阿摩：吃得苦中苦，方為人上人
88分
(5 分)
模式:近期錯題測驗
科目:牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）
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1(B).

1.為減少口腔手術後水腫的程度，下列處置何者最正確？
(A)術後前幾天，儘量保持頭部位置不高於身體其他部位
(B)術前就開始使用短期高劑量全身性類固醇（corticosteroid）
(C)抗生素的使用
(D)許多臨床試驗（well controlled study）已證實術後冰敷可有效減少術後水腫程度



2(D).

6.lidocaine嚴重過量引起的身體反應機制，下列何者正確？
(A)抑制中樞神經系統及興奮心臟血管系統
(B)興奮中樞神經系統及抑制心臟血管系統
(C)興奮中樞神經系統及興奮心臟血管系統
(D)抑制中樞神經系統及抑制心臟血管系統



3(C).

7.頦神經阻斷時，打入頦孔（mental foramen）內的進針方向為何？
(A)向下、向後、向外
(B)向下、向前、向外
(C)向下、向前、向內
(D)向下、向後、向內



4(B).

8.有關鼻腭神經阻斷（nasopalatine nerve block）的敘述，下列何者正確？
(A)注射時應由門齒乳頭（incisive papilla）的正中央打入
(B)又稱為門齒神經阻斷術（incisive nerve block）
(C)注射位置在第二大臼齒腭側之牙齦
(D)麻醉範圍達兩側第二小臼齒區



5(C).

11.拔牙後若造成牙齒誤嚥時，下列敘述何者錯誤？
(A)先確定患者的呼吸是否順暢
(B)不論是誤入氣管或食道均需照胸部及腹部Ｘ光片確認牙齒實際位置
(C)誤入消化道之牙齒最多兩天即可自然排出
(D)由於牙齒不易卡在消化道，經腹部Ｘ光片確認牙齒進入消化道後，會隨糞便排出，不用再照Ｘ光片確認



6(C).

15.關於使用clotrimazole治療口腔黏膜念珠菌感染的敘述，下列何者正確？
(A)低價位，但含有高毒性
(B)須持續服藥四星期，不可中斷方可控制
(C)如患者帶有活動假牙，建議移除假牙之內層並浸泡此抗菌劑至隔日
(D)此療效一次即可根治，無須後續處置



7(D).

16.病人服用clindamycin三天後腹瀉最常見的原因為下列何者？
(A)過敏反應
(B)服用過量
(C)有藥物拮抗作用
(D)毒素在腸中產生



8(D).

18.關於影響宿主免疫力導致齒源性感染的敘述，下列何者錯誤？
(A)不受控制的第一型糖尿病會影響體內免疫系統破壞細菌的功能
(B)不受控制的第二型糖尿病會影響體內免疫系統吞噬細菌的功能
(C)白血病會減少白血球功能
(D)末期腎病會減少抗體合成及產生



9(B).
X


20.手術進行lingual frenectomy的原則，關於舌頭底部纖維結締組織敘述，下列何者正確？
(A)縱向切斷，縱向縫合
(B)縱向切斷，橫向縫合
(C)橫向切斷，縱向縫合
(D)橫向切斷，橫向縫合



10(B).

21.右側下顎第一大臼齒進行牙科植體手術，術後隔日發現同側下嘴唇麻麻的感覺，用探針針剌沒有痛覺，此時 最好的處置為下列何者？
(A)給予綜合維他命
(B)將植體取出
(C)再給予止痛藥
(D)改用熱敷



11(B).

24.關於odontoma的敘述，下列何者錯誤？
(A)是最常見的odontogenic tumors之一
(B)其中一種類型complex odontoma指的是含有多顆小齒樣的結構
(C)compound odontoma好發於上顎前區
(D)complex odontoma好發於上下顎後區



12(D).

31.下列何種正顎手術術式較不會造成下齒槽神經的傷害，而導致下唇產生麻木感？
(A) 雙側垂直下顎枝骨切開術（bilateral vertical ramus osteotomy, BVRO）
(B) 雙側矢向分裂骨切開術（bilateral sagittal split osteotomy, BSSO）
(C) 頦成形術（genioplasty）
(D) 勒福一型截骨術（Le Fort I osteotomy）



13(B).

32.對於顎骨發育不足患者，何時最適合施行正顎手術？
(A)應較顎骨過度發育病例晚
(B)可較顎骨過度發育病例早
(C)20歲以後
(D)一定要在發育停止後



14(D).

