阿摩：吃別人所不能吃的苦，忍別人所不能忍的氣
100分
(2 分21 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:專技◆骨科疾病物理治療學
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1(C).

2.有一病患在前天開車時，遭後方車輛快速衝撞，昨天開始有頸部疼痛與僵硬。就診後確定無骨折與神經血管傷 害，下列何種處置目前不宜？
(A)可使用軟式頸圈（soft cervical collar），以保護支持頭頸部及維持姿勢
(B)可使用第一至第二級的關節鬆動術（joint mobilization with grade I-II），以減輕疼痛
(C)可教導頸椎與胸椎及早進行屈曲與後伸之牽張（stretching）運動，以增加關節活動度
(D)鼓勵病患儘量維持日常生活活動，將有助於預後



2(A).

13.續發性背痛（secondary backache）患者中常見的交感神經現象，包含下列那些臨床表現？①皮膚或肌肉會 有痛覺過敏情形 ②肌肉張力降低 ③易起雞皮疙瘩或有局部皮膚之營養變化 ④可歸因於背根神經結損 傷 ⑤其體表症狀符合神經支配分布狀態
(A)僅①③④
(B)僅②④⑤
(C)僅②③④
(D)僅①③⑤



3(D).

18.下列有關輕微脊椎滑脫（spondylolisthesis）保守治療之敘述，何者正確？
(A)通常會建議病人穿戴護腰以限制腰椎前彎與旋轉的動作
(B)可包括脊椎穩定運動、腹肌訓練、腰方肌與腰豎脊肌等速肌力訓練等
(C)膕旁肌的牽張（stretching）運動非常重要，因為膕旁肌太緊會造成骨盆前傾，使腰椎的穩定性變差
(D)應教育病人避免反覆性過度的後仰與旋轉動作，以免病情惡化



4(A).

19.有關急性期背痛病人運動治療的敘述，下列何者錯誤？
(A)當病人出現鞍部麻木（saddle anesthesia）現象時，可能是椎間盤壓迫神經，要做脊椎伸直運動，以減少 椎間盤向後外側脫垂，降低神經壓力
(B)當脊椎伸直運動可以減緩病人的症狀時，在急性期應避免脊椎屈曲的運動
(C)當沒有任何動作或姿勢可減緩或讓疼痛向心集中化（centralization），則不宜給予脊椎伸直運動
(D)病人呈現極度疼痛且全身僵硬、不願意動時，則不宜給予脊椎伸直運動



5(B).

26.下列有關顳頜關節的動作敘述，何者正確？
(A)關節的主動動作是向前和稍微向內
(B)上下排牙齒的接觸最多時，稱為中央咬合（centric occlusion）
(C)關節動作的第一階段主要是發生在上關節腔的轉動（rotation）
(D)關節動作的第二階段主要是下頜骨（mandible）在不動的關節盤（disc）上做前向滑行（anterior translation）



6(D).

29.有關針對胸椎進行的垂直牽引測試（vertical traction test），下列敘述何者正確？
(A)受測者仰臥，雙手交叉置於胸前
(B)測試者半蹲在受測者的疼痛側，雙手環抱前後肋骨，以緩緩站起的方式進行牽引
(C)如果是縱韌帶受傷，此牽引的動作通常會減緩個案的疼痛症狀
(D)如果是小面關節的急性發炎，此牽引的動作通常會引發個案的疼痛症狀



7(C).

33.針對旋轉袖肌肌腱炎（rotator cuff tendinitis）的運動訓練，下列運動的進階順序，何者較適當？①手臂在肩 胛平面外展30～45度且手肘屈曲90度時，利用彈力帶為阻力做肩內外轉的動作 ②雙手在胸前接拋3～5磅 的治療球 ③站姿肩外轉的姿勢下做肩胛面的外展(scaption) ④站姿手臂自然下垂且手肘屈曲90度，進行 肩內外轉的等長收縮
(A)②①④③
(B)③④①②
(C)④①③②
(D)④③②①



8(B).

34.臂無力症候群（dead arm syndrome）的患者，在下列那個肩部動作下，比較會突然感覺上肢疼痛與無力？
(A)極端的外展與內轉
(B)極端的外展與外轉
(C)正中的外展與內轉
(D)正中的外展與外轉



9(D).

36.站姿下，前位頭部（forward head）以及胸椎駝背（thoracic kyphosis）常伴隨錯誤的肩胛姿勢，造成肱骨 相對於肩胛骨會處於何種位置？①屈曲 ②伸直 ③外展 ④內收 ⑤內轉 ⑥外轉
(A)僅②④
(B)僅①⑤
(C)僅④⑥
(D)僅③⑤



10(D).

44.肘關節的三合體傷害（terrible triad），是指肱尺骨關節後向脫臼時，同時出現下列那些骨折？①肱骨髁間 骨折 ②橈骨頭部骨折 ③肱骨小頭骨折（capitellar fracture） ④橈骨冠狀面骨折
(A)僅①②
(B)僅②③
(C)僅③④
(D)僅②④



11(B).

47.病患的右手手指肌腱受損，受傷前的工作內容包括檢視鳳梨酥和放入盒內。病患以右手拿起鳳梨酥，檢視鳳 梨酥完整性後，左手接過鳳梨酥並且放入盒子裡。配合病患工作需求，下列那一手部功能測試最適合？
(A)Purdue pegboard test
(B)Minnesota rate of manipulation test
(C)Grip strength
(D)Moberg's pickup test



12(B).

