阿摩：黑髮不知勤學早，白首方悔讀書遲
96分
(3 分29 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）
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1(A).

31.關於口內復形物檢查時的發現，下列何者最不需要重新置換填補？
(A)銀粉邊緣溝（amalgam marginal ditching）
(B)復形物上有斷裂線（fracture line）
(C)前牙樹脂復形物邊緣變色（marginal staining）
(D)鄰接接觸面（interproximal contact）無法讓牙線通過



2(A).

32.下列何者不是造成牙齒腐蝕（erosion）的原因？
(A)過多之產酸細菌
(B)長期食用過多酸性食物
(C)暴食症（bulimia）
(D)反覆胃酸逆流



3(D).

34.使用磷酸酸蝕牙釉質表面以產生黏著（adhesion）時，下列敘述何者錯誤？
(A)一般使用磷酸的濃度約為30%到40%間
(B)酸蝕的時間不得少於15秒
(C)所產生的黏著是機械（mechanical）黏著
(D)所產生的撕裂黏著強度（shear bond strength）可達 20 GPa



4(C).

37.下列位置之窩洞，何者不屬於第一類型窩洞？
(A)下顎第一小臼齒咬合面（occlusal surface）
(B)上顎側門齒腭側面（palatal surface）
(C)上顎第一大臼齒咬頭尖端（cusp tip）
(D)下顎第二大臼齒頰側溝（buccal groove）



5(A).

38.低銅汞齊合金（low copper amalgam alloy）填補後，產生化學腐蝕（chemical corrosion），汞齊表面變成黑 色，這種顏色的改變，與下列何種化合物有關？
(A)Ag - S
(B)Ag - Hg
(C)Ag - Sn
(D)Ag - Cu



6(C).

40.關於牙科複合樹脂材料中，所添加填料（filler）的敘述，下列何者錯誤？① 成分多為氧化鋯、玻璃、或是二 氧化矽 ② 提高熱膨脹係數 ③ 填料顆粒越大，越具抗磨耗性（wear resistance） ④ 減少複合樹脂聚合收 縮
(A)①③
(B)①④
(C)②③
(D)②④



7(D).

42.關於前牙空隙關閉（diastema closure）的敘述，下列何者錯誤？
(A)前牙空隙較寬時易呈現背景色（show-through effect）
(B)主要靠的是牙釉質鍵結
(C)當空隙超過 2.5 mm，使用矯正加上瓷牙貼面美觀較佳
(D)上顎正中門牙理想修復的長寬比（length／width）為 1.5：1



8(D).

43.關於微粒型複合樹脂（microfill composites）與混雜型複合樹脂（hybrid composite）的敘述，下列何者錯誤？
(A)微粒型複合樹脂的填料含量比混雜型複合樹脂少
(B)微粒型複合樹脂適合用在第五類（Class V）窩洞的填補
(C)混雜型複合樹脂的彈性係數比微粒型複合樹脂高
(D)填料的含量和聚合收縮產生的應力成正比



9(A).

45.下列何種材料不適用於汞齊充填時之底墊（base）？
(A)氫氧化鈣
(B)聚羥酸鹽（polycarboxylate）
(C)樹脂強化玻璃離子體
(D)氧化鋅丁香油酚（zinc oxide-eugenol）



10(B).

49.當嵌體窩洞修形後較深的地方，決定要以氫氧化鈣糊劑做覆髓，其周邊至少需露出多少牙本質，以供玻璃離 子黏合劑做為基底的操作？
(A)0.2～0.4 mm
(B)0.5～1.0 mm
(C)1.1～1.5 mm
(D)1.6～2.0 mm



11(C).

50.關於失活齒齒內漂白（non-vital internal bleaching）的敘述，下列何者錯誤？
(A)可使用過硼酸鈉（sodium perborate）混合蒸餾水做漂白
(B)有外傷病史的病人會有較高機會產生牙根外吸收
(C)不可使用10％碳醯胺過氧化物（carbamide peroxide）
(D)一般來說漂白效果非長久性



12(C).

53.關於牙周組織神經傳導的敘述，下列何者錯誤？
(A)牙周組織含有機械性刺激接受器（mechanoreceptor）
(B)牙齦不含本體感受器（proprioceptors）
(C)記錄痛覺、觸覺、壓力的神經，其滋養（trophic）中心在中腦核（mesencephalic nucleus）
(D)本體感受神經（proprioceptive nerves）經三叉神經傳到牙周組織



13(C).

60.關於CO2及Nd-YAG雷射在牙周病治療的使用，下列敘述何者錯誤？
(A)有極佳的止血效果
(B)對軟組織有極佳的切除作用（ablation）
(C)對硬組織的治療效果良好且無副作用
(D)對牙釉質表面會有融化（melting）的可能，所以不可直接以雷射處理



14(C).

