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模式:循序漸進模式
【精選】 - 專技 - 調劑學與臨床藥學難度:(376~400)
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1(B).

3 在腎疾病之治療過程中,下列何項藥物具有減少蛋白尿(proteinuria)及延緩腎病變惡化之作用?
(A)利尿劑
(B) ACE 抑制劑
(C)鈣離子通道阻斷劑
(D)β -Adrenergic 阻斷劑


2(B).

25 藥師對經 cyclophophamide(Cytoxan ®)化療之癌症病患,進行用藥指導時,下列何者不適當?
(A)若有血尿發生,應立即告知醫生
(B)若感覺腸胃不適,噁心、嘔吐時,自行停藥後,再告知醫生
(C)服藥期間,每天應大量補充水分,增加排尿量
(D)若有不正常的瘀青發生時,應立即告知醫生


3(C).

王先生 55 歲,體重 65 公斤,身高 175 公分,已有 9 年糖尿病病史,長期使用口服降血糖藥 glipizide 5 mg bid,上個月因有上呼吸道感染服用 14 天的 erythromycin 500 mg bid;最近一次門診實驗檢查數據發現其空腹血糖值為 180 mg/dL,HbA 1c 為 12%,BUN 及 Scr 分別為 40 及 2.2 mg/dL,尿中測有蛋白質反應。
【題組】52 下列何種藥品有較多文獻支持其可以減緩糖尿病引起之蛋白尿症狀,並維持腎臟功能?
(A) Carvedilol
(B) Clonidine
(C) Enalapril
(D) Furosemide


4(C).

45 急性心肌梗塞(AMI)發生 24 小時內,應評估病人的血中 LDL cholesterol 濃度,若 LDL 值 ≥ 100 mg/dL時,則下列藥品中,何者在預防 MI 再復發、降低死亡率方面為較佳選擇?
(A) Colestipol(Colestid)
(B) Gemfibrozil(Lopid)
(C) Atorvastatin(Lipitor)
(D) Clofibrate(Atromid-S)


5(C).

11 不可預防的藥物不良反應(ADR)主要源於下列那一原因?
(A)藥品排泄時傷腎
(B)藥品血中濃度過高
(C)特異體質
(D)藥物交互作用


6(A).

5 下列做法何者會增加化療(chemotherapy)之調劑疏失(dispensing error)?
(A) 藥品劑量之寫法,在小數點之後加“0”(例如 45.0 mg)以示精確
(B) 避免使用口頭醫囑(verbal orders)
(C) 對於使用多日之藥物,註明每日使用之劑量
(D) 化療藥品之名稱不使用縮寫


7(A).

69.Alendronate的服用方式,下列建議何者最適當?
(A)早晨起床空腹時服藥,而後至少須間隔30分鐘才可進食
(B)早餐後30分鐘內,須與一大杯水併服
(C)晚餐前30分鐘服用
(D)晚餐後30分鐘內,須與一大杯水併服


8(A).

34 下列藥品何者較不會引起肺臟纖維化(pulmonary fibrosis)的副作用?
(A) Labetalol
(B) Bleomycin
(C) Busulfan
(D) Amiodarone


9(A).

57 下列何項藥品具有 anticholinergic effects,年長者應避免使用?
(A) Amitriptyline
(B) Propranolol
(C) Cimetidine
(D) Digoxin


10(A).

29 進行無菌製劑之調製時,下列有關其操作區域之敘述,何者錯誤?
(A)化療藥品之調製需在水平式層流台(laminar airflow hood)操作
(B)操作區域以 A 級為清淨度最高的標準
(C)於高清淨度之操作環境下適當之溫度為 20°C
(D)於高清淨度之操作環境下適當之相對濕度為 35-45%


11(C).

16 Ethanol 做為消毒劑(antiseptic/disinfectant)之最佳濃度(v/v)為:
(A) 15%
(B) 40%
(C) 70%
(D) 95%


12(C).

53.有關嬰兒慢性腹瀉的處理敘述,下列何者錯誤?
(A)可以暫時換成不含乳糖配方的奶粉
(B)豆奶嬰兒奶粉可用以暫時取代普通嬰兒奶粉
(C)添加高糖份營養補充品是必要的
(D)配方奶粉濃度調淡,可增加受損腸胃道黏膜的耐受性,但不建議長期使用


13(A).

