阿摩:學力代表過去,財力代表現在,學習力代表未來。
33
(33 秒)
1(D).
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43.關於血胸(hemothorax)的敘述,下列何者錯誤?
(A)外傷性(traumatic)血胸,如果積血量小於胸廓1/2,可以先行觀察
(B)如果出血量每小時大於200 mL 須進行開胸手術(thoracotomy)
(C)常見的併發症包含pleural infection 和fibrothorax
(D)血胸時放置胸管(tube thoracostomy)的位置約在第4或第5個肋間


2(B).
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49.關於自發性氣胸的敘述,下列何者錯誤?
(A)慢性阻塞性肺病是次發性自發性氣胸常見原因
(B)原發性自發性氣胸多發生於身材高瘦的年輕另性
(C)原發性自發性氣胸復發率較次發性自發性氣胸高
(D)病人置放胸管後,若超過24小時未漏氣且肺已擴張,可以考慮移除胸管


3(D).
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52單側有肺結核肋膜炎,造成肋膜腔積液而無其他病變時,胸部X光檢查之敘述,下列何者錯誤?
(A)肋膈角(costophrenic angle) 形狀為圓鈍狀
(B)側躺胸部攝影,可見底部有白色朦朧的半月板狀
(C)可見到空氣支氣管徵象
(D)單側全面呈白而看不見肺血管紋路


4(C).

58 有關肺癌的放射治療(radiation therapy), 下列敘述何者正確?
(A)無法緩解肺癌病患咳血的症狀
(B)能治癒第四期非小細胞肺癌之病患
(C)可以緩解阻塞性肺炎的症狀
(D)無法與化學治療合併使用


5(D).

3.身體檢查時出現觸覺震顫(tactile fremitus)增加,可能為下列何種臨床狀況?
(A)肋膜積液
(B)氣胸
(C)肺氣腫
(D)肺炎


6(D).

54.下列何種藥物與重症多神經肌肉病變(critical illness polyneuromyopathy)的發生無關?
(A)肌肉鬆弛劑
(B)胺基苷類(aminoglycoside)抗生素
(C)類固醇
(D)支氣管擴張劑


7(D).

63.下列關於女性荷爾蒙和睡眠的描述,何者錯誤?
(A)停經後婦女會增加睡眠呼吸障礙的機會
(B)女性荷爾蒙治療停經後婦女可以減少睡眠呼吸中止症的危險
(C)女性荷爾蒙缺乏而造成中樞性肥胖是導致停經後婦女增加睡眠呼吸障礙的成因之一
(D)雌性素(etrogen)及黃體素(progesteron)對阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)的影響是相反的


8(D).

65.關於睡眠時維持上呼吸道暢通因素,下列敘述何者錯誤?
(A)管壁支撐的力量需超過因氣流流動使管壁向內塌陷的吸力
(B)牽涉到肌張力,與神經傳導物質的作用有關
(C)上呼吸道管徑較寬的人也可能會在睡眠時發生阻塞
(D)頭頸部姿勢與伸展動作無法改變上呼吸道管徑大小


9(D).
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80.有關Jet nebulizer的霧氣(aerosol)治療,可能造成的疑慮,下列何者錯誤?
(A)易感染,故器具應每週清洗一次
(B)支氣管攣縮,與冷霧氣有關
(C)可能吸入過量水分
(D)吸入之藥物濃度先後不一


10(D).
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7.關於新生兒Wilson-Mikity症候群,下列敘述何者錯誤?
(A)通常這些早產兒出生前幾天有呼吸窘迫,後來就改善
(B)在出生1~5個月後,出現呼吸喘與發紺
(C)胸部X光有廣泛肺部浸潤
(D)有的胸部X光後來出現囊性肺氣腫表徵(cystic emphysematous pattern)


11(D).
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57.有關慢性高山症(chronic mountain sickness)的敘述,下列何者錯誤?
(A)可見於生長在高海拔或由低海拔遷移至高海拔超過一年之居民
(B)患者血球容積比(hematocrit)可高至60~70%
(C)胸部X光可見左心房、心室及肺動脈擴大
(D)可用Qinghai score表示其嚴重度


12(D).
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60.關於原發性自發型氣胸(primary spontaneous pneumothorax),下列敘述何者錯誤?
(A)男性比女性盛行率高
(B)通常導因於肋膜下充氣過度之氣泡(subpleural emphysematous bleb)破裂,這些氣泡大多位於兩側肺底部
(C)吸菸者得病的機會遠高於非吸菸者
(D)病人傾向於比一般人長得更高更瘦


13(D).
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65.急性多發性神經炎,或稱格林-巴利症候群(Guillain-Barré syndrome),是一種急性的周邊神經病變,下列 何者是常出現的臨床表現?
(A)發病一星期後腦脊髓液中的蛋白質含量會下降
(B)神經傳導速度會下降
(C)可以使用高劑量類固醇治療
(D)死亡率極高,高於50%


14(D).
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52.有關肋膜(pleura)的敘述,下列何者錯誤?
(A)壁層肋膜(parietal pleura)可以區分為costal pleura、diaphragmatic pleura與mediastinal pleura
(B)臟層肋膜(visceral pleura)有淋巴系統(lymphatic channels)的分布
(C)壁層肋膜(parietal pleura)有感覺神經(sensory nerves)的分布
(D)壁層肋膜(parietal pleura)與臟層肋膜(visceral pleura)皆有血管分布


15(D).
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78.有關懷孕與睡眠的關係,下列何者錯誤?
(A)懷孕第一期黃體素會造成嗜睡與小睡的時間增加
(B)阻塞性睡眠呼吸中止症與子癲前症無關
(C)在懷孕第三期約有15~25%的孕婦有不寧腿症候群(restless legs syndrome, RLS)
(D)懷孕期間因體重上升,會開始出現睡眠呼吸中止的現象


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文熠剛剛做了阿摩測驗,考了33分