阿摩：成功和失敗最大的差別在於想法。
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模式:今日錯題測驗
科目:臨床生理學與病理學
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1(C).

39.下列那一項疾病的心電圖比較不會出現顛倒的T波？
(A)心肌缺氧
(B)心肌梗塞
(C)甲狀腺機能亢進
(D)左心室肥大



2(A).

53.下列何者是以自體隱性（autosomal recessive）遺傳？
(A)色素性乾皮症（xeroderma pigmentosum）
(B)家族性大腸息肉症（familial adenomatous polyposis）
(C)李–彿美尼症候群（Li-Fraumeni syndrome）
(D)痣樣基底細胞癌症候群（nevoid basal cell carcinoma syndrome）



3(C).

61.關於T細胞為媒介的免疫過度反應（T cell-mediated hypersensitivity）的敘述，下列何者正確？
(A)此反應是由巨噬細胞（macrophages）分泌干擾素γ（interferon-γ）活化T細胞所致
(B)T細胞會分泌間白素17（interleukin 17），造成組織傷害並刺激纖維母細胞導致纖維化病變
(C)多發性硬化症（multiple sclerosis）被認為主要是因為T細胞為媒介的免疫過度反應所造成的疾病
(D)典型的肉芽腫發炎反應（granulomatous inflammation）主要是由巨噬細胞（macrophages）、B淋巴細胞 與漿細胞形成



4(A).

65.關於主動脈瘤（aortic aneurysm）與主動脈剝離（aortic dissection）的敘述，下列何者正確？
(A)馬凡氏症候群（Marfan syndrome）是因FBN1基因異常，比較容易發生主動脈剝離
(B)主動脈瘤最主要的兩個成因為動脈硬化與第三期梅毒
(C)動脈硬化造成的主動脈瘤主要發生在主動脈弓
(D)主動脈瘤與主動脈剝離發生率都是胸主動脈遠高於腹主動脈



5(A).

66.下列那一種甲狀腺腫瘤之細胞核最常呈現毛玻璃狀（ground glass）或含偽包涵體（pseudoinclusion）？
(A)乳突狀癌
(B)濾泡癌
(C)未分化癌
(D)髓質癌



6(A).

68.肌小節（sarcomere）基因突變是下列何種疾病的最主要成因？
(A)肥厚型心肌症（hypertrophic cardiomyopathy）
(B)先天性肺動脈高壓（pulmonary arterial hypertension）
(C)擴張型心肌症（dilated cardiomyopathy）
(D)限制型心肌症（restrictive cardiomyopathy）



7(A).

76.造成陰囊腫塊最常見的原因為下列何者？
(A)水囊腫（hydrocele）
(B)精索靜脈曲張（varicocele）
(C)血囊腫（hematocele）
(D)乳糜囊腫（chylocele）



8(B).

77.在家族型亮細胞腎癌（familial clear cell renal cell carcinoma）的發生機轉中，下列何者最有關？
(A)MET gene activation
(B)VHL gene mutation
(C)Loss of chromosomes 1, 14 and Y
(D)Loss of chromosomes 1, 2, 6, 10, 13, 17 and 21



9(B).

1.心電圖中的第II導是：
(A)左手對右手的電位差
(B)左腳對右手的電位差
(C)左腳對左手的電位差
(D)左腳對右腳的電位差



10(B).

 5.這張心電圖的診斷，下列何者最合適？ 5d369667d7d2b.jpg
(A)心房性撲動（atrial flutter）
(B)竇性頻脈（sinus tachycardia）
(C)心室性頻脈（ventricular tachycardia）
(D)心房性纖維顫動（atrial fibrillation）



11(C).有疑問

6.在心電圖心軸正常範圍為-30度到90度下，這張心電圖的心軸為： 5d3696814cd28.jpg
(A)心軸正常
(B)心軸左偏位
(C)心軸右偏位
(D)極端心軸偏位



12(B).

7.狹心症發作時最常見的心電圖變化是：
(A)ST 段明顯上升
(B)ST 段明顯下降
(C)出現 Q 波
(D)T 波變低



13(D).