58.老年病人接受lorazepam 0.5 mg TID給藥時,對病人的用藥指導下列何項不適當?
(A)該藥品屬TCA類,易產生成癮性
(B)在連續使用1~2週時可能有耐受性
(C)用藥期間應避免使用含酒精飲料
(D)老年人長期使用會增加認知能力衰退的機會


14(C).

72 治療精神分裂症的用藥中 ,一般認為非典型類(Atypical)比傳統類(Typical or traditional)的優點在於下列何項?
(A) 治癒率較高
(B) 服用頻次少
(C) 副作用較少
(D) 劑量較低


15(B).

14 下列那一個屬於典型的抗精神病藥(typical antipsychotic drug)?
(A) Risperidone
(B) Haloperidol
(C) Clozapine
(D) Olanzapine


16(D).

6 下列那一種藥品不良反應 (adverse drug reaction, ADR)屬於type B adverse effect?
(A) 病人使用propantheline 後,眼壓升高,尿解不出來
(B) 病人使用口服ampicillin 後腹瀉
(C) 病人使用 timolol 眼藥水後,血壓下降
(D) 病人使用allopurinol 後發生Stevens-Johnson syndrome


17(B).

78 油溶性的溶液可以用下列那一項途徑給藥?
(A) 靜脈注射(Intravenous injection)
(B) 肌肉注射(Intramuscular injection)
(C) 心內注射(Intracardiac injection)
(D) 椎管內注射(Intrathecal injection)


18(A).

8 下列降血脂藥品中,何者降低總膽固醇及LDL 膽固醇的效果最強?
(A) Rosuvastatin(Crestor)
(B) Fenofibrate(Tricor)
(C) Niacin
(D) Cholestyramine(Questran)


19(D).

54. 糖尿病病患呈現蛋白尿時,一般而言,下列降血壓劑中何者會被優先選用,以減緩腎病變的惡化?
(A) Thiazides
(B) Loop diuretics
(C) β-Blockers
(D) ACEIs


20(C).

32.下列藥品何者為antidepressant?
(A)Flexer® Tab(cyclobenzaprine)
(B)Fexo® Tab(fexofenadine)
(C)Efexor® Cap(venlafaxine)
(D)Exelon® Cap(rivastigmine)


21(B).

36 下列有關感染性心內膜炎(infective endocarditis)的敘述,何者正確?
(A) 感染性心內膜炎不是危及生命的疾病
(B) 抗生素的使用需要較高劑量
(C) 若因Pseudomonas aeruginosa引起,採單一抗生素療法
(D) 治療時間一般少於兩週


22(A).

56.病人服用sildenafil時,不可與下列何者併用?
(A)isosorbide mononitrate
(B)captopril
(C)atenolol
(D)chlorothiazide


23(C).

19.李太太非常憂慮的詢問藥師:「我的醫師說如果我吃這個藥仍然沒效,就要開刀了!」,藥師如何回應最適 當?
(A)請放心,這個藥一定會有效
(B)先不要擔心,說不定這個藥會有效呀
(C)我們來看看如何用這個藥,讓它發揮最大的效果
(D)你有問醫師這類藥品有其他剛上市的新藥嗎


24(D).

79.林小姐30歲,在住院期間口服warfarin 4 mg/day可維持INR值於2.4。出院後維持相同的劑量,經一週回診, INR值降至1.6。
【題組】80.承上題,調整warfarin的劑量為5 mg/day後,林小姐發現已懷孕。下列處置何者最適當?
(A)warfarin劑量維持不變,密切監測INR值
(B)warfarin劑量減半,密切監測INR值
(C)改用heparin,繼續監測INR值
(D)改用heparin,監測aPTT值調整劑量


25(D).

35.醫院藥師可以提供的臨床藥事照護包括那些項目?①療劑監測 ②靜脈營養評估 ③抗生素管理 ④藥物治 療管理(MTM)
(A)僅①②
(B)僅①④
(C)僅②③④
(D)①②③④


【非選題】
二、說明下列三種藥物在臨床上使用時應注意之藥物交互作用及其因應措施:

【題組】 ⑴ Digoxin;


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嘲風剛剛做了阿摩測驗,考了100分