52.下肢疼痛的患者喜歡將右腳跨到左腳前交叉站立，此時兩側骨盆看起來等高；當患者雙腳平行姿勢下右側骨 盆明顯較高，此現象最可能與下列何種問題相關？①右側骨盆前傾 ②左側骨盆前傾 ③右側髖內收肌攣 縮 ④左側髖內收肌攣縮
(A)僅①③
(B)僅④
(C)僅③
(D)僅②④



13(B).

60.有關髕骨動作軌跡障礙的敘述，下列何者錯誤？
(A)膝關節完全伸直時，髕骨的穩定性主要靠股內側肌收縮的力量來平衡髕骨外移的拉力
(B)因疼痛會對肌肉產生抑制作用，所以應避免上下階梯等關節承重的訓練方式，以免產生疼痛
(C)貼紮或膝關節護具合併膝關節的運動訓練，可以協助髕骨較正確的移動軌跡，減少髕骨關節面的壓力，避 免疼痛的發生
(D)進行直膝抬腿運動前，先做股四頭肌定位收縮（quadriceps setting），可以提高股內側肌的收縮



14(B).

61.45歲略胖的男性機車快遞送貨員，沒有外傷史，X光檢查無異常，除了抱怨右腳跨坐機車的瞬間，左膝疼 痛，沒有膝關節僵硬及其他疼痛等症狀，且走路、上下樓梯或者蹲下都沒有問題。下列敘述何者最不可能？
(A)因為右腳跨機車的瞬間，左膝關節疼痛發生應該與過度負重有關
(B)略胖的男性快遞送貨員，常搬重物上下樓梯，應已出現退化性膝關節炎的現象
(C)病人只有45歲且沒有外傷史，ㄡ沒有抱怨早晨關節僵硬、上下階梯或者蹲姿時膝關節症狀，所以無法判斷 為退化性關節炎
(D)單腳承受體重時（再加上機車與貨物的重量），若左腿臀中肌肌力不足，且髂脛束緊縮，則可能引起膝關 節疼痛



15(C).

63.一名30歲的男性經常從事長跑運動，抱怨下坡跑步或走路時膝關節疼痛特別明顯。檢查發現在10～20度膝屈 曲角度下，給予膝屈曲肌力檢查會引發症狀，在膝膕窩外側最為明顯；但在膝屈曲60～90度間進行膝屈曲肌 力測試則無疼痛產生。根據上述病史與檢查結果，最可能是下列何種問題？
(A)股四頭肌挫傷（contusion）
(B)髂脛束摩擦症候群（iliotibial band friction syndrome）
(C)膕肌（popliteus）拉傷
(D)鵝掌肌腱炎



16(D).

64.對於被診斷為右膝髂脛束摩擦症候群（iliotibial band friction syndrome）的45歲長跑男性患者，下列何種處 理方式最不恰當？
(A)症狀消失前避免跑步及避免膝關節大範圍之彎曲伸直運動
(B)進行髖屈肌、股直肌及髂脛束的牽張（stretching）運動
(C)加強臀部肌群的肌力訓練
(D)訓練時，上坡跑步較下坡跑步傷害小，公路跑步較泥土路面更好



17(C).

67.有關腔室症候群（compartment syndrome）之敘述，下列何者錯誤？
(A)在短時間內進行運動或工作時，使用同一肌群所引起
(B)前腔室症候群最為常見，ㄡ稱為脛部疼痛（shin splint）
(C)內腔室包含腓腸肌與比目魚肌
(D)避免使用冰按摩與運動按摩等方式來消腫



18(C).

72.下列何者是高位腳踝扭傷（high ankle injury）之主要測試項目？①小腿擠壓測試（squeeze test of the leg） ②交腿測試（crossed-leg test） ③小腿外轉壓力測試（external rotation stress test）
(A)僅①②
(B)僅③
(C)①②③
(D)僅②③



19(C).

73.有關跟腱修復後之物理治療，下列何者正確？
(A)修復手術後2週內，可以部分載重訓練
(B)修復手術後2到4週間，可以完全載重訓練
(C)修復手術12週後，從事高強度運動時，可使用護具或貼布予以輔助
(D)功能性護具需要維持6個月以上，以避免再受傷



20(D).

75.有關下肢截肢病人的關節攣縮，下列敘述何者錯誤？
(A)可能是擺位姿勢不當所造成
(B)可能是病人不配合穿戴訓練型義肢或常規義肢所造成
(C)常會觀察到病人在脫掉義肢後，有髖關節和膝關節屈曲的現象
(D)可能是殘餘肢末端襪套厚度不當所造成



21(D).

77.有關骨盆底肌功能不全的治療，下列敘述何者錯誤？
(A)可使用視覺或聽覺的生理回饋協助肌肉正確收縮
(B)只用口頭衛教易造成膀胱壓力上升
(C)讓病人先了解骨盆底肌的功能和肌肉走向有助於訓練
(D)初期訓練時，應以訓練骨盆底肌及臀部相關肌肉的共同收縮為目標



22(B).

80.壓陷性淋巴水腫的分期3+代表下列何者意義？
(A)輕度壓陷，約15秒內恢復正常
(B)較深的壓陷，約30秒內恢復正常
(C)壓陷超過30秒恢復正常
(D)壓陷超過60秒恢復正常



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