜率
(A) 僅①
(B)①②③
(C)僅②③
(D)僅①②
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45( ).
X
45.下列何種情況可排除心因性肺水腫的可能?Pc:肺微血管靜水壓 Pi:肺間質靜水壓 πc:肺微 血管內滲透壓 πi:肺間質內滲透壓
(A)Pc>Pi且πc>πi
(B)Pc>Pi且πc<πi
(C)Pc>Pi且πc=πi
(D) Pc<Pi且πc>πi
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46( ).
X
46.將直立個體的肺由上至下均分為三等區:zone1,zone2,zone3;在zone3肺動脈壓(Pa),肺 靜脈壓(Pv)及肺泡壓的大小,下列何者正確?
(A) Pa>Pv>
(B)Pv> >Pa
(C)Pa> >Pv
(D) >Pa>Pv
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47( ).
X
47.下列四種組織缺氧(hypoxia)是臨床常見類型,氰化物中毒(cyanide intoxication)是屬於那一 類型?
(A)血氧缺氧(hypoxemic)
(B)貧血缺氧(anemic)
(C)淤塞缺氧(stagnant)
(D) 組織毒性缺氧(histotoxic)
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48( ).
X
48.貧血可造成組織缺氧的問題,下列何者是維生素B-12缺乏所形成的貧血性組織缺氧?
(A) 惡性貧血(pernicious anemia)
(B)變性血紅素(methemoglobin)
(C)鐮型血紅素(sickle cell anemia)
(D)胎兒血紅素(HbF)
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49( ).
X
49.有關相對性分流(relative shunt),下列敘述何者正確?①當肺部通氣灌流配合比偏低(
mismatch)時,相對分流會大增 ②相對分流造成的低血氧分壓,可藉提高給氧分率(FiO
2
)改 善 ③相對分流好發於慢性阻塞性肺病患者
(A)僅①
(B)僅①③
(C)僅②③
(D) ①②③
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50( ).
X
50.對心室肌纖維之有效收縮,最有貢獻的是在動作電位的那一期?
(A)0
(B)1
(C) 2
(D)3
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關
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關
51( ).
X
51.下列何種治療或處理方式,不可能提高心臟收縮的能力?
(A)使用epinephrine
(B)使用具有β1腎上腺活性(β
1
-adrenergic activity)的藥物
(C)使用glucagon
(D) 刺激迷走神經(vagus nerve)
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關
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關
52( ).
X
52.下列有關血管阻力(vascular resistance)的敘述,何者錯誤?
(A) 左心室後負荷增加,會提高心輸出量
(B)肺血管阻力增加,會增加右心後負荷
(C)肺血管阻力增加,會造成右心室肥厚
(D)肺血管循環受阻,會造成右心衰竭
查單字:
關
查單字:
關
53( ).
X
53.呼吸加護病房內的患者,胸部X光片發現有肺水腫的現象,此患者剛好置放肺動脈導管(SwanGanz catheter),其偵測到下列的那一個壓力,可以比較正確地用來區分心因性與非心因性肺水 腫?
(A)肺動脈收縮壓(pulmonary systolic pressure)
(B)肺動脈舒張壓(pulmonary diastolic pressure)
(C) 肺微血管楔壓(pulmonary capillary wedge pressure)
(D)右心室舒張壓(right ventricular diastolic pressure)
查單字:
關
查單字:
關
54( ).
X
54.如果一位患者屬於缺氧(hypoxia)時,紅血球生成素(erythropoietin)就可能產生,其生成的 器官為?
(A)腎上腺
(B)骨髓
(C)肺部
(D) 腎臟
查單字:
關
查單字:
關
55( ).
X
55.假設病患之平均動脈壓為102 mmHg,其右心房壓為2 mmHg,心輸出量為5000 mL/min,則病 患之總周邊血管阻力為多少mmHg/mL/min?
(A) 0.02
(B)0.03
(C)0.04
(D)0.05
查單字:
關
查單字:
關
56( ).
