阿摩：人只要堅持，一定得到別人的支持。
86分
(2 分11 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:醫學(二)（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）
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1(B).
X


41.若甲乙兩地各年齡層年齡別死亡率完全相同，下列敘述何者最正確？
(A)甲乙兩地之粗死亡率必定相同
(B)甲乙兩地之年齡標準化死亡率必定相同
(C)甲地人口比乙地老化，則甲地之粗死亡率必小於乙地
(D)甲乙兩地間年齡標準化死亡率之差異，不會隨標準人口年齡組成不同而有變異



2(D).

70.下列藥物可用於治療急性無機汞鹽（inorganic mercury salts）中毒，何者錯誤？
(A)unithiol
(B)dimercaprol
(C)succimer
(D)D-dimethylcysteine



3(A).
X


81.Li-Fraumeni症候群之特性為平均發病年齡比正常族群低，且可同時發生一種以上的癌症。它與下列何種基因 的變異關係最高？
(A)RB
(B)TP53
(C)WT-1
(D)BRCA-1及BRCA-2



4(C).

89.關於酒精性肝炎之敘述，何者錯誤？
(A)AST通常比ALT高約兩倍以上
(B)典型可見肝臟脂肪堆積，Mallory-Denk bodies，嗜中性白血球（neutrophils）浸潤
(C)纖維化通常由portal areas開始，之後往central vein延伸
(D)酗酒而言，女性似乎比男性更容易受到肝臟損傷



5(D).

91.關於自身免疫性胃炎（autoimmune gastritis）何者錯誤？
(A)針對壁細胞和內在因子的自體抗體（antibodies to parietal cells & intrinsic factor）可在血清及胃液中測得
(B)維生素B12缺乏（vitamin B12 deficiency）
(C)胃酸分泌不足，胃泌素（gastrin）分泌增加
(D)胃竇（antrum）內分泌細胞減少



6(D).
X


92.以下何種膀胱病灶最常發生FGFR3基因突變？
(A)非侵襲性低惡性度泌尿上皮癌（noninvasive low-grade papillary urothelial carcinoma）
(B)非侵襲性高惡性度泌尿上皮癌（noninvasive high-grade papillary urothelial carcinoma）
(C)原位癌（carcinoma in situ）
(D)侵襲性高惡性度泌尿上皮癌（invasive high-grade papillary urothelial carcinoma）



7(B).

95.下列何者不是前列腺癌（prostate cancer）較常見的基因變化？
(A)TMPRSS2-ERG或TMPRSS2-ETV1基因融合（gene fusions）
(B)染色體8q24缺失（deletion）
(C)PTEN基因缺失（deletion）
(D)TP53基因缺失（deletion）或突變（mutation）



8(A,B).

8.對於厭氧性革蘭氏陽性球菌（anaerobic Gram-positive cocci）的敘述，下列何者錯誤？
(A)都不會產生芽胞（spores）
(B)可使用氨基醣苷類藥物（aminoglycosides）治療其感染症
(C)通常棲居於口腔、腸胃道、泌尿道以及皮膚
(D)多屬於伺機性（opportunistic）感染菌



9(A).

10.下列何者非化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes）常見的致病因子（virulence factor）？
(A)耐熱（Heat-stable）毒素STa和STb
(B)鏈球菌溶血素（Streptolysin O）
(C)M 蛋白質（M protein）
(D)莢膜（Capsule）



10(D).

22.下列分子何者與毒殺性T細胞（cytotoxic T lymphocyte, CTL）的毒殺作用沒有直接關聯？
(A)FasL
(B)Perforin
(C)Granzyme
(D)IFN-γ



11(D).

34.病媒蜱（vector tick）可以藉由叮咬而傳播下列何種人類感染症？
(A)黑熱病（kala-azar）
(B)戰壕熱（trench fever）
(C)黃熱病（yellow fever）
(D)回歸熱（relapsing fever）



12(B).

37.假設已知男性肺癌患者五年存活率為 15%，若欲檢定女性肺癌患者五年存活率與男性肺癌患者是否相同（顯著水準設定為 0.05），今採用簡單隨機抽樣 52 位女性肺癌患者，追蹤 5 年後只有 6 位存活，經計算其 95%信賴區間為（0.028, 0.202），下列敘述何者正確？
(A)男女性的五年存活率差異達統計顯著
(B)男女性的五年存活率差異未達統計顯著
(C)女性族群的五年存活率有5%機率小於0.028
(D)應該採用變異數分析（ANOVA）



13(B).

48.下列何者是屬於健康行為科學理論中與人際互動層面（interpersonal level）有關的理論？
(A)跨理論模式
(B)社會認知理論
(C)生態模式
(D)組織發展理論



14(D).

59.下列何種藥物的主要作用標的為雌激素受體（estrogen receptor），用於誘發卵巢排卵？
(A)progesterone
(B)ketoconazole
(C)tamoxifen
(D)clomiphene



15(A).

66.下列何者不是擬交感神經作用劑（sympathomimetic drugs）之臨床用途？
(A)睫狀肌麻痺（cycloplegia）
(B)過敏性休克（anaphylactic shock）
(C)氣喘（asthma）
(D)抑制早產（suppress premature labor）



16(C).

69.當病人罹患發作性睡病（narcolepsy）時，使用下列何種藥物可以減低其睡意，而該藥物是一種inverse H3 agonist？
(A)triprolidine
(B)tiotidine
(C)pitolisant
(D)cetirizine



17(A).

76.下列有關脂肪變性（steatosis）的敘述，何者錯誤？
(A)脂肪變性是指在實質細胞（parenchymal cell）內膽固醇（cholesterol）不正常的積聚
(B)肝臟脂肪變性常見於糖尿病患者
(C)NADH的量上升是酒精造成脂肪變性的機制之一
(D)蛋白質營養不良，亦常見肝臟脂肪變性



18(D).

91.關於急性膽囊炎，以下敘述何者錯誤？
(A)約90%為急性結石性膽囊炎，因膽囊頸部或膽囊管阻塞造成
(B)前列腺素（prostaglandin）的釋放與發炎有關
(C)急性非結石性膽囊炎主要與缺血有關
(D)急性非結石性膽囊炎主要的風險因子包括敗血症及喝酒



19(D).

92.關於Waterhouse-Friderichsen症候群的敘述，下列何者錯誤？
(A)常合併腦膜炎雙球菌（Neisseria meningitidis）敗血症
(B)嚴重之低血壓
(C)常併發瀰漫性血管內凝血
(D)腎上腺自周邊之皮質開始出血，之後擴展至髓質



20(A,B).

100.下列何種細胞易受JC polyomavirus感染？
(A)寡樹突神經膠細胞（oligodendrocyte）
(B)星狀神經膠細胞（astrocyte）
(C)微膠細胞（microglia）
(D)神經元細胞（neuron）



21(B).

17.下列何者會合成類胡蘿蔔素色素（carotenoid pigments），使菌落呈粉紅至紅色？
(A)Trichosporon spp.
(B)Rhodotorula spp.
(C)Cryptococcus spp.
(D)Malassezia spp.



22(D).

22.口服FTY720（fingolimod）為一新型免疫抑制劑，可以用來治療人類多發性硬化症，其免疫調節機轉為何？
(A)阻斷自體抗體產生，引起之ADCC（antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity）
(B)減少IL-2產生，抑制T細胞之增生
(C)阻斷IL-6-IL6 receptor之JAK/STAT徑路，抑制T細胞之活化
(D)競爭T細胞之S1PR1徑路，讓T淋巴細胞無法活化，進而凋亡



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