62.關於游離牙齦移植手術（free gingival graft）的敘述，下列何者錯誤？
(A)受植位（recipient site）切線大小，大約為附連牙齦（attached gingiva）期望寬度的兩倍
(B)牙齦移植片置於骨組織上，較少產生術後腫脹
(C)牙齦移植片置於骨組織上，6個月後收縮量約50%
(D)理想的牙齦移植片厚度為1.0～1.5 mm



15(C).有疑問

63.關於移植材料的敘述，下列何者正確？
(A)磷酸三鈣（tricalcium phosphate），其鈣磷比為1.67，具部分吸收及被軟組織所包圍之特性
(B)Bio-Oss®為具骨誘導能力之有孔洞的異類移植骨（xenograft）
(C)石膏（plaster of Paris）具生物相容性，1～2週完全吸收
(D)氫氧磷灰石（hydroxyapatite），會引起發炎性反應



16(D).

64.下列何種手術，最可預期加深口腔前庭的效果？
(A)引導組織再生術（guided tissue regeneration）
(B)根向移位翻瓣術（apically displaced flap）
(C)側移位翻瓣術（laterally positioned flap）
(D)游離牙齦移植術（free gingival graft）



17(D).

65.牙周病治療可改善糖尿病患者血糖控制之原因為下列何者？
(A)減少糖尿病致病菌
(B)提高脂質合成作用
(C)增加不可逆高度醣化終產物
(D)改善胰島素阻抗作用



18(D).

68.前牙單顆植體，為考量美觀因素，植入體肩台（shoulder）之位置為何？
(A)與鄰牙頰側骨嵴同高
(B)位於鄰牙頰側骨嵴以下1～2 mm
(C)與鄰牙頰側CEJ同高
(D)位於鄰牙頰側CEJ以下1～2 mm



19(C).有疑問
X


71.關於牙齦炎的敘述，下列何者錯誤？
(A)牙齦炎的predisposing factors中不包括口呼吸
(B)Löe（1965）實驗性牙齦炎研究證明牙菌斑是發生牙齦炎的主因
(C)約在懷孕的第二期和第三期，會增加牙齦炎的盛行率及嚴重度
(D)懷孕性牙齦炎惡化與牙菌斑的增加無關但與progesterone的增加有關



20(C).

74.關於Porphyromonas gingivalis之特殊致病特性的敘述，下列何者錯誤？
(A)其fimbriae媒介adhesion，其capsule可防被 phagocytosis
(B)產生一系列的毒性因子，包括proteinases及collagenase
(C)會促進趨化性（chemotaxis）
(D)此菌有能力侵入軟組織（invade soft tissue）



21(D).

75.關於牙齦上與牙齦下的細菌性牙菌斑生物膜及牙結石清除的步驟，下列敘述何者正確？
(A)研究顯示慢性牙周炎，以牙周刮刀（curettes）器械治療時，會比使用其他器械有更佳的療效
(B)除了需要將牙結石及牙菌斑生物膜清除外，還要將牙骨質完全整平去除
(C)細菌的lipopolysaccharide黏附力強，不容易從牙骨質上清除
(D)這個清除牙菌斑生物膜及牙結石的步驟，現通稱為牙根清創（root debridement）以取代根面整平術（root planing）



22(C).有疑問

76.下列何者不是以超音波骨刀（piezosurgery）施行手術的優點？
(A)減少組織損傷，避免取骨時影響活性，有效保存類成骨細胞（osteoblast-like）的數目
(B)相較於傳統鑽針處理的植牙位置，能減少術後（7～14天）手術位置周圍的促炎性細胞激素之生成
(C)穩定且可調整強度的沖洗系統，所產生的空穴現象（cavitation）能避免翻瓣時的軟組織損傷
(D)進行骨整形手術（osteoplasty）時，在傷口復原期間能減少額外的骨質流失



23(A).

77.病人在牙周病治療完成後，牙齦探測流血（BoP）為15%，有4個≧5 mm殘存牙周囊袋，2顆牙缺失，齒槽骨與 年紀的關係（BL%/age）是0.25，沒有系統性疾病及抽菸的習慣，若依Lang&Tonetti提出的功能性圖 （functional diagram），此病人是屬於何種類別？
(A)low- risk
(B)medium- risk
(C)severe- risk
(D)high- risk



24(C).有疑問

78.關於牙科治療的感染性心內膜炎（infective endocarditis, IE）預防的敘述，下列何者正確？
(A)根據2008年美國心臟學會建議：所有先天性心臟病患者都是IE高危險群，需要術前抗生素預防
(B)患者曾有過心內膜炎的病史，目前健康，執行口腔手術前不需要事先抗生素防治IE
(C)侵襲性牙周炎（或是early-onset periodontitis）的年輕牙周病患的牙齦下致病菌A.actinomycetemcomitans 與IE 有關
(D)IE高風險病患需要良好的口腔衛生教育，建議使用oral irrigators加強清潔效果



25(B).

79.懷孕婦女因荷爾蒙的影響可能會有較嚴重的牙齦發炎，與下列何種細菌最有關？
(A)Fusobacterium nucleatum
(B)Prevotella intermedia
(C)Porphyromonas gingivalis
(D)Treponema denticola



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