X
56.下列何者不受胸腹幫浦機制(abdominothoracic pump mechanism)所影響?
(A) 總周邊血管阻力
(B)心室收縮射血
(C)靜脈回流
(D)心室舒張填血
查單字:
關
查單字:
關
57( ).
X
57.老化的心肌,其彈性組織會被纖維組織所取代,則在某一特定的心跳下,下列何者正確?
(A)增加心室舒張填血(diastolic filling)
(B)增加心室容積度(ventricular compliance)
(C) 增加心室硬度(ventricular stiffness)
(D)增加心室前負荷(ventricular preload)
查單字:
關
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關
58( ).
X
58.一病人因昏迷送至醫院,其動脈血液氣體分析結果為pH:7.20,PaCO2 :80 mmHg,HCO3 - : 28 mEq/L。則判讀結果,下列何者錯誤?
(A) 呼吸性酸中毒合併代謝性鹼中毒
(B)若病人為長期慢性阻塞性肺病,則需小心此病人亦有嚴重代謝性酸中毒
(C)應立即準備插管治療
(D)此病人可為單純急性呼吸性酸中毒
查單字:
關
查單字:
關
59( ).
X
59.動脈血液氣體分析時,當檢體溫度為37℃,測得pH:7.40、PaCO
2
:40 mmHg。若此檢體被加 溫至41℃時,則下列何組數據比較合理? 60、PaCO
2
(A)pH變為22 mmHg
(B)pH變為 7.60、PaCO
2
變為48 mmHg
(C) pH變為 7.35、PaCO
2
變為48 mmHg
(D)pH變為 7.35、PaCO
2
變為22 mmHg
查單字:
關
查單字:
關
60( ).
X
60.在高壓環境暴露後的減壓期間,下列何種氣體最容易過飽和而導致體內氣泡生成?
(A)氧氣
(B)二氧化碳
(C) 氮氣
(D)一氧化碳
查單字:
關
查單字:
關
61( ).
X
61.紅血球生成素(erythropoietin)主要是由下列何者製造?
(A)心臟
(B)骨髓
(C) 腎臟
(D)肺臟
查單字:
關
查單字:
關
62( ).
X
62.接觸過敏原會誘發體內組織胺(histamine)釋放,因而造成下列那種現象?
(A) 支氣管收縮
(B)呼吸道分泌物減少
(C)毛細血管通透性減少
(D)肺部血管收縮
查單字:
關
查單字:
關
63( ).
X
63.下列何者不是劇烈運動時,人體生理將產生的變化?
(A)體溫上升
(B)血紅素(hemoglobin)分子形狀改變
(C) 氧解離曲線(O
2
dissociation curve)左移
(D)血紅素更容易釋放(unloading)氧至運動組織
查單字:
關
查單字:
關
64( ).
X
64.運動時,隨著耗氧量和心輸出量(cardiac output)增加,體內血管壓力最不可能有那種變化?
(A)全身動脈壓上升
(B) 肺微血管楔壓(pulmonary capillary wedge pressure)下降
(C)肺動脈收縮(systolic)壓上升
(D)肺動脈舒張(diastolic)壓上升
查單字:
關
查單字:
關
65( ).
X
65.下列何者是止血海綿(hemostatic sponges)所含之主要成分?
(A)albumin
(B)dextran
(C)plasmin
(D) gelatin
查單字:
關
查單字:
關
66( ).
X
66.下列比較未分化肝素(unfractionated heparin, UFH)與低分子量肝素(low-molecular-weight heparin, LMWH)的敘述,何者錯誤?
(A) 對UFH及LMWH均以活性部分血栓時間(activated partial thromboplastin time)來 做藥效監測
(B)UFH的半衰期要長於LMWH
(C)UFH的解藥是protamine,而LMWH目前尚無證實有效的中和方法
(D)對有高出血風險的病患使用抗凝血劑時,UFH應優於LMWH
查單字:
關
查單字:
關
67( ).
X
67.下列對血栓溶解劑的敘述,何者錯誤?
(A)血栓溶解劑的治療可以減少心肌梗塞所造成的心臟衰竭和死亡
(B) 對於75歲以上患者,streptokinase比alteplase更易引發出血
(C)最近三個月內發生的中風是使用血栓溶解劑的禁忌症
(D)治療急性大範圍肺栓塞(acute massive pulmonary embolism)時,應使用alteplase
查單字:
關
查單字:
關
68( ).
X
68.下列何者不是血管張力素轉換酶(angiotensin-converting enzyme)作用的機制?
(A) 將血管收縮素原(angiotensinogen)轉換為第一血管張力素(angiotensin I)
(B)將第一血管張力素(angiotensin I)轉換為第二血管張力素(angiotensin II)
(C)分解緩動素(bradykinin)
(D)分解P物質(substance P )
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69( ).
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69.對鈣離子阻斷劑(calcium channel blockers)藥物的敘述,何者錯誤?
(A)diltiazem能減緩心率,適用於治療心律不整及狹心症
(B) verapamil能增加心肌收縮能力,適用於治療心臟衰竭
(C)立即釋出的速效型nifedipine會造成反射性心跳加快,而可能增加心肌梗塞及中風的危險
(D)amlodipine可以用於心臟衰竭的高血壓患者
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70( ).
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70.使用下列何種利尿劑(diuretics)可能會造成代謝性酸中毒?
(A)thiazide diuretics
(B)loop diuretics
(C)osmotic diuretics
(D) carbonic anhydrase inhibitors
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71( ).
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71.關於leukotriene的敘述,下列何者錯誤?
(A)會造成氣管收縮
(B)有很強的致發炎能力
(C)經由arachidonic acid代謝而產生
(D) zileuton為leukotriene受體拮抗劑
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72( ).
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72.下列抗心律不整藥物,何者不宜在氣喘病人使用?
(A)lidocaine
(B)quinidine
(C) propranolol
(D)verapamil
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73( ).
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73.下列何者不是使用antileukotriene治療氣喘的優點?
(A)為口服製劑
(B)使用年齡範圍大,最小可給予6個月嬰兒
(C) 對於95%以上的病人具有效果
(D)對於運動引起氣喘的效果佳
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74( ).
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74.下列何者是cromolyn sodium之藥理作用?
(A)氣管平滑肌鬆弛劑
(B)H1 受體拮抗劑
(C)腸道平滑肌收縮劑
(D) 阻斷肥大細胞(mast cell)分泌histamine
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75( ).
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75.下列何者不是β受體拮抗劑的臨床適應症?
(A)高血壓
(B)偏頭痛
(C)青光眼
(D) 氣喘
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76( ).
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76.下列呼吸治療藥物,何者不是作用於副交感神經系統(cholinergic nervous system)?
(A)atropine
(B)glycopyrrolate
(C)ipratropium bromide
(D) theophylline
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77( ).
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77.下列何種酵素會被cimetidine抑制而影響其他藥物的代謝速率?
(A) cytochrome P-450
(B)monoamine oxidase
(C)phospholipase
(D)tyrosine kinase
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78( ).
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78.使用吸入方式給予氣霧藥劑(aerosolized agents),大約多少百分比可送達下呼吸道?
(A)<10%
(B) 10~30%
(C)30~50%
(D)50~80%
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79( ).
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79.下列吸入性抗微生物製劑與其適應症,何者錯誤?
(A)pentamidine:預防AIDS病人的肺囊蟲肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia)
(B)tobramycin:治療肺囊性纖維化(cystic fibrosis)病人的綠膿桿菌感染
(C) oseltamivir(Tamiflu):預防流行性A型感冒病毒
(D)ribavirin:治療respiratory syncytial virus(RSV)之感染
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80( ).
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80.臨床上常用於治療綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)的抗生素,不包括下列何者?
(A) vancomycin
(B)ciprofloxacin
(C)imipenem
(D)piperacillin-tazobactum
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