35.40歲男性患者來醫院求診，主訴於口腔底部腫脹數月之久，特別在進食的時段容易出現腫脹疼痛；觸診時發 現在右側口底腔部出現壓痛性的腫塊，電腦斷層在不同切面的影像如下圖所顯示。關於此類唾液腺疾病的敘 述，下列何者正確？
(A)發生率女性高於男性九倍
(B)好發年齡為65歲至80歲之間
(C)85％的病患可能為多發性病症，同時侵犯數個腺體
(D)顎下腺發生率最高，約占85％ 5d37c01948ad0.jpg



15(D).

36.具有下列那一項疾病或病史的患者，最不適合接受唾液腺攝影（sialography）檢查？
(A)具有對鋇劑過敏病史
(B)不明原因的唾液腺體疼痛
(C)唾液腺惡性腫瘤疾病
(D)急性唾液腺感染



16(D).

39.病人的眼瞼不能關閉，是下列那一個神經受到損傷？
(A)第三對腦神經
(B)第五對腦神經
(C)第六對腦神經
(D)第七對腦神經



17(B).

40.頭部外傷的患者於理學檢查時，發現眼球運動的範圍及受限情況如附圖，下列敘述何者最為合理？
(A)圖A及圖B中可見眼球運動受限，應該是腦神經的問題，可以確定前顱窩一定有骨折，使動眼神經受損
(B)圖A中，雙眼眼球皆可以向上運動，圖B中，左眼眼球不能向下運動，有可能是眼眶下的掌管眼球運動的肌 肉因為眼眶底之骨折而使眼球運動功能受限
(C)圖A及圖B左眼可以見到眼球有結膜下出血的現象，但右眼未見類似的出血，故右眼眶及周邊顏面骨應該沒 有骨折
(D)其實眼眶附近的理學檢查可以省略，直接安排電腦斷層攝影更可以迅速而精確地診斷顏面骨斷裂的位置 5d37c03c2c048.jpg



18(D).

43.處理唇腭裂病人之鼻部畸形的最佳時機為何？
(A)施行唇裂修補手術時
(B)施行腭裂修補手術時
(C)施行齒槽骨缺損的補骨手術時
(D)當所有手術與相關治療都完成後



19(A,C).

54.承上題，這位病患經電腦斷層攝影檢查發現腫瘤為5.5×4×3 cm，且侵犯到舌外屬肌肉群（extrinsic muscle）， 左側level II淋巴結有一顆2 cm LAP（lymphadenopathy）且有central necrosis，其餘檢查均無遠處轉移。根據 AJCC臨床分期為下列何者？
(A)T3N1M0，Stage III
(B)T3N2aM0，Stage IV
(C)T4N1M0，Stage IV
(D)T4N1M0，Stage III.



20(C).

58.在X光機的kVp值較低且適宜的情況下，增加曝光時間會導致X光影像產生何種變化？
(A)銳利度增強
(B)銳利度降低
(C)對比增強
(D)對比降低



21(D).

64.附圖中白色箭頭所指的部位，最不可能是下列何者？
(A)normal bony nodule
(B)normal variant of maxillary sinus floor
(C)retained root fragment from a prior extraction
(D)zygomatic process of maxilla 5d37c0a994590.jpg



22(A).

65.有關牙齒根尖片中營養管（nutrient canals）的敘述，下列何者錯誤？
(A)上顎比下顎容易看到
(B)內含神經血管束
(C)在嚴重牙周病的病人容易看到
(D)在糖尿病的病人容易看到



23(A).

71.根據圖中X光影像，最可能的疾病為下列何者？
(A)鎖顱骨成骨不全（cleidocranial dysostosis）
(B)半邊顎面發育異常（hemimaxillofacial dysplasia）
(C)顱顏面成骨不全症（Crouzon syndrome）
(D)阿部萊特氏症候群（Albright's syndrome） 5d37cc4f2628f.jpg



24(B).
X


72.下列何者最不會呈現多發性放射線不透過性病變（multiple radiopacities）？
(A)繁盛性牙骨質骨發育不良（florid cemento-osseous dysplasia）
(B)嘉德耐氏症候群（Gardner's syndrome）
(C)戈林症狀群（Gorlin syndrome）
(D)柏哲德氏病（Paget's disease）



25(C).
X


75.有關CBCT，下列敘述何者錯誤？
(A)一張影像對患者幅射劑量介於52-1025 μSv
(B)一張影像幅射劑量等於在美國地區200天日照幅射劑量
(C)一張影像對患者幅射劑量是1-42張數位環口攝影術（digital panoramic radiography）的劑量
(D)其幅射劑量是傳統頭部CT幅射劑量的51%～96%



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綿綿剛剛做了阿摩測驗，考了88分