14.睡眠期腦波呈現不規則的大慢波，屬於：
(A)入睡期（stage 1）
(B)輕睡期（stage 2）
(C)快速動眼期
(D)深睡期（stage 4）



14(B).

24.在以流量計測量肺功能時，最大呼氣流速（peaked expiratory flow rate, PEFR）接近正常值，但用力肺活量 （forced vital capacity, FVC）低於預測值的 80%，則患者最可能是下列何種狀況？
(A)阻塞型肺部疾病（obstructive pulmonary disease）
(B)侷限型肺部疾病（restrictive pulmonary disease）
(C)混合型肺部疾病（mixed pulmonary disease）
(D)灌流限制型肺部疾病（perfusion limited pulmonary disease）



15(C).

27.那些因素會造成一氧化碳擴散能力（DLco）降低？①氣喘 ②肺氣腫 ③貧血
(A)僅①②
(B)僅①③
(C)僅②③
(D)①②③



16(B).

28.下列何種肺功能數值，最能代表病患運動後的呼吸急促是否與呼吸換氣有關？
(A)用力肺活量（FVC）
(B)最大志願換氣量（MVV）
(C)最大呼氣流速（PEFR）
(D)最大中間流量（MMF）



17(B).
X


38.這張心電圖最合理的診斷是： 5d36971722b12.jpg
(A)急性前壁心肌梗塞
(B)急性上壁心肌梗塞
(C)急性下壁心肌梗塞
(D)急性心室中膈心肌梗塞



18(D).
X


48.有關胰蛋白酶抑制素（α1-antitrypsin）缺乏之遺傳疾病的敘述，下列何者錯誤？
(A)為自體隱性遺傳
(B)病理學上可見包涵體（inclusion body）在肝細胞中
(C)病變通常只發生在單一器官
(D)症狀可在新生兒時期出現



19(A).

49.乙醯胺酚（acetaminophen）中毒時，最主要的病理變化為下列何者？
(A)肝臟壞死（hepatic necrosis）
(B)大腦出血（cerebral hemorrhage）
(C)心率不整（arrhythmia）
(D)肺栓塞（pulmonary embolism）



20(D).

52.下列何種肉瘤具有t(X; 18)染色體轉位（translocation）？
(A)平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma）
(B)肺泡狀橫紋肌肉瘤（alveolar rhabdomyosarcoma）
(C)纖維肉瘤（fibrosarcoma）
(D)滑液膜肉瘤（synovial sarcoma）



21(B).

62.40歲以上婦女乳房出現腫塊時，最常見的原因是下列何者？
(A)纖維腺瘤（fibroadenoma）
(B)纖維囊腫性變化（fibrocystic change）
(C)侵襲性腺管癌（invasive ductal carcinoma）
(D)侵襲性小葉癌（invasive lobular carcinoma）



22(A).

69.下列有關骨肉瘤（osteosarcoma）之敘述，何者正確？
(A)是青少年最常見之骨骼惡性腫瘤
(B)不會出現於年老病人
(C)最好發的部位是肋骨
(D)最好發的部位是脊椎骨



23(B).

73.80歲男性脊椎有成骨性轉移（osteoblastic metastasis），其最常見的腫瘤來源為下列何者？
(A)乳癌
(B)前列腺癌
(C)腎細胞癌
(D)神經膠母細胞瘤



24(B).

77.下列何者為最常見的唾液腺腫瘤？
(A)惡性混合瘤（malignant mixed tumor）
(B)多形性腺瘤（pleomorphic adenoma）
(C)腺淋巴瘤（Warthin tumor）
(D)黏液類上皮癌（mucoepidermoid carcinoma）



25(C).

79.下列何者與第一型新月體腎絲球腎炎（crescentic glomerulonephritis）最為相關？
(A)Henoch-Schönlein紫斑病
(B)Wegener肉芽腫症
(C)Goodpasture症候群
(D)全身紅斑性狼